Multiaxiální diagnostika a plánování psychoterapie: DSM-IV a doplňkových schémat

Abstrakt

Tento článek nejprve podává přehled historického vývoje multiaxiálních diagnostických schémat se zvláštním zřetelem na schémata navržená pro desátou revizi Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) Světové zdravotnické organizace a DSM-IV Americké psychiatrické asociace. Jako doplněk standardizovaných nebo nomografických víceosých schémat je nastíněno několik personalizovaných nebo idiografických formulací, tj. kulturní, biografická, psychodynamická, skupinově dynamická a jedna zabývající se kvalitou života. Dále je diskutován přínos komplexní diagnostiky (multiaxiální a idiografické formulace) pro plánování psychoterapie a psychoterapeutický výzkum. Uvažuje se také o potenciálním přínosu psychoterapeutického procesu k diagnostickému ověřování a upřesňování. Nakonec je rozvedena potřeba empirického ověřovacího výzkumu nastíněných vztahů a také potenciální hodnota dalšího zkoumání synergie nomografického a idiografického přístupu.