Neuropsychologie
Neuropsychologie je relativně nový obor v rámci psychologie. První učebnici definující tento obor, Základy lidské neuropsychologie, původně vydali Kolb a Whishaw v roce 1980. Historii jejího vývoje však lze vysledovat až do dob třetí dynastie ve starověkém Egyptě, možná i dříve. O tom, kdy společnosti začaly uvažovat o funkcích jednotlivých orgánů, se vedou rozsáhlé diskuse. Po mnoho staletí byl mozek považován za zbytečný a při pohřebních procesech a pitvách byl často vyřazován. Jak se v medicíně rozvíjelo poznání lidské anatomie a fyziologie, vznikaly různé teorie o tom, proč tělo funguje tak, jak funguje. Mnohdy se k tělesným funkcím přistupovalo z náboženského hlediska a z abnormalit se obviňovali zlí duchové a bohové. Mozek nebyl vždy považován za centrum fungování těla. Trvalo stovky let, než se vyvinulo naše chápání mozku a jeho vlivu na naše chování.
Starověký EgyptEdit
Ve starověkém Egyptě se spisy o lékařství datují od dob kněze Imhotepa. Přistupovaly k medicíně a nemocem více vědecky a popisovaly mozek, traumata, abnormality a léky, které sloužily jako reference pro budoucí lékaře. Přesto Egypťané považovali za sídlo duše srdce, nikoli mozek.
AristotelesEdit
Aristoteles posílil toto zaměření na srdce, které má původ v Egyptě. Domníval se, že srdce řídí duševní procesy, a na mozek vzhledem k jeho inertní povaze pohlížel jako na mechanismus ochlazování tepla vytvářeného srdcem. Své závěry vyvozoval na základě empirického studia zvířat. Zjistil, že zatímco jejich mozek je na dotek chladný a takový kontakt nevyvolává žádné pohyby, srdce je teplé a aktivní, zrychluje a zpomaluje v závislosti na náladě. Tuto víru zastávalo mnoho lidí po dlouhá léta a přetrvávala po celý středověk a období renesance, dokud nezačala v 17. století v důsledku dalších výzkumů slábnout. Vliv Aristotela na rozvoj neuropsychologie je patrný v rámci jazyka používaného v dnešní době, neboť se „řídíme srdcem“ a „učíme se srdcem“.
HippokratesEdit
Hippokrates považoval mozek za sídlo duše. Ukázal souvislost mezi mozkem a chováním těla, když napsal: „Mozek vykonává v člověku největší sílu“. Kromě přesunu pozornosti od srdce jako „sídla duše“ k mozku se Hippokrates příliš podrobně nezabýval jeho skutečným fungováním. Nicméně tím, že přesunul pozornost lékařské komunity na mozek, vedla jeho teorie k dalšímu vědeckému objevu orgánu zodpovědného za naše chování. Následující roky inspirovaly vědce ke zkoumání funkcí těla a k hledání konkrétních vysvětlení normálního i abnormálního chování. Vědecké objevy je vedly k přesvědčení, že existují přirozené a organicky se vyskytující důvody, které vysvětlují různé funkce těla, a vše lze vysledovat až k mozku. Hippokrates zavedl pojem mysli – která byla všeobecně považována za samostatnou funkci oddělenou od vlastního mozkového orgánu.
