Jste vhodným kandidátem na odstranění hemoroidů?

Cílem operace hemoroidů je odstranění zvětšené hemoroidální tkáně a zmírnění bolesti konečníku, svědění a krvácení. Operace však není jedinou možností. Léčba hemoroidů zahrnuje změnu životního stylu, minimálně invazivní postupy a operaci. Následující informace použijte jako vodítko při rozhodování o operaci odstranění hemoroidů.

Ve většině případů lékaři doporučují k léčbě malých hemoroidů úpravu životního stylu. Ty zahrnují konzumaci většího množství vlákniny, užívání doplňku stravy s vlákninou, pití velkého množství tekutin a pravidelné cvičení. Lékař vám také může předepsat lokální léky, které pomáhají při příznacích.

Hemoroidy na vnitřní straně konečníku jsou vnitřní hemoroidy a ty na vnější straně konečníku se nazývají vnější hemoroidy. Vnitřní hemoroidy nemusí být bolestivé, ale mohou krvácet a také vyklouznout z polohy. Vnější hemoroidy často vypadají jako fialové bulky a jsou spíše bolestivé.

K léčbě vnitřních hemoroidů je k dispozici minimálně invazivní léčba. Patří mezi ně např:

• Podvázání gumovou páskou: Velmi těsný gumový pásek se umístí kolem základny hemoroidu, aby se přerušil jeho přívod krve. Hemoroid se bezbolestně scvrkne.

• Skleroterapie: Do hemoroidu se vstříkne chemický roztok, který způsobí jeho zmenšení.

• Fotokoagulace infračerveným zářením: Na hemoroidální tkáň se aplikuje infračervené záření ze speciálního světla. Teplo ze světla tkáň zničí a ta se nakonec vyloučí.

Chirurgické odstranění hemoroidů, známé také jako hemoroidektomie, slouží k léčbě velkých hemoroidů způsobujících značnou bolest nebo krvácení. Při tradiční hemoroidektomii se kolem hemoroidů provede úzký řez, kterým se zduřelá tkáň vyřízne. Lékař ránu uzavře rozpustnými stehy.

Možností pro vás může být novější zákrok zvaný sešívaná hemoroidopexe. Při sešívané hemoroidopexi se používá kruhové sešívací zařízení, které zduřelou hemoroidální tkáň nadzvedne a sešije zpět na místo v řitním kanálu. Ve srovnání s tradiční hemoroidektomií je rekonvalescence po sešívané hemoroidopexi obvykle snazší, ale je pravděpodobnější, že se hemoroidy vrátí. Tento zákrok není vhodnou volbou pro velké vnější hemoroidy.

Poptejte se svého lékaře na všechny možnosti léčby. Než se rozhodnete pro operaci, zvažte možnost získání druhého názoru.

Your doctor may decide that you are a good candidate for hemorrhoid removal surgery if:

• You have combined internal and external hemorrhoids.

• You have grade 3 or 4 prolapsed internal hemorrhoids. Prolapse means that the hemorrhoids are dropping, or slipping out of the anus. Grade 3 prolapse occurs with a bowel movement, but you can manually push the hemorrhoid back through your anus. A grade 4 prolapse cannot be put back.

• You have additional anorectal conditions that require surgery.

• You’ve had minimally invasive procedures or other treatments that have not corrected the problem.

• You have significant amounts of bleeding from your hemorrhoids.

• You have a strangulated internal hemorrhoid. This occurs when the anal sphincter traps the hemorrhoid and cuts off blood supply to the tissue.

• You have a hemorrhoid with blood clots (thrombosed external hemorrhoid) that recur after less invasive treatments.

You may not be a good candidate if:

• You have small hemorrhoids.

• Lifestyle and dietary changes can alleviate your symptoms.

• You are pregnant.

• You take certain medicines, such as blood thinners, that increase your risk of bleeding.

• You have a severe illness or infection.

A general surgeon, a colon and rectal surgeon, or proctologist will perform your hemorrhoid removal surgery in a hospital or outpatient surgery center. You will have a nerve block or general anesthesia.

Most people go home the day of surgery but you may have to stay in the hospital for one night. Doba rekonvalescence se liší v závislosti na zákroku, typu anestezie, vašem celkovém zdravotním stavu, věku a dalších faktorech. Úplné zotavení může trvat 2 až 4 týdny.

Během rekonvalescence se vyvarujte zvedání, tahání a namáhavé činnosti. Několik dní po operaci můžete potřebovat pomoc v domácnosti. Vyvarujte se namáhání při stolici nebo při močení. Jezte stravu s vysokým obsahem vlákniny, pijte 8 až 10 sklenic tekutin denně a užívejte prostředky na změkčení stolice, abyste předešli zácpě, jak vám doporučí lékař.