Kouření cigaret a bolest na hrudi

Analýza dotazníkových odpovědí 70208 osob, které se podrobily vícefázovým zdravotním prohlídkám, ukázala, že větší podíl kuřáků cigaret než nekuřáků (překročení v průměru 1,6krát u bílých mužů a 1,3krát u bílých žen) přiznává devět typů bolesti na hrudi. Tento nadbytek kuřáků byl větší u mladších osob a týkal se přibližně stejně anginózních i neanginózních bolestí. Souvislost mezi kouřením a bolestí na hrudi nebyla vysvětlena větší konzumací alkoholu nebo kávy, sníženou tolerancí bolesti nebo menší spolehlivostí kuřáků; nezdálo se ani, že by byla zprostředkována hlavně nadměrným kašlem, dušností, ischemickou chorobou srdeční nebo muskuloskeletálními obtížemi u kuřáků. Přestože kuřáci měli v průměru více stížností než nekuřáci, bolest na hrudi se při zohlednění počtu stížností každého subjektu podobala jednoznačně příznakům souvisejícím s kouřením, jako je kašel. Přestože více kuřáků trpělo bolestí na hrudi, žádný typ bolesti nebyl pro kuřáky jedinečný, což naznačuje, že koncept „tabákové anginy pectoris“ by měl být zavržen nebo vyhrazen pro vzácné pacienty s ischemickou chorobou srdeční, u nichž kouření jasně vyvolává anginu pectoris.