Ledvinové kameny Příznaky a léčba

Ledvinové kameny jsou poměrně častým onemocněním, které postihuje spíše lidi ve středním věku (30-60 let). Kameny se mohou tvořit v jedné nebo v obou ledvinách a poměrně často mohou močovým systémem jen tak projít, aniž by byly odhaleny a způsobovaly jakoukoli bolest. Někdy se mohou velké kameny ucpat a způsobit značnou bolest zvanou ledvinová kolika. V takovém případě může být nutná léčba, která kámen rozbije, nebo chirurgický zákrok.

Příznaky ledvinových kamenů

Malé kameny vám pravděpodobně nezpůsobí velké problémy. Příznaky se obvykle objeví až ve chvíli, kdy ledvinový kámen dosáhne takové velikosti, že uvízne buď v ledvině, močovodu nebo močové trubici. Kámen blokující močovod může také způsobit vznik infekce ledvin, která může vyvolat jiný soubor příznaků.

Pokud máte velký kámen, můžete pociťovat:

• Persistent ache in your lower back or groin
• Intense pain that comes in waves in your back, abdomen or groin that can last for several minutes or several hours
• Feeling generally uncomfortable or restless
• Nausea
• The need to urinate more often
• Blood in your urine

Symptoms of a kidney infection include:

• A high temperature of 38C (100F) or higher
• Chills and shivering
• Flu-like symptoms
• Diarrhoea
• Cloudy and/ or foul smelling urine

How Are Kidney Stones Diagnosed?

You may be asked to provide a urine sample to check for signs of kidney stones. If you suspect and have seen stones in your urine, it may be helpful to collect these for your GP so they can diagnose the type of stone causing the issue more easily. Jednou z metod odběru kamenů je močení přes kousek gázy, aby kameny neprošly.

Pokud pociťujete výrazné bolesti, můžete být odesláni k urologovi, který může provést některá podrobnější vyšetření, aby určil rozsah ledvinových kamenů. Tato vyšetření mohou zahrnovat:

Různá vyšetření včetně CT (počítačové tomografie), rentgenu a ultrazvuku
Intravenózní urogram nebo intravenózní pyelogram – do žíly se vám vstříkne kontrastní látka a poté se provede série rentgenových snímků. Toto kontrastní barvivo může upozornit na případné ucpání ledvin nebo močových cest

Léčba ledvinových kamenů

U většiny lidí bude léčba zaměřena na snížení vašich potíží prostřednictvím léků proti bolesti a léků proti nevolnosti, pokud je budete potřebovat. Většina kamenů by měla odejít přirozenou cestou, ale může způsobovat několikadenní bolest. Pokud je kámen příliš velký na to, aby mohl odejít, může se zvážit chirurgické řešení

KONZERVATIVNÍ LÉČBA

Pití velkého množství tekutin

Pro usnadnění odstranění kamene je důležité pít hodně čistých tekutin. Udržování dobré hydratace také pomůže zabránit i tvorbě kamenů. Pití velkého množství vody je obzvláště důležité, pokud máte kámen, který se vytvořil z kyseliny močové, protože to pomůže kámen rozložit. V takovém případě vám bude doporučeno, abyste se snažili vypít přibližně tři litry vody denně, a může vám být také podán lék na zvýšení zásaditosti moči, který rovněž napomůže odbourání kamene.

LÉKY

Úleva od bolesti

Možná vám budou podány injekce proti bolesti, které vám uleví při čekání na odchod kamene. Můžete také dostat některé silnější léky proti bolesti na lékařský předpis, které si můžete vzít domů, abyste se zbavili bolesti. Ujistěte se, že dodržujete pokyny a užíváte pouze dávky předepsané Vaším praktickým lékařem.

Antiemetika

Pokud trpíte záchvaty nevolnosti, Váš praktický lékař Vám může také popsat lék, který může pomoci zmírnit nevolnost a nevolnost. Patří mezi ně léky, jako je cyklizin a metoklopramid, které jsou také známé jako antiemetika.

CHIRURGICKÁ

Litotrypse extrakorporální rázovou vlnou (ESWL)

Jedná se o nejběžnější metodu používanou k léčbě ledvinových kamenů, která spočívá v použití ultrazvukových rázových vln k rozbití kamenů a jejich snazšímu odchodu.

Ureteroskopie

Jestliže ledvinový kámen uvízl v močovodu, může vám být nabídnuta ureteroskopie, což je operace prováděná v celkové anestezii, při níž se zavede malá ohebná trubička přes močovou trubici do močového měchýře a poté do močovodu. Chirurg se pak buď pokusí kámen odstranit, nebo pomocí laseru kámen rozbije, aby mohl být vypuštěn.

Perkutánní nefrolitotomie (PCNL)

Jedná se o alternativní metodu odstranění, pokud z nějakého důvodu nelze provést ESWL. Jedná se o provedení řezu na zádech a zavedení nefroskopu (malého, tenkého teleskopického nástroje) do ledviny, kde bude kámen buď odstraněn a laserem rozbit tak, aby mohl být vypuštěn s močí.

Další informace a soubory ke stažení naleznete v sekci ZDROJE. Život s onemocněním močového měchýře nebo střev nebo péče o někoho s onemocněním močového měchýře a střev vás může ovlivnit emocionálně a sociálně; někdy může pomoci promluvit si s ostatními, kteří vaší situaci rozumí. The Bladder & Bowel Community Forum is available 24 hours today and will allow you to connect with those who share your condition. Start your own topic today or just follow one that interests you.