René DescartesEdit
Filosof René Descartes tuto myšlenku dále rozvinul a je nejvíce znám svou prací o problému mysli a těla. Na Descartovy myšlenky se často pohlíželo jako na příliš filozofické a nedostatečně vědecky podložené. Descartes zaměřil většinu svých anatomických experimentů na mozek a zvláštní pozornost věnoval šišince mozkové, která je podle něj skutečným „sídlem duše“. Stále hluboce zakořeněný duchovní pohled na vědecký svět říkal, že tělo je smrtelné a duše nesmrtelná. Šišinka mozková pak byla považována za místo, kde se mysl stýká se smrtelným a strojovým tělem. Descartes byl tehdy přesvědčen, že mysl má kontrolu nad chováním těla (ovládá člověka) – ale také že tělo může mít vliv na mysl, což se označuje jako dualismus. Tato myšlenka, že mysl má v podstatě kontrolu nad tělem, ale tělo se může bránit nebo dokonce ovlivňovat jiné chování, byla zásadním zlomem v tom, jak se mnozí fyziologové budou dívat na mozek. Pozoroval, že schopnosti mysli jsou mnohem větší než pouhé reakce, ale že jsou také racionální a fungují organizovaně a promyšleně – mnohem složitější, než se domníval, že je svět zvířat. Tyto myšlenky, ačkoliv je mnozí přehlíželi a po léta zavrhovali, vedly lékařskou komunitu k tomu, že rozšířila své vlastní představy o mozku a začala novým způsobem chápat, jak složité fungování mozku ve skutečnosti je a jaké kompletní účinky má na každodenní život, stejně jako to, jaká léčba by byla nejpřínosnější pro pomoc lidem žijícím s nefunkční myslí. Problém mysli a těla, který podnítil René Descartes, pokračuje dodnes s mnoha filozofickými argumenty pro i proti jeho myšlenkám. Jakkoli byly a dodnes jsou kontroverzní, svěží a promyšlený pohled, který Descartes představil, měl dlouhodobý vliv na různé obory medicíny, psychologie a mnoho dalších, zejména v tom, že kladl důraz na oddělení mysli od těla, aby bylo možné vysvětlit pozorovatelné chování.
Thomas WillisEdit
V polovině 17. století se objevil další významný přispěvatel do oblasti neuropsychologie. Thomas Willis studoval na Oxfordské univerzitě a zastával fyziologický přístup k mozku a chování. Byl to právě Willis, kdo při označování mozku zavedl slova „hemisféra“ a „lalok“. Jako jeden z prvních začal používat slova „neurologie“ a „psychologie“. Willis odmítl myšlenku, že lidé jsou jediné bytosti schopné racionálního myšlení, a zaměřil se na specializované struktury mozku. Vyslovil teorii, že vyšší struktury jsou zodpovědné za komplexní funkce, zatímco nižší struktury jsou zodpovědné za funkce podobné těm, které se vyskytují u jiných živočichů a spočívají převážně v reakcích a automatických reakcích. Zajímal se zejména o lidi, kteří trpěli manickými poruchami a hysterií. Jeho výzkum představoval jedno z prvních spojení psychiatrie a neurologie při studiu jednotlivců. Díky důkladnému studiu mozku a chování dospěl Willis k závěru, že automatické reakce, jako je dýchání, tlukot srdce a další různé motorické činnosti, se odehrávají v dolní oblasti mozku. Přestože velká část jeho práce již zastarala, jeho myšlenky představily mozek jako složitější, než se dříve zdálo, a vedly k tomu, že budoucí průkopníci pochopili jeho teorie a navázali na ně, zejména pokud šlo o zkoumání poruch a dysfunkcí mozku.
Franz Joseph GallEdit
Neuroanatom a fyziolog Franz Joseph Gall dosáhl významného pokroku v pochopení mozku. Vyslovil teorii, že osobnost přímo souvisí s vlastnostmi a strukturami v mozku. Gallovým hlavním přínosem v rámci neurovědy je však jeho vynález frenologie. Tato nová disciplína nahlížela na mozek jako na orgán mysli, kde tvar lebky může v konečném důsledku určovat inteligenci a osobnost člověka. Tato teorie se podobala mnoha jiným, které v té době kolovaly, protože mnozí vědci brali v úvahu fyzické rysy obličeje a těla, velikost hlavy, anatomickou stavbu a úroveň inteligence; pouze Gall se zabýval především mozkem. O oprávněnosti Gallových tvrzení se však vedlo mnoho diskusí, protože se často ukázalo, že se ve svých předpovědích mýlil. Jednou mu byl zaslán odlitek lebky Reného Descarta a díky své frenologické metodě tvrdil, že dotyčný musel mít omezenou schopnost uvažování a vyššího poznání. Jakkoli byla mnohá Gallova tvrzení kontroverzní a nepravdivá, jeho přínos k poznání kortikálních oblastí mozku a lokalizované aktivity nadále přispíval k rozvoji poznání mozku, osobnosti a chování. Jeho práce je považována za zásadní, neboť položil pevné základy oboru neuropsychologie, který v následujících několika desetiletích vzkvétal.
