Kdy je nejlepší čas na operaci šedého zákalu?

Ve většině případů závisí načasování operace šedého zákalu na vašem životním stylu, příznacích a osobních preferencích.

Katarakta je normální součástí stárnutí. Vznikají, když čirá čočka uvnitř oka ztvrdne a zakalí se. Většina lidí pociťuje velmi pozvolné příznaky nebo změny vidění v průběhu několika let.

Jiné typy šedého zákalu – i když méně časté – mohou vzniknout, pokud jste prodělali úraz oka nebo operaci oka, užíváte určité léky, máte cukrovku nebo trávíte hodně času na slunci.

Pro mnoho lidí, u kterých se šedý zákal objeví, je nejtěžší otázkou, kdy podstoupit operaci.

Podle doktorky Katie Luo, specialistky na šedý zákal, která ordinuje na Mass. Eye and Ear v Longwoodu, je to osobní rozhodnutí. „Ne každý musí podstoupit operaci hned. Pokud však změny ve vašem vidění ovlivňují váš každodenní život nebo pokud máte typ šedého zákalu, který se rychle vyvíjí, může být čas zvážit operaci,“ řekla. „V ideálním případě je to rozhodnutí, které učiníte s pomocí očního chirurga po zvážení rizik a přínosů.“

Před objednáním operace šedého zákalu je třeba zvážit několik důležitých věcí:

Narušuje váš šedý zákal každodenní život?“

„Nejprve bude váš oční chirurg chtít vědět, zda změny vašeho vidění ovlivňují vaše každodenní činnosti,“ vysvětlila doktorka Luo. „Vezmeme v úvahu jak vaše příznaky, tak váš životní styl, protože každý se spoléhá na svůj zrak při různých činnostech. Například potřeby profesionálního řidiče kamionu se velmi liší od potřeb někoho, kdo celý den používá počítač.“

Překvapivě není vždy snadné posoudit vaše příznaky. Za prvé může být obtížné rozlišit příznaky šedého zákalu od běžných známek stárnutí. Jindy mohou být příznaky tak pozvolné, že si ani neuvědomíte, že špatně vidíte.

Proto se doktorka Luoová zaměřuje na schopnost svých pacientů vykonávat určité úkoly.

„Stížností číslo jedna u lidí se šedým zákalem jsou potíže při řízení, zejména v noci,“ říká doktorka Luoová. Pacienti často uvádějí, že jsou citliví na oslnění nebo vidí haló kolem jasných světel. V důsledku toho se mohou řízení v noci zcela vyhýbat.

Dalším častým příznakem jsou potíže se čtením, a to i když nosí brýle na čtení. Pacienti obvykle zjistí, že potřebují více světla nebo větší lupu, aby viděli jasně.

Mnoho pacientů také zjistí, že je třeba často měnit předpis na brýle. „Není neobvyklé, že si pacienti pořídí nové brýle a po šesti měsících mají náhle opět potíže s viděním,“ vysvětluje doktor Luo.

Dalšími příznaky může být zakalené, rozmazané nebo matné vidění.

Jak rychle postupuje váš šedý zákal?

Většina šedého zákalu souvisejícího s věkem se vyvíjí pomalu, zatímco jiné typy se mohou vyvíjet rychleji a vyžadují rychlou léčbu. Například úraz oka může způsobit šedý zákal během několika měsíců. A některé léky, například steroidy, mohou také vést k rychle rostoucímu šedému zákalu.

Máte také zelený zákal?

Pokud máte současně šedý zákal a zelený zákal – skupinu očních onemocnění, která poškozují zrakový nerv – můžete zvážit více možností.

Pokud máte časné příznaky zeleného zákalu, může být doporučena pouze operace šedého zákalu. Studie zjistily, že operace šedého zákalu může pomoci snížit tlak uvnitř oka a zabránit většímu poškození nervu. Je to proto, že umělá čočka je mnohem menší než šedý zákal, což může zlepšit odtok tekutiny v oku.

Pokud máte pokročilejší glaukom, který není dobře kontrolován léky, může vám lékař doporučit operaci glaukomu a šedého zákalu současně.

„Jako vždy je důležité poradit se se svým lékařem, abyste zjistili, jaká možnost je pro vás nejlepší,“ řekl doktor Luo.

Je v pořádku odložit operaci šedého zákalu?“

Ve většině případů není na škodu operaci šedého zákalu o nějakou dobu odložit. Nečekejte však příliš dlouho. Jak šedý zákal zraje, tvrdne a může být obtížnější ho odstranit.

Dr. Luo zdůrazňuje, že je důležité se o zdraví svých očí starat aktivně: „Pokud si myslíte, že byste mohli mít šedý zákal, neodkládejte oční vyšetření. Váš oční lékař je vaším nejlepším zdrojem informací. Může vám pomoci rozhodnout, zda a kdy budete potřebovat operaci.“

Oční lékař vám také může pomoci uklidnit případné obavy z operace. „Podle mých zkušeností většina pacientů odkládá operaci, protože se bojí ztráty zraku nebo toho, že bude bolestivá,“ řekl doktor Luo. V současné době je více než 95 procent operací šedého zákalu úspěšných – jedná se tedy o jednu z nejbezpečnějších operací. A bolest během operace a po ní je minimální, pokud vůbec nějaká.

„Čím více důvěřujete svému chirurgovi, tím menší obavy budete mít.“

O našem odborníkovi

Katie Luo, M.D., Ph.D., je oftalmoložka v oddělení komplexní oftalmologie a konzultace katarakty ve společnosti Mass. Eye and Ear v Longwoodu. Provádí běžné i složité operace šedého zákalu, laserové zákroky na zraku a operace rohovky. Řídí také projekt Gafas, globální zdravotnickou iniciativu, jejímž cílem je poskytovat darované brýle obyvatelům s nedostatečnou péčí po celém světě.