Nejlepší volně prodejné léky na spaní

Průvodce nákupem – jak nakupovat volně prodejné léky na spaní

Je toho hodně, co je třeba pochopit, pokud jde o volně prodejné léky na spaní. A stejně jako u každého výrobku, který si dáváte do těla, chcete vědět, jak je bezpečně používat. V našem průvodci nákupem vám nastíníme vše, co potřebujete vědět o volně prodejných prostředcích na spaní, včetně toho, jak fungují, různých typů, informací o bezpečnosti a dalších technik pro zlepšení spánku.

Jak fungují prostředky na spaní:

Hlavním způsobem, jak rozlišit různé volně prodejné prostředky na spaní, je podívat se na jejich účinné látky. Většina výrobků na trhu obsahuje buď difenhydramin HCl, nebo doxylamin sukcinát. Oba jsou antihistaminika, která se obvykle používají k léčbě příznaků alergie, jako je rýma nebo svědění očí. Při alergické reakci nebo nachlazení se v těle uvolňují histaminy, které zvyšují průtok krve do místa napadení. Antihistaminika působí tak, že blokují histaminové receptory v buňkách a snižují tak příznaky alergie související s histaminovou reakcí.

Mnohá antihistaminika první generace, jako je difenhydramin HCl a doxylamin sukcinát, také způsobují ospalost. Je to proto, že nerozlišují mezi různými histaminovými receptory a inhibují histaminy, které regulují spánek. To nemusí být žádoucí, pokud užíváte antihistaminikum pro úlevu od alergie, ale díky tomu jsou obě sloučeniny ideální pro použití v přípravcích na spaní.

Difenhydramin HCl a doxylamin sukcinát fungují poměrně podobně, ale jsou zde některé výrazné rozdíly:

Difenhydramin HCl

Difenhydramin HCl se v přípravcích na spaní používá častěji než doxylamin sukcinát. To může být způsobeno tím, že je často levnější než jeho protějšek. Z těla také odchází poměrně rychle, takže je mírnější než doxylamin-sukcinát. Je skvělou volbou pro ty, kteří nikdy předtím neužívali léky na spaní, protože je méně pravděpodobné, že druhý den ráno způsobí ospalost nebo efekt kocoviny. Nevýhodou je, že si na něj uživatelé mohou poměrně rychle vybudovat toleranci, takže poměrně rychle ztrácí svou účinnost. Proto je vhodnější pro někoho, kdo jej plánuje užívat pouze po několik nocí.

Doxylamin-sukcinát

Doxylamin-sukcinát je silnější ze dvou sedativních antihistaminik. Může být o něco dražší než difenhydramin HCl, ale někteří uživatelé jej považují za účinnější. Je to proto, že má tendenci odcházet z těla pomaleji, což uživatelům pomáhá zůstat déle spát. Většina lidí, kteří používají přípravky na spaní s doxylamin sukcinátem, poznamenává, že účinky pociťují poměrně rychle po užití dávky. Uživatelé také nemají tendenci k rychlému rozvoji tolerance, takže je vhodný pro ty, kteří jej potřebují užívat delší dobu. Nevýhodou je, že u doxylamin sukcinátu je větší pravděpodobnost, že druhý den ráno vyvolá efekt kocoviny.

Typy léků na spaní:

Pomůcky na spaní se dělí do tří hlavních kategorií: volně prodejné, přírodní nebo bylinné doplňky a léky na předpis.