Jean-Baptiste BouillaudEdit
Koncem 19. století bylo s rozvojem vědy a medicíny zavrženo přesvědčení, že velikost lebky může určovat úroveň inteligence. Lékař jménem Jean-Baptiste Bouillaud rozšířil Gallovy myšlenky a blíže se zabýval myšlenkou odlišných korových oblastí mozku, z nichž každá má svou vlastní nezávislou funkci. Bouillaud se konkrétně zajímal o řeč a napsal mnoho publikací o tom, že přední oblast mozku je zodpovědná za provádění řečového aktu, což byl objev, který vzešel z Gallova výzkumu. Byl také jedním z prvních, kdo pro výzkum použil větší vzorky, i když trvalo mnoho let, než byla tato metoda přijata. Na základě více než stovky různých případových studií Bouillaud zjistil, že řeč je dokončována a chápána prostřednictvím různých oblastí mozku. Pozorováním lidí s poškozeným mozkem se jeho teorie stala konkrétnější. Bouillaud spolu s mnoha dalšími průkopníky té doby učinil v rámci neurologie velký pokrok, zejména pokud jde o lokalizaci funkcí. O tom, kdo si za tyto objevy zaslouží největší zásluhy, se vedou mnohé sporné debaty a často zůstávají lidé nezmíněni, ale Paul Broca je pravděpodobně jedním z nejslavnějších a nejznámějších přispěvatelů k neuropsychologii – často je označován za „otce“ této disciplíny.
Paul BrocaEdit
Pod vlivem pokroků, kterých bylo dosaženo v oblasti lokalizace funkcí v mozku, věnoval Paul Broca velkou část svých studií fenoménu, jak je řeč chápána a vytvářena. Díky jeho studiu bylo zjištěno a rozšířeno, že artikulujeme prostřednictvím levé hemisféry. Brocovy postřehy a metody jsou všeobecně považovány za místo, kde se neuropsychologie skutečně formuje jako uznávaná a respektovaná disciplína. Díky poznání, že za artikulaci a porozumění řeči jsou zodpovědné specifické, nezávislé oblasti mozku, byly konečně uznány schopnosti mozku jako komplexního a velmi složitého orgánu, kterým je. Broca byl v podstatě první, kdo se plně odpoutal od myšlenek frenologie a ponořil se hlouběji do vědeckého a psychologického pohledu na mozek.
Karl Spencer LashleyEdit
Lashleyho práce a následné teorie jsou shrnuty v jeho knize Brain Mechanisms and Intelligence. Lashleyho teorie engramu byla hnací silou většiny jeho výzkumů. Domníval se, že engram je část mozku, kde je uložena určitá vzpomínka. Nadále používal metodu tréninku/ablace, kterou ho naučil Franz. Trénoval potkany, aby se naučili bludiště, a pak pomocí systematických lézí a odstraněných částí korové tkáně zjišťoval, zda potkan zapomněl, co se naučil.
Při výzkumu s potkany zjistil, že zapomínání závisí na množství odstraněné tkáně, nikoli na tom, odkud byla odstraněna. Nazval to hromadným působením a domníval se, že se jedná o obecné pravidlo, kterým se řídí reakce mozkové tkáně nezávisle na typu učení. Dnes však víme, že hromadné působení bylo chybnou interpretací jeho empirických výsledků, protože k tomu, aby krysy proběhly bludištěm, potřebovaly více korových oblastí. Samotné rozřezání na malé jednotlivé části mozek potkanů příliš neznehodnotí, ale odebrání velkých částí odstraní více korových oblastí najednou, což ovlivní různé funkce, jako je zrak, motorická koordinace a paměť, a zvíře tak není schopno správně běhat bludištěm.
Lashley také navrhl, že část funkční oblasti může plnit úlohu celé oblasti, i když byl zbytek oblasti odstraněn. Tento jev nazval ekvipotencialitou. Dnes víme, že viděl důkaz plasticity v mozku: v rámci určitých omezení má mozek schopnost určitých oblastí převzít funkce jiných oblastí, pokud by tyto oblasti selhaly nebo byly odstraněny – i když ne v takovém rozsahu, jak původně tvrdil Lashley.