Jak vyléčit Hidradenitis Suppurativa, Nejlepší chirurgické zákroky a léčba Hidradenitis Suppurativa u specialistů -Beverly Hills, Los Angeles, USA

admin

HS neboli acne inversa je chronické onemocnění apokrinních (potních) žláz. HS postihuje významné procento populace, v široké lékařské veřejnosti však není příliš známá. Proto je mnoho lidí s HS frustrováno tím, že nemají přístup ke správné léčbě.

HS může postihovat také kůži břicha, prsou a obličeje a také oblast podpaží (podpaží) a třísel. Postižená místa často otékají a praskají na úrovni kůže s následnou drenáží a celulitidou (kožní infekcí). Pokud se postižená místa neléčí, mohou se časem pod kůží vytvořit trakty a silné bolestivé jizvy na úrovni kůže. Ty pak mají cyklus občasného vzplanutí s drenáží otevřených ran a způsobují značné nepohodlí a bolest.

Vzhledem k chronicitě tohoto onemocnění je třeba provést komplexní vyšetření a chirurgický přístup, aby byla prostřednictvím léčby poskytnuta co největší šance na vyléčení. Jakmile je určitá oblast chirurgicky ošetřena, existuje více než 90% míra vyléčení bez recidivy.

Pokud byla vám nebo vašemu blízkému diagnostikována Hidradenitis suppurativa a potřebujete nasměrovat péči, obraťte se na naši pobočku v Los Angeles v USA. Naši specialisté s vámi rádi proberou vaši konkrétní situaci.

Indikace k operaci HS

Rozhodnutí o operaci u osob s HS závisí na stavu postižených oblastí.
Pokud se jedná o akutní infekci, prvním krokem bude řešení infekce pomocí antibiotik a také drenáž v první fázi. Jakmile se infekce vyčistí, bude nutná definitivnější léčba. Pro správnou léčbu HS v těchto oblastech je třeba provést širokou excizi k odstranění tkáně nesoucí onemocnění a následnou rekonstrukci pomocí rekonstrukčních technik plastické chirurgie.

Pokud se nejedná o akutní infekci, osobám s HS 2. a 3. stupně Hurleyho klasifikace by prospělo důkladné zhodnocení a chirurgická léčba na základě postižených oblastí, rozsahu onemocnění a dostupných rekonstrukčních možností.

Chirurgické techniky

  • Prostá incize a drenáž
  • Široká excize onemocnění a ponechání otevřené rány
  • Široká excize onemocnění a uzavření rány:
    • Kožní štěpy
    • Uzávěry laloků (místní, vzdálené, volný lalok)

Hidradenitida

Staging
Hidradenitis suppurativa lze rozdělit do následujících tří klinických stadií (Hurleyho klasifikace):
Stádium I: tvorba abscesů, jednotlivých nebo mnohočetných bez sinusových traktů a jizvení.
Stupeň II: recidivující abscesy se sinusovými trakty a jizvením; jednotlivé nebo mnohočetné široce oddělené léze.
Stupeň III: difuzní nebo téměř difuzní postižení nebo mnohočetné propojené trakty a abscesy.

Vyléčení

Široká excize s rekonstrukcí postižených oblastí poskytuje nejvyšší šanci na vyléčení, u našich pacientů dosahuje míra vyléčení 90 %.

Otázky:

1. Co je to vyléčení? Je HS nakažlivá?
Onemocnění není nakažlivé.

2. Má na HS vliv strava?

Někteří trpící HS uvádějí, že jim pomáhá změna stravy, a mnozí vyzkoušeli paleo dietu. Omezení některých potravin však může na lidi působit různým způsobem. Vedení potravinového deníku, abyste zjistili, co vám vyhovuje, může být nejlepším způsobem, jak určit, které potraviny vyvolávají propuknutí nebo zhoršení příznaků.

3. Jak léčíte pacienty s více oblastmi postiženými HS?
Často léčbu rozfázujeme, což umožňuje chirurgicky řešit jednu postiženou oblast a po období 8-12 týdnů řešit ostatní oblasti.

4. Vyskytuje se HS v rodinách?
Ve většině případů není příčina Hidradenitis Suppurativa známa. Onemocnění je pravděpodobně důsledkem kombinace genetických faktorů a faktorů životního prostředí.

5. Co je příčinou tohoto onemocnění? Kolik procent pacientů se vyléčí operací?
Široká excize s rekonstrukcí postižených oblastí poskytuje nejvyšší šanci na vyléčení, u našich pacientů dochází k vyléčení v 90 %.

6. Kdy je operace vhodnou léčbou?
Rozhodnutí o operaci u osob s HS závisí na stavu postižených oblastí. Pokud se jedná o akutní infekci, bude prvním krokem řešení infekce pomocí antibiotik a také drenáž v první fázi. Jakmile se infekce vyčistí, bude nutná definitivnější léčba. Pro správnou léčbu HS v těchto oblastech je třeba provést širokou excizi k odstranění tkáně nesoucí onemocnění a následnou rekonstrukci pomocí rekonstrukčních technik plastické chirurgie.

7. Zlepší se stav jedinců s HS s nadváhou, když zhubnou?
Pokud pacienti s nadváhou, kteří mají HS, zhubnou, zdá se, že mají méně vzplanutí. Ztráta nadměrné tělesné hmotnosti může mít vliv.

8. Proč HS zapáchá?
Zápach pochází z místní infekce apokrinních žláz. Zápach je výraznější, když dojde ke vzplanutí.

9. Existuje nějaký lék na předpis, který se používá k léčbě HS?
Na trhu je mnoho léků s různou cenou, které pacienti používají. Jedinou skupinou léků, kterou u svých pacientů používám, jsou antibiotika v případě infekce. Ta se podávají, aby pomohla léčit infekci před definitivní chirurgickou léčbou onemocnění.

10. Jaké jsou možnosti léčby HS? Zhorší mi holení HS?
Toto je mýtus a nebylo prokázáno, že by bylo zhoršujícím faktorem HS.