Neurologie a neurochirurgie

admin

Roztroušená skleróza (RS)

Roztroušená skleróza (RS) je potenciálně invalidizující onemocnění centrálního nervového systému. V těžkých případech vede nemoc k trvalému ochrnutí nebo slepotě, v lehčích případech může dojít k necitlivosti končetin.

Klinika roztroušené sklerózy

Klinika roztroušené sklerózy na UI Health poskytuje komplexní a soucitnou péči pacientům s roztroušenou sklerózou a příbuznými chorobami. Naši odborníci z různých oborů spolupracují na poskytování individuální péče a léčby, která našim pacientům umožní lépe zvládat jejich stav a zlepšit kvalitu života. Nabízíme nejmodernější léčbu s ohledem na bezpečnost a kvalitu života.

Příznaky roztroušené sklerózy

Protože roztroušená skleróza postihuje centrální nervový systém, který řídí všechny činnosti těla, mohou se příznaky lišit v závislosti na tom, které nervy jsou poškozeny a v jakém rozsahu. Příznaky mohou být tak mírné, že někteří pacienti si ničeho nevšimnou až do pozdějšího věku, zatímco jiní si je mohou uvědomovat již od velmi raných stadií. Nejčastějšími varovnými příznaky RS jsou:

    • Problémy s močovým měchýřem nebo střevy
    • Kognitivní poruchy paměti, myšlení a soustředění
    • Deprese a jiné emoční změny
    • Únava
    • Dlouhodobé rozmazané nebo dvojité vidění
    • Závratě a točení hlavy
    • Nemoc nebo slabost v jedné nebo více končetinách
    • Bolest nebo mravenčení v některých částech těla
    • Bolest nebo mravenčení v některých částech části těla
    • Nevůli třesu
    • Pocit elektrického šoku, který se objevuje při určitých pohybech krku

Multiplexní skleróza je nepředvídatelné onemocnění, které může každého postihnout jinak. U některých lidí začíná nenápadným pocitem a může trvat měsíce nebo i roky, než ho odhalí. U jiných se však příznaky zhoršují rychleji – během několika týdnů nebo měsíců.

Diagnóza roztroušené sklerózy

Diagnóza RS se stanoví po vyloučení jiných onemocnění, která mohou způsobovat podobné příznaky. Neexistuje jediný test, který by potvrdil RS. Po zjištění anamnézy a důkladném vyšetření vám lékař může doporučit:
MRI mozku a/nebo páteře: MRI často odhalí plaky nebo jizvy typické pro RS. Může vykazovat jasné známky zánětu přítomné v hlubokých částech mozku nebo míchy, které jsou varovnými příznaky onemocnění.
Vyhodnocení mozkomíšního moku (CSF): Vyšetření vzorku CSF může prokázat abnormality spojené s RS. To může také pomoci vyloučit infekce a onemocnění s příznaky podobnými RS.

Léčba roztroušené sklerózy

V současné době je k dispozici mnoho léků, které upravují průběh onemocnění a zmírňují příznaky. Naši odborníci využívají komplexní, multioborový přístup k sestavení léčebného plánu, který odpovídá potřebám každého pacienta. Léčba se zaměřuje na zvládání příznaků, snižování závažnosti a délky trvání záchvatů a snahu o zpomalení progrese onemocnění. Náš tým se snaží zlepšit celkovou kvalitu vašeho života.

Léčba upravující průběh onemocnění
Pro léčbu relapsů roztroušené sklerózy jsou k dispozici různé terapie modifikující průběh onemocnění, včetně:

  • Injekční terapie: Léky, jako jsou interferony beta a glatiramer acetát (Copaxone), se podávají injekčně pod kůži nebo do svalu, aby se snížila frekvence a závažnost relapsů.
  • Orální terapie: Léky jako fingolimod, dimethylfumarát a teriflunomid mohou snížit míru relapsu.
  • Léčba monoklonálními protilátkami: Monoklonální protilátka je laboratorně vyrobená molekula vytvořená tak, aby se vázala na specifické buňky nebo proteiny. V případě roztroušené sklerózy mezi tyto léčebné přípravky, které se podávají intravenózně, patří natalizumab (Tysabri) a alemtuzumab (Lemtrada).

Léčba příznaků RS

    • Fyzikální terapie: Fyzioterapeut vás může naučit cviky a ukázat vám, jak používat pomůcky, které vám usnadní vykonávání každodenních úkonů. Fyzikální terapie může také pomoci zvládnout slabost nohou a problémy s chůzí, které jsou často spojeny s RS.
    • Svalové relaxanty: Mohou pomoci při bolesti, svalové ztuhlosti nebo křečích.
    • Další léky: Další léky mohou být předepsány na deprese, sexuální dysfunkce a problémy s ovládáním močového měchýře nebo střev, které jsou spojeny s RS.

    Léčba záchvatů souvisejících s RS
    Pokud se u vás vyskytují závažné záchvaty, které narušují vaši schopnost fungovat, může být pro vás prospěšné podávat:

      • Kortikosteroidy: Léky předepisované ve vysokých dávkách ke zmírnění zánětu v nervech.
      • Plazmaferéza: Procedura, při níž je plazma, tekutá část krve, odstraněna a oddělena od krevních buněk. U jedinců s RS odstraňuje plazmaferéza bílkoviny v krvi, které jsou částečně zodpovědné za napadení centrálního nervového systému.