Je bezpečné užívat NSAID s aspirinem?

Aspirin zvyšuje riziko žaludečních a střevních vředů a vnitřního krvácení. Většina nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) má toto riziko stejné. Užívání obou těchto léků toto riziko zvyšuje ještě o něco více.
Mezi NSAID patří ibuprofen (Motrin, Advil, generika) a naproxen (Naprosyn, Aleve) a mnoho dalších.
Mnoho lidí musí užívat jak aspirin, tak NSAID. Aspirin se například používá k prevenci srdečního infarktu nebo mrtvice tím, že „ředí“ krev a snižuje tvorbu krevních sraženin. NSAID se používají k léčbě artritidy nebo jiného zánětlivého onemocnění.
Moje rada zní: užívejte nejnižší možnou dávku každého z nich. U většiny onemocnění stačí jeden dětský aspirin (81 miligramů) denně. Dávka NSAID se liší v závislosti na konkrétním léku a důvodu, proč je potřeba.
Pokud měl člověk někdy vřed nebo vnitřní krvácení a užívá aspirin i NSAID, doporučuji mu užívat také inhibitor kyselosti. Tím se snižuje riziko žaludečních a střevních vředů a vnitřního krvácení. Obvykle doporučuji inhibitor protonové pumpy, jako je omeprazol, lansoprazol nebo pantoprazol. Tyto tři léky jsou dostupné jako generika.
Ještě jednu skutečnost byste měli vědět o užívání aspirinu a NSAID – neměly by se užívat ve stejnou denní dobu. To platí zejména pro ibuprofen. Dětský aspirin užívejte ráno se snídaní. Poté počkejte alespoň hodinu, než si vezmete jakýkoli ibuprofen.
Důvodem je, že ibuprofen se přichytává na krevní destičky v krvi ve stejných místech, kde se na krevní destičky přichytává aspirin. Pokud si vezmete ibuprofen jako první, aspirin nebude mít svůj obvyklý účinek na snížení srážlivosti krve.