Příznaky a diagnostika tungiázy

By Deborah Fields, B.Sc.Reviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

Příznaky

Tungióza, kožní onemocnění způsobené parazitickou blechou Tungapenetrans, může u pokousaného pacienta vyvolat několik různých příznaků.

Blcha tunga se vyskytuje na písečných plážích, v deštných pralesích nebo v okolí stájí. Má tendenci zdržovat se v blízkosti země, a proto nejčastěji kouše nohy lidí a také nohy jiných teplokrevných zvířat.

Kousnutí se většinou soustřeďuje kolem spodní části, blíže k zemi. Může se jednat i o kousnutí mezi prsty na nohou. Jedinec interakci s blechou pravděpodobně nepocítí, ale následky se projeví později. Pokud je osoba pokousána samičkou blechy, pronikne do kůže a zavrtá se dovnitř epidermis, aby se dostala k cévám a živila se. Její bříško bude umístěno na povrchu kůže a přispěje k nepříjemným pocitům, které pacient pociťuje. Samička blechy může zůstat pod kůží po dobu dvou týdnů a během této doby bude postupně zvětšovat svůj objem až o 2000 své původní velikosti. Bude také produkovat více než 100 vajíček, která budou vypadávat z dutiny, kterou vytvořila.

Někteří lidé se pokusili odstranit parazita bez pomoci lékaře kvůli kombinaci dráždivých a bolestivých příznaků popsaných níže:

• Svědění – bude se soustředit do oblasti, kde došlo k zahrabání. Blecha tunga vytváří bílý uzlík s černým středem, kde bude pacient pociťovat velkou část svědění
• Bolest – pacienti mohou také pociťovat velkou bolest nohou, což může vést ke změněnému způsobu chůze. Pacient považuje chodidla za příliš citlivá na to, aby je mohl pevně položit na zem
• Vředy – zahrabání blechy může mít za následek vznik vředů na chodidle
• Zánět – v místě, kde blecha pronikla do masa, může dojít k otoku chodidla a u některých pacientů také k hnisání chodidel
• Zánět – v místě, kde blecha pronikla do masa, může dojít k otoku chodidla.vyplněné v místě zasaženém parazitem
• Ztráta nehtů na nohou -blechy se mohou zavrtat pod nehty na nohou a způsobit jejich odpadnutí
• Zdeformované prsty -ty mohou být důsledkem silného napadení parazity. V některých případech si prý lidé chtěli v důsledku tohoto stavu uříznout prsty na nohou kvůli bolesti a nepohodlí, které jim to způsