Jak se stát sestrou v intenzivní péči
Na začátku dvanáctihodinové směny musí být sestry v intenzivní péči schopny předvídat všechny výzvy, které je v daný den čekají. Jejich pracovní náplň se může pohybovat od vyhodnocení životních funkcí pacienta až po stanovení urgentního zásahu nebo stanovení priorit péče o kriticky nemocné.1 Pacienti, se kterými se sestra pro intenzivní péči setkává, mohou čelit vysoce rizikovým nebo život ohrožujícím stavům a zraněním vyžadujícím okamžitou pozornost, stabilizaci nebo nepřetržité hodnocení.
Sestry poskytující kritickou péči obecně poskytují pokročilou ošetřovatelskou péči pacientům, kteří trpí život ohrožujícími stavy na urgentním příjmu, na jednotkách intenzivní péče a v kardiocentrech, a to jak dětským, tak dospělým pacientům.1 Vzhledem k různorodosti pacientů a situací, se kterými se může sestra pro intenzivní péči setkat, mohou ti, kteří se chystají na tento typ profesní specializace, chtít rozvíjet různorodé dovednosti i zvláštní osobnostní vlastnosti.
Schopnosti a vlastnosti
Jedinci, kteří mají zájem stát se sestrou pro intenzivní péči, by v ideálním případě měli mít následující obecné vlastnosti a schopnosti:
„>
- Mají rádi rychlou a mnohostrannou práci
- Schopnost rychle posoudit závažnost zranění
- Ochota provádět všechny život zachraňující postupy
- Dobré aktivní naslouchání a komunikační dovednosti
- Zachovat si emoční stabilitu a fyzickou odolnost
- Složitá řešení problémů a kritické myšlení1, 2
Mezi další pokročilé dovednosti, které jsou u sestry v kritické péči často žádoucí, patří např:
- Zkušenosti s prováděním diagnostických nebo terapeutických postupů, jako je rozpoznání akutních nebo chronických stavů, které by mohly vést k život ohrožující nestabilitě
- Zkušenosti s obsluhou složitých monitorovacích jednotek nebo příslušenství, jako jsou ventilátory, zařízení pro tracheální odsávání, plicní arteriální katétry, angiokapsí, ventilátorů a dopplerovských ultrazvukových přístrojů
- Schopnost stanovit priority péče pro aktuální případy na základě stupně kritického onemocnění pacienta a údajů z hodnocení1
Požadované vzdělání
Požadavky na vzdělání v oboru kritické péče jsou podobné jako u ostatních RN. Nejprve musí student získat diplom ze schváleného ošetřovatelského programu, přidružený titul nebo bakalářský titul v oboru ošetřovatelství (BSN). Specializované dovednosti potřebné pro kritickou péči mohou sestry získat v terénu nebo při zaměstnání nebo prostřednictvím certifikačního programu. Další možností, jak získat potřebné vzdělání a zkušenosti, je postgraduální studium.2
Certifikace a licence
Stejně jako všechny sestry pracující v oboru intenzivní péče musí i sestry pracující v oboru intenzivní péče složit zkoušku NCLEX (National Council Licensure Examination), aby mohly vykonávat praxi. Sestry mohou také potřebovat splnit další státní licenční požadavky, aby získaly specializované certifikáty, i když se to v jednotlivých státech liší. Budoucí sestry se mohou informovat u Národní rady státních sesterských rad (National Council of State Boards of Nursing), aby zjistily požadavky svého státu.2
Sestry mohou prostřednictvím profesních organizací, jako je například Americká asociace sester kritické péče (American Association of Critical-Care Nurses, AACN), získat řadu dalších specializovaných oprávnění, včetně oprávnění pro tele-ICU, pediatrické, neonatologické nebo jiné subspecializace. AACN nabízí označení sestry v kritické péči pro RN i pro sestry s pokročilou praxí (APRN).3 Sestry mají možnost získat další certifikaci, aby prokázaly dodržování přísnějších národních standardů; někteří zaměstnavatelé ji však mohou vyžadovat.2
Trh práce pro sestry v intenzivní péči
Podle amerického Úřadu pro statistiku práce (BLS) dosáhl v roce 2014 počet pracovních míst pro registrované zdravotní sestry 2,751 milionu.4 V květnu 2016 patřilo mezi pět států s nejvyšší zveřejněnou zaměstnaností registrovaných zdravotních sester Kalifornie, Texas, New York, Florida a Pensylvánie.5
Úřad BLS rovněž předpovídá tomuto rychle rostoucímu oboru v příštích letech dobré vyhlídky.4 Na jednotkách intenzivní péče je ročně hospitalizováno více než 5,7 milionu pacientů6 a vzhledem ke specializovaným dovednostem potřebným k léčbě stárnoucí populace v zemi se předpokládá, že poptávka po sestrách pro intenzivní péči poroste do roku 2024 o 16 % (tedy mnohem rychleji, než je průměr).4
Co lze očekávat při každodenní práci
Kromě intenzivního sledování pacientů a provádění výše uvedených specializovaných dovedností a úkolů mohou každodenní povinnosti sahat od řešení naléhavých a nouzových situací, jako je identifikace abnormálního dýchání, až po rutinnější úkoly, jako je podávání intravenózních léků, ošetřování ran a dokumentování stavu pacienta a anamnézy. K dalším běžným povinnostem patří sestavování a analýza údajů z testů, monitorování pacienta během lékařských zákroků, hodnocení úrovně bolesti pacienta a sledování příjmu a výdeje tekutin u pacienta za účelem odhalení vznikajících problémů.1
Sestry v intenzivní péči mohou muset sloužit jako emocionální zastánci rodin a blízkých, kteří jsou nuceni činit obtížná rozhodnutí o léčbě pacienta. Navíc mohou pomoci zajistit, aby pacienti a jejich rodiny byli plně informováni o zdravotním stavu a možnostech léčby.1
Přestože ošetřovatelství v kritické péči může být stresující, může být také profesně a emocionálně obohacující, protože tito zdravotníci pomáhají zachraňovat životy a jsou svědky dramatického uzdravování.
Pokračujte v ošetřovatelském vzdělávání
Pokud máte zájem o studium RN-BSN nebo MSN, Colorado Technical University nabízí několik online ošetřovatelských studijních programů. Bakalářský studijní program v oboru ošetřovatelství na Colorado Technical University je akreditován Komisí pro vysokoškolské vzdělávání sester (http://www.ccneaccreditation.org).
Důležité informace o dluhu za vzdělání, výdělcích a míře dokončení studia studentů, kteří tento program absolvovali, naleznete na adrese www.coloradotech.edu/disclosures. ČVUT nemůže zaručit zaměstnání ani plat. Ne všechny programy jsou dostupné pro obyvatele všech států. Pro ty, kteří splňují podmínky, je k dispozici finanční pomoc. 1199549 7/17