• Volně prodejné prostředky na spaní jsou obvykle antihistaminika. Jsou určeny k řešení krátkodobé nespavosti, nikoli nespavosti. Jejich vedlejší účinky jsou obvykle mírné, například ospalost následující den, což je důvod, proč se mohou prodávat bez předpisu. Existují však případy, kdy mohou být pro lidi nebezpečné.
• Mezi přírodní prostředky na spaní patří doplňky stravy a bylinné doplňky obsahující složky jako melatonin, kozlík lékařský nebo heřmánek. Stejně jako volně prodejné prostředky na spaní se ani tyto neprokázaly jako účinná léčba dlouhodobé nespavosti. Přírodní prostředky na spaní mohou mít podobu bylinných čajů, tablet nebo mastí.
• Léky na předpis se zaměřují na různé části mozku, aby navodily spánek. Doxepin (Silenor) blokuje histaminové receptory, což umožňuje člověku zůstat spát po celou noc, zatímco zolpidem (Ambien a další) pomáhá navodit spánek aktivací neurotransmiteru GABA a jeho vazbou na receptory GABA. Léky na předpis vyžadují lékařský předpis, protože jsou určeny k léčbě chronické nespavosti a dalších poruch spánku, jako je náměsíčnost. Tyto léky jsou silnější a mají silnější vedlejší účinky, které mohou způsobit extrémní ospalost, nespavost nebo další, pokud nejsou užívány podle předpisu.

V tomto článku se zaměříme na volně prodejné prostředky na spaní. Informace o dalších typech podpůrných prostředků na spaní naleznete na našich zdrojových stránkách Přírodní podpůrné prostředky na spaní a Melatonin.

Jsou volně prodejné prostředky na spaní bezpečné?

Obecně jsou prostředky na spaní považovány za bezpečné pro krátkodobé užívání. Nebezpečnými se stávají tehdy, když lidé pomocné prostředky na spaní zneužívají, zejména jejich dlouhodobým užíváním.

To bohužel popisuje značný počet lidí, kteří používají prostředky na spaní. Jen necelých 20 % lidí užívá každý večer prostředky na podporu spánku, které jim pomáhají usnout. Mezi staršími lidmi je toto číslo ještě vyšší: více než třetina dospělých ve věku 65-80 let se pravidelně denně spoléhá na nějakou formu volně prodejného prostředku na spaní, prostředku na předpis nebo přírodního prostředku na spaní.

Protože nejsou návykové stejně jako jiné léky, povoluje úřad FDA používat pro volně prodejné prostředky na spaní označení „nevytvářející návyk“ – to však za předpokladu bezpečného používání. Vzhledem k tomu, jak často lidé neužívají léky na spaní bezpečně, a vzhledem k miliardovému průmyslu, který se z nich stal, se vědci obávají rizika vzniku závislosti.

Jedna studie na potkanech z roku 2008 například zjistila, že difenhydramin a kokain – vysoce návyková látka – mají podobný vliv na uvolňování dopaminu v mozku.

OTC prostředky na spaní jednoduše nejsou určeny jako dlouhodobé řešení nespavosti. Nespavost vyžaduje léčbu, která dokáže řešit základní onemocnění. Pokud lidé užívají vyšší než doporučené dávky volně prodejných léků na spaní, používají je dlouhodobě nebo jinak nedodržují zásady bezpečného užívání, může se u nich zvýšit riziko vzniku závislosti a dalších nežádoucích následků.

Kdy byste měli používat léky na spaní?

Léky na spaní by se měly používat krátkodobě ke zmírnění obtíží s usínáním po dobu dvou týdnů nebo kratší. Dobrým příkladem může být:

• Užívání prostředků na podporu spánku ke zvládnutí jet lagu po cestování přes časová pásma.
• Užívání prostředků na podporu spánku podle doporučení lékaře k usnadnění usínání při zotavování po lékařském zákroku.
• Užívání prostředků na podporu spánku na jiném, podle potřeby krátkodobém základě k usnadnění usínání.

Pomůcky na podporu spánku jsou určeny k tomu, aby vám pomohly usnout, když nastane dočasná situace způsobující potíže se spánkem. Nejsou určeny k léčení chronické nespavosti. Je důležité používat prostředky na podporu spánku střídmě a dočasně, a to jak pro okamžitou potřebu spánku, tak pro dlouhodobou pomoc.

Pomůcky na podporu spánku fungují, protože jsou vysoce účinné, ale to je také to, co z nich může dělat potenciálně návykové. Pokud se člověk začne spoléhat na to, že mu pomůcka na spaní pomůže usnout, místo aby upravil svůj životní styl nebo chování nebo řešil základní zdravotní potíže, které přispívají k jeho nespavosti, bude mít bez pomůcky na spaní vždy problémy usnout. Pokud se pomůcky na spaní používají jako dlouhodobé řešení, základní problém se nikdy nevyřeší. Nejenže jejich nespavost bude přetrvávat, ale dotyčný může začít pociťovat i další neblahé vedlejší účinky.

Namísto použití krátkodobého řešení dlouhodobého problému je zdravějším a trvalejším přístupem zavedení změn životního stylu a chování pro lepší spánek. Pouhých několik změn životního stylu může většinu lidí zbavit nespavosti. Rozebereme je v další části článku.

Vedlejší účinky volně prodejných léků na spaní

I při krátkodobém užívání mohou léky na spaní, stejně jako většina léků, způsobovat vedlejší účinky, které je pro některé lidi činí nebezpečnými. Volně prodejné léky na spaní mají sice méně nežádoucích účinků než léky na spaní na předpis, ale přesto je důležité si jich být vědom. Patří mezi ně např:

• Střední nebo silná ospalost během dne (tento „kocovinový efekt“ je nejčastějším nežádoucím účinkem)
• Pocity závratě nebo nevyrovnanosti
• Zapomnětlivost
• Bolesti hlavy
• Zamlžené vidění nebo suché oči
• Zácpa nebo zadržování moči
• Suchost v ústech, nosu nebo hrdla
• Nausea

Kdy byste se měli vyhnout volně prodejným prostředkům na spaní

Existují případy, kdy volně prodejné prostředky na spaní představují pro určité skupiny lidí větší riziko. Pokud spadáte do některé z následujících kategorií, měli byste se pravděpodobně přípravkům na spaní zcela vyhnout nebo se před jejich použitím přinejmenším nejprve poradit se svým lékařem.

Děti

Všeobecně platí, že většině volně prodejných přípravků na spaní by se měly vyhnout děti mladší 12 let. V závislosti na věku mají děti jinou fyziologii než my dospělí. Užívání stejných dávek nebo léků doporučených pro dospělé může být pro děti velmi nebezpečné. Lékaři dokonce doporučují upravit dávkování pro děti u přírodních prostředků na spaní, jako je melatonin.

Také existuje řada spouštěčů nespavosti, které mohou být pro dítě jedinečné, jako je strach ze tmy, noční můry, náměsíčnost nebo problémy ve škole.

Těhotná nebo kojící

Během těhotenství prochází tělo ženy extrémními změnami, které mohou ztížit dosažení klidného spánku. Dobrý spánek je bohužel důležitý pro zdravé těhotenství. Hormonální a fyzické změny spojené s těhotenstvím však mohou u matky zvýšit riziko nežádoucích vedlejších účinků při užívání volně prodejných léků na spaní.

Před použitím přírodních prostředků na spaní se poraďte také se svým lékařem. Produkce melatoninu v těle se přirozeně zvyšuje ve 24. a 32. týdnu těhotenství a vědci zatím neurčili, zda je melatonin pro těhotné matky bezpečný. Jedna studie na potkanech zjistila, že melatonin negativně ovlivnil velikost, zdraví a úmrtnost jejich mláďat.

Jste nemocní

Jestliže jste dočasně nemocní a užíváte jiné volně prodejné léky na zmírnění příznaků, mohou se s léky na spaní negativně ovlivňovat. Vzhledem k tomu, že většina volně prodejných léků na spaní jsou antihistaminika a vy zároveň užíváte antihistaminika na nachlazení nebo alergii, může dojít k neúmyslnému předávkování a nežádoucím vedlejším účinkům.

Je lepší vyhnout se užívání léků na spaní navíc k jiným lékům, když jste nemocní, pokud vám to lékař nepovolil. Místo toho zkuste v noci přejít na „noční“ verze léků, které vám pomohou usnout.

Užívání jiných léků

Pokud trpíte chronickým onemocněním a pravidelně užíváte jiné léky na zvládnutí svého systému, měli byste se před zavedením volně prodejného léku na spaní do kombinace poradit se svým lékařem. Chcete mít prostě jistotu, že se složky vzájemně negativně neovlivňují.

Chronická onemocnění, která představují zvláštní riziko, zahrnují spánkovou apnoe, astma nebo jiné chronické onemocnění plic, glaukom, závažné onemocnění jater, Alzheimerovu chorobu nebo zadržování moči či problémy způsobené zvětšenou prostatou.

Lékař vám může navrhnout možnost zdravé podpory spánku, která neovlivní vaše léky, nebo se můžete spolehnout na níže uvedené behaviorální metody, které vám pomohou lépe usnout.

Behaviorální techniky pro zlepšení spánku

Pro dlouhodobé řešení nespavosti doporučují zdravotníci, odborníci na spánek i vědci použití behaviorálních technik. Studie soustavně ukazují, že úprava životního stylu a změna chování mohou u většiny lidí vyřešit řadu problémů se spánkem.

Přečtěte si následující seznam výzkumem podložených tipů pro spánek. Zvažte, jak jich můžete do svého života zařadit více, abyste se nemuseli spoléhat na volně prodejné prostředky na spaní.

• Udržujte v ložnici chlad, tmu a ticho. Optimální teplota pro spánek se pohybuje mezi 60 stupni Fahrenheita. Pro usnadnění hlubokého a klidného spánku nastavte termostat v ložnici na chladnou teplotu a zajistěte, aby byla ložnice co nejtmavší a nejtišší.
• Dodržujte konzistentní spánkový režim. Choďte spát a vstávejte každý den ve stejnou dobu. Zajistěte si prostor, abyste si mezi těmito časy dopřáli alespoň 7 hodin spánku.
• Vyhraďte si ložnici pouze pro spánek a sex. Cílem je naučit svou mysl vnímat ložnici jako místo pro spánek a odpočinek, nikoliv pro práci nebo zábavu.
• Před spaním si procvičujte relaxační techniky. Cvičení hlubokého dýchání, progresivní svalová relaxace, meditace a vizualizace mohou fyzicky uvolnit vaše tělo a navodit spánek.
• Vypracujte si a dodržujte uklidňující režim před spaním. Každý večer během 30 až 60 minut před spaním proveďte stejný soubor činností. Ty mohou zahrnovat vaše relaxační techniky spolu s činnostmi, jako je čištění zubů nebo teplá koupel. Ať už si vyberete jakoukoli činnost, měla by být relaxační a měla by vám pomoci připravit se na spánek.
• Nejméně 1 hodinu před spaním se vyhněte používání elektroniky. Jednou z věcí, které by vaše rutina před spaním neměla zahrnovat, je sledování televize nebo kontrola e-mailů. Modré světlo elektronických zařízení je receptory ve vašem mozku vnímáno obzvláště silně a je interpretováno jako sluneční světlo. Váš mozek reaguje tak, že vás udržuje vzhůru, místo aby vám umožnil relaxovat a usnout.
• V noci intenzivně nejezte a nepijte. Těžká jídla a konzumace alkoholu mohou způsobit zažívací potíže a narušit kvalitu vašeho spánku. Místo toho se hydratujte vodou a svačte lehké, spánek podporující potraviny.
• Během dne cvičte. Cvičení fyzicky unaví vaše tělo a také pomáhá posílit vaše přirozené cirkadiánní rytmy. Cvičením během dne zvyšujete svou tělesnou teplotu. Když vaše teplota klesá, váš mozek začne později večer přirozeně produkovat melatonin, což vám umožní usnout před spaním.
• Získejte během dne přirozené světlo. Když už mluvíme o vašich cirkadiánních rytmech, přirozené sluneční světlo vám během dne dodá energii. Když odpoledne slunce klesne, váš mozek tuto změnu rozpozná a začne vás připravovat na spánek.
• Vyzkoušejte kognitivně-behaviorální terapii nespavosti (CBT-I). Pokud máte stále problémy se spánkem, je CBT-I nejúčinnější léčbou nespavosti. Po dobu několika týdnů až měsíců s vámi pracuje speciálně vyškolený terapeut, který vám pomůže pochopit myšlenky a chování, které vám brání ve zdravém spánku, a poté vám poskytne cvičení k jejich změně.