Keto dieta: zdeje důvod, proč někteří lidé po jejím zahájení pociťují únavu, nevolnost, bolesti hlavy
Po jídle tělo přeměňuje sacharidy na krevní cukr (tzv. glukózu), který využívá k získávání energie. Ketogenní dieta však vychází z výzkumu z 20. let 20. století, který zjistil, že snížení dostupnosti sacharidů způsobuje, že se tělo více spoléhá na využívání jiných látek (např. tuků) k získávání energie. Tím, že tělo metabolizuje tuk za účelem výroby glukózy nebo energie, vytváří při tomto procesu ketony – odtud pochází označení „ketogenní“. Za ketogenní se považuje každá strava, která obsahuje méně než 20 g sacharidů denně.
Tvorba ketonů v játrech svědčí o tom, že se místo cukru metabolizuje tuk a že tento tuk je téměř veškerým zdrojem naší energie. Předpokládá se, že to souvisí s úbytkem hmotnosti, ale ve skutečnosti to koreluje se změněným inzulinovým profilem v krvi. Zda to zvyšuje úbytek hmotnosti ve srovnání s jinými dietami, je sporné, protože vysazení sacharidů vede ke ztrátám vody v těle, což zdání úbytku hmotnosti přehání.
Mnoho lidí však uvádí, že po změně stravy zažívají něco, čemu se říká „keto chřipka“. Lidé uvádějí příznaky, jako je nevolnost, zácpa, bolesti hlavy, únava a chuť na cukr, podobné chřipce – kromě chuti na cukr.
Tyto vedlejší účinky souvisejí s klíčovým konceptem ketogenní diety: vysazením sacharidů. Glukóza (která vzniká z potravin obsahujících sacharidy, jako jsou brambory nebo chléb) je hlavním zdrojem energie centrálního nervového systému včetně mozku. Snížený přísun sacharidů vede ke snížení funkce, což vede k bolestem hlavy. Nevolnost lze vysvětlit konzumací velkého množství tuků. Tuk se totiž dlouho tráví a vstřebává.
Při konzumaci běžné stravy, která obsahuje sacharidy, dochází ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. To stimuluje vzestup hormonu inzulínu, který reguluje hladinu cukru v krvi a umožňuje tělu využívat glukózu na energii. Snižuje přítomnost tuků v krvi a pomáhá glukóze dostat se do tělesných buněk. Inzulin také stejným mechanismem potlačuje uvolňování tukových částic z tukových zásob v těle. Doufáme, že konzumací nízkého (nebo žádného) množství sacharidů se tento mechanismus obrátí, což pomůže zvýšit výskyt tuků v krvi a jejich dostupnost pro další buňky, které je využijí k získání energie, a povede k úbytku tuku.
Pokud člověk zkonzumuje velký objem sacharidů najednou, dochází k vysokému uvolňování inzulínu. Cílem ketogenní diety je proto snížit inzulinovou reakci prostřednictvím nadměrného omezení sacharidů. Snížení inzulinu však způsobuje zvýšení množství cirkulujících tuků, které vytěsňují aminokyselinu zvanou tryptofan z jejího nosiče. Tento cirkulující tryptofan způsobuje zvýšení serotoninu v mozku a zvýšení serotoninu má za následek únavu, i když se příliš nenamáháte.
Mít k dispozici méně sacharidů je pro tělo také stresující, protože jsou pro tělo preferovaným zdrojem energie. Nedostatek sacharidů stimuluje uvolňování kortizolu – stresového hormonu. Množství kortizolu, které tělo uvolňuje, závisí na velikosti stresoru. Kortizol uvolňuje z tkání v těle tuky a bílkoviny, což je cílem ketogenní diety. Tyto živiny jsou pak v játrech metabolizovány na sacharidy. Vylučování kortizolu však může být v důsledku tohoto stresového prostředí únavné. Vzhledem k tomu, že kortizol pomáhá zvyšovat obranyschopnost organismu, může být tělo náchylnější k infekcím, jako je například nachlazení.
Potraviny bohaté na sacharidy často obsahují vitamíny, minerály a vlákninu. Denně potřebujeme 30 g vlákniny, a pokud jí nepřijímáme dostatek, trpí tím zdraví našeho zažívání, což vede k zácpě. Nedostatek potravin bohatých na vlákninu v ketogenní dietě – jako jsou pečené brambory a jablka – může mít za následek zácpu, což je další uváděný příznak „keto chřipky“.
Vyřazením těchto potravin z jídelníčku dochází také k omezení vitamínů a minerálů, které hrají roli ve všech aspektech buněčné funkce – zejména v imunitní funkci. Při ketogenní dietě se vyhýbáme sladkému ovoci s vysokým obsahem vitaminu C (např. pomerančům). Nízká hladina vitaminu C může také způsobit zvýšené riziko infekcí, například nachlazení.
Ketogenní dieta se někdy klinicky doporučuje při léčbě některých zdravotních potíží, například epilepsie. Předpokládá se, že udržování stálé nízké hladiny glukózy v krvi a tvorba ketolátek udrží centrální nervový systém prostřednictvím četných molekulárních mechanismů a sníží tak počet záchvatů.
Pro většinu lidí však vedlejší účinky takových diet nestojí za potenciální přínos. Takové diety jsou při náboženském dodržování nízkého nebo žádného příjmu sacharidů často neudržitelné kvůli krátkodobé i dlouhodobé chuti na cukr.
Ačkoli keto dieta může pro někoho fungovat, vyvážená strava zahrnující bílé maso, ryby, ovoce a zeleninu a vyhýbání se polotovarům nebo zpracovaným potravinám je stále účinným způsobem, jak regulovat nebo snižovat hmotnost. Dostatek pohybu může také pomoci regulovat hmotnost a zároveň zlepšit aerobní a svalovou kondici. To povede ke zlepšení kardiovaskulárního zdraví a snížení rizika vzniku cukrovky 2. typu.