Novorozenecký a dětský bobek

Je stolice vašeho dítěte častá? Jsou vzácné? Volné? Pevné? Žluté, hnědé nebo vícebarevné? Páchnoucí nebo sladké?“

Výsledek o hovínkách je ten, že jsou skutečně ukazatelem dobrého stavu vašeho dítěte – takže zjistíte, že začínáte být docela posedlí tím, co je v těch špinavých plenkách.

Vyskytují se také v široké škále barev, konzistencí a frekvencí, které jsou všechny považovány za zdravé a „normální“. Odpovědi na všechny naléhavé otázky týkající se dětských hovínek najdete zde.

První hovínko dítěte: smolka

Všimli jste si zelenkavě černého hovínka, když jste svému novorozenci poprvé měnili plenku? To je mekonium, lepkavá, dehtu podobná látka, která postupně zaplnila střeva vašeho miminka během jeho pobytu v děloze.

Ačkoli může vypadat znepokojivě, je zcela normální. To, že je mekonium v pleně a ne ve střevech, je vlastně dobré znamení – nyní víte, že střeva dělají svou práci.

Přechodná stolice

Někdy po prvních 24 hodinách, kdy už je všechno mekonium pryč, se objeví přechodná stolice, která je tmavě zelenožlutá a řídká, někdy má „mazlavou“ strukturu (zejména u kojených dětí) a občas může obsahovat hlen. Mohou v nich být i stopy krve, což je pravděpodobně důsledek toho, že dítě během porodu spolklo trochu vaší krve (pro jistotu si schovejte plenu obsahující krev a ukažte ji sestře nebo lékaři).

Po třech nebo čtyřech dnech přechodné stolice bude druh potravy, kterou vaše dítě jí, určovat barvu a konzistenci jeho hovínek – i když ta se může měnit ze dne na den a od stolice ke stolici, což způsobí, že se i zkušení rodiče budou drbat na hlavě.

Jsou hovínka mého dítěte normální?

Co je normální pro hovínka dítěte, závisí na tom, zda kojíte nebo krmíte umělou výživou. Pokud je vaše dítě kojeno, jeho stolice bude mít často barvu a konzistenci podobnou hořčici, někdy bude řídká, až vodnatá, a někdy mazlavá, kašovitá nebo kadeřavá.

Pokud je krmeno umělým mlékem, stolice bude obvykle měkká, ale lépe tvarovaná než stolice kojeného dítěte, a to od světle žluté až po žlutohnědou, světle hnědou nebo hnědozelenou.

Jak často by měl novorozenec kakat?

Kojené děti se obvykle – v průměru – pokakají každý den života. Jinými slovy, první den svého života se vykaká jednou a druhý den dvakrát.

Naštěstí tento vzorec obvykle nepokračuje po zhruba pěti dnech věku. Po pátém dni má průměrný kojený novorozenec asi pět špinavých plen denně, i když kdekoli v rozmezí od jedné špinavé pleny za několik dní až po několik plen denně je to obvykle normální.

Ve věku 6 týdnů se může vzorec kakání kojených dětí začít měnit a můžete si všimnout, že vaše dítě vynechává den (nebo dva … nebo dokonce tři) mezi stolicemi.

Nebo ne. Některá miminka budou kakat několikrát denně i častěji po celý první rok. Jiné budou mezi špinavými plenami vydržet i několik dní.

Po šestinedělí není nutné pokračovat v počítání, pokud je dítě spokojené a přibývá na váze. Počet se může den ode dne lišit a i to je naprosto normální.

Děti krmené umělou výživou obvykle kakají třikrát až čtyřikrát denně, ale některé vydrží bez stolice i tři nebo čtyři dny. Pokud jsou bobky vašeho dítěte měkké a odcházejí bez boje, nemusíte se znepokojovat. Pokud však vaše děťátko nekaká déle než pět dní, zavolejte svému pediatrovi.

Jak poznám, že mé dítě kaká?

Neznepokojujte se, pokud vaše dítě při kakání chrčí, sténá, dělá grimasy a napíná se. To je u miminek standardní postup kakání, a to i při vyměšování měkké stolice, protože jejich malé zadečky nejsou dostatečně silné a koordinované, aby se snadno vylučovaly.

Co znamenají různé barvy dětských hovínek?

Barva novorozeneckých hovínek se může poměrně často měnit, stejně jako jejich struktura a dokonce i zápach.

Protože obsah plenky vašeho dítěte napovídá o možných zdravotních problémech vašeho dítěte, je dobré mu věnovat pozornost a upozornit svého pediatra, pokud uvidíte něco neobvyklého.

Co znamená, když je ve stolici mého dítěte krev?

Pokud je vaše dítě kojené, krev ve stolici může být známkou citlivosti nebo alergie na něco ve stravě. Váš pediatr vám může doporučit, abyste na dva až tři týdny zkusili vyřadit potenciální problematickou potravinu – například mléčné výrobky, sóju, arašídy, pšenici nebo stromové ořechy – a zjistili, co ji způsobuje.

Jestliže je vaše dítě krmeno umělým mlékem, krev ve stolici by mohla znamenat, že je alergické na mléko v umělé výživě (i když je to mnohem méně časté, než si většina lidí myslí). Poraďte se s lékařem, zda byste neměli změnit formuli.

Občas se nepodaří zjistit žádnou souvislost mezi potravinami a alergickými příznaky. V takovém případě může mít vaše dítě v konečníku malé trhlinky nebo prasklinky, které způsobily krvácení. Další možností je např: Dítě mohlo spolknout vaši krev, pokud máte prasklé bradavky – a tato krev se může dostat do stolice. Záhadu by mělo vyřešit sledování pediatrem vašeho dítěte.

Co je meléna u dětí?

Meléna je hustá, černá nebo dehtovitá stolice. Liší se od mekoniové stolice, která se objevuje během prvních dvou až pěti dnů života. Meléna často znamená krvácení do trávicího traktu, které může být pro vaše dítě nebezpečné. Okamžitě kontaktujte svého pediatra.

Můj novorozenec nekaká – co mám dělat?

U kojených dětí je zácpa vzácná, ale méně než jedno kakání denně v prvních týdnech může znamenat, že vaše kojené dítě nedostává dostatek potravy. Později, zhruba ve věku 6 týdnů až 3 měsíců, by se tempo mohlo zpomalit na jedno denně nebo dokonce jedno každé dva až tři dny. Pokud vaše dítě nekaká déle než tři dny po sobě, zavolejte svému pediatrovi.

Děti krmené kojeneckou výživou obvykle vyměšují o něco déle. Pokud nekaká déle než pět dní, vyhledejte lékaře, protože to může být příznakem zácpy.

Zácpa u dětí

Zácpu mohou mít i ti nejmenší, kteří se stravují zdravě. Dobrou zprávou je, že je snadno léčitelná. Podívejte se na tohoto průvodce zácpou u dětí a na to, jak jí pomoci, aby se cítila lépe. Své podezření vždy konzultujte s pediatrem.

Průjem u dětí

Časté, vodnaté a zelenější stolice než obvykle mohou být známkou toho, že vaše dítě má průjem. Kromě toho, že je průjem nepořádný, může způsobovat dehydrataci a časté kakání by jí mohlo být nepříjemné a způsobovat opruzeniny.

Podívejte se na tohoto průvodce průjmem u dětí a na to, jak jí ulevit, a vždy se obraťte na svého pediatra, aby vám stanovil oficiální diagnózu a plán uzdravení.

Právě když si myslíte, že jste celou tuhle záležitost s přebalováním zvládli a znáte své dítě – kakání a všechno ostatní – skrz naskrz, objeví se další překvapení. Než však propadnete panice při pohledu na to, co plní plenku vašeho dítěte, zamyslete se nad tím, co plní jeho bříško.

Kdy zavolat lékaře

Jakmile se ustálí plán krmení vašeho dítěte, mohou se plenky „speciální dodávky“ objevit pětkrát či vícekrát denně nebo jednou za tři dny. To je naprosto normální. Pokud je její stolice měkká, nemá zácpu. Měli byste však zavolat lékaře, pokud…

• Vaše kojené dítě nekaká déle než tři dny.
• Vaše dítě krmené umělým mlékem nekaká déle než pět dní.
• Výkalky jsou tvrdé a oblázkové nebo mnohem hustší než burákové máslo.
• Výkalky jsou řídké nebo vodnaté nebo vidíte v plence hlen – může se jednat o průjem.
• Všimnete si, že stolice dítěte je červená nebo černá, což může znamenat krvácení.
• Všimnete si, že stolice dítěte je bílá nebo jílovitá, což by mohlo být známkou problémů s játry (může se však jednat i o něco méně závažného, jako je alergie na mléčné výrobky, žaludeční potíže nebo specifické léky, které užívá – tím spíše se ihned obraťte na svého pediatra, aby stanovil správnou diagnózu).

Pokud jste stále bezradní, pořiďte si fotografii, kterou ukážete svému lékaři. Je pravděpodobné, že to není nic, čeho byste se měli obávat, ale pokud je to známka toho, že se vaše dítě necítí dobře, váš pediatr bude schopen během chvilky diagnostikovat, co se děje.