Konzultační služby E/M

Konzultace v ordinaci (99241-99245)

Od 1. ledna 2010 MEDICARE již nehradí ambulantní (ani hospitalizační) konzultace.

Chcete-li zhlédnout 7minutové video o tom, jak by se nyní měly kódovat nemocniční konzultace, klikněte ZDE
Chcete-li si stáhnout náš ALGORITMUS KONZULTACÍ a informační list ve formátu PDF, klikněte ZDE

Tyto kódy se používají k účtování ordinačních konzultací u nových nebo zavedených pacientů. Tyto kódy se rovněž používají k účtování konzultací provedených u pacientů na pohotovosti nebo přijatých ve stavu „na pozorování“. Internisté provedli v roce 2003 celkem 1 012 718 těchto výkonů. Konzultaci poskytuje lékař, jehož názor nebo radu si vyžádá jiný lékař ohledně určitého klinického problému nebo záležitosti. Konzultace si mohou vyžádat také zdravotní sestry nebo asistenti lékařů. Jméno žádajícího lékaře a důvod konzultace musí být zaznamenány v kartě. Výsledky a doporučení konzultace musí být zaslány žádajícímu lékaři. Tyto kódy nepoužívejte pro konzultace iniciované pacientem nebo rodinným příslušníkem. (Tyto služby se vykazují pomocí samostatných kódů pro potvrzující konzultace.) Pokud konzultující lékař po úvodní konzultaci převezme částečnou péči o pacienta, vykazují se tyto dodatečné služby jako zavedené návštěvy v ordinaci – NE jako konzultační služby. Pro tento typ setkání existuje pět úrovní péče, které všechny vyžadují dokumentaci tří ze tří klíčových složek.