Jizvy:

Jizvy mohou být pro mnoho lidí zdrojem úzkosti. Možná se obáváte, že se jizva nehojí dostatečně rychle nebo že vypadá hůře, než by podle vás měla. Zde se dozvíte, jak tomuto procesu pomoci a kdy požádat o pomoc.

Nechávejte jizvu na očích, ne na rukou

Monitorování jizvy vám pomůže sledovat její vývoj a včas zachytit případné problémy, ale musíte se vyvarovat zbytečného dotýkání se daného místa. Udělejte vše pro to, abyste místo udržovali v čistotě a suchu, ale před použitím krémů nebo gelů, které vám byly doporučeny, si nezapomeňte sterilizovat ruce. Nikdy nesbírejte strupy, protože tím jen prodlužujete proces hojení a zvyšujete riziko infekce. Každá jizva je jiná, proto dbejte na to, abyste se řídili konkrétními radami lékaře.

Důležitost udržování rány v čistotě nelze podceňovat. Infekce je pro hojící se jizvu to nejhorší. Zdržuje hojení a mohla by vám způsobit vážné onemocnění. Poraďte se se svým praktickým lékařem, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků:

• opuchnutí, zarudnutí, svědění a zvyšující se bolest v postižené oblasti
• puch v ráně nebo v jejím okolí
• obecně se necítíte dobře
• zvýšená teplota 38C (100.4F) nebo vyšší
• oteklé žlázy v oblasti brady, krku, podpaží nebo třísel.

Znejte svou fázi hojení

Nevědomí, v jaké fázi hojení se nacházíte, může vést ke zbytečným obavám nebo přehlédnutí příznaků, že se jizva nehojí správně. Pokud máte řez nebo stehy, může hojení rány trvat celé tři měsíce a jizva bude blednout řadu let. Zde je rozdělení tohoto procesu:

Fáze první: Hemostáza

Krev proudí do místa rány a dochází ke srážení, které zastavuje krvácení. Tento proces začíná okamžitě.

Stupeň druhý: Zánět

Po dosažení hemostázy (obvykle během několika minut) jsou buňky vyslány k opravě rány. Rána se zahřívá, zvyšuje se bolest, šíří se zarudnutí. To může přetrvávat přibližně do čtvrtého dne.

Třetí fáze: Proliferace

Tkáň kolem rány se stahuje, čímž se rána zmenšuje a kůže se uzavírá. K tomu obvykle dochází přibližně od čtvrtého do 21. dne.

Stupeň čtyři: Remodelace

Přibližně po 21 dnech se začínají vytvářet hlubší struktury, které dodávají ráně pevnost v tahu. Tento proces může pokračovat přibližně dva roky. Během této doby se mohou objevit problémy s jizvou, které vám v delším časovém horizontu zanechají závažnější jizvy.

Dejte si pozor na keloidní a hypertrofické jizvy

Jak se během fáze remodelace vytváří pojivová tkáň, mohou nastat dva klíčové problémy – keloidní a hypertrofické jizvy.

U keloidních i hypertrofických jizev se tkáň hromadí i po účinném zhojení jizvy, což způsobuje její tmavnutí a tvorbu velkých kopců jizvy. Vypadají podobně, ale mají velmi odlišné následky. Keloidy se obtížně léčí a nikdy se samy nezlepší, zatímco hypertrofické jizvy mohou časem vyblednout a dobře reagují na léčbu steroidy.

Rozlišit je těžké, takže pokud si myslíte, že se vám tvoří keloidní nebo hypertrofická jizva, nebo jste již keloidy měli, informujte co nejdříve svého praktického lékaře nebo kožního specialistu. Včasná léčba steroidy může snížit riziko vzniku keloidní jizvy, ale jakmile se jizva vytvoří, existují jen omezené možnosti, jak zlepšit její vzhled. Existují možnosti, jako je kryochirurgie, vyříznutí, laser a steroidní injekce, které lze vyzkoušet, ale může zde být riziko dalšího jizvení.

Keloidy jsou poměrně vzácné, vyskytují se pouze u 10 % lidí. Častěji se vyskytují u osob afrokaribského původu nebo s tmavší pletí a častěji se vyskytují na ramenou, obličeji, horní části hrudníku a zádech. Pokud jste již dříve měli keloid, je riziko vzniku dalšího zvýšené.

Hypertrofické jizvy se nerozrůstají do takových rozměrů jako keloidy a mohou samy vyblednout. Jsou však častější u všech rasových skupin. Hypertrofické jizvy obvykle dobře reagují a vyrovnávají se léčbou steroidy. Jako účinná léčba hypertrofických jizev se osvědčila také silikonová páska.

Další informace o možnostech léčby závažných jizev a popálenin naleznete zde.

Zdravá kůže, zdravé jizvy

Nejlepším způsobem, jak zvýšit své šance na dobrý výsledek, je začít se zdravou kůží. Pokožce velmi prospívají vitaminy C, E, zinek a B a obzvlášť dobré výsledky jsem zaznamenala při používání vitaminu A – nejen v krémech, ale i ve stravě (POZOR: nepoužívejte vitamin A, pokud jste těhotná).

Ujistěte se, že během hojení máte dostatek těchto vitaminů, a chraňte jizvu před sluncem, které může způsobit problémy s pigmentací včetně melanomu.

Posledně aktualizováno v pondělí 7. listopadu 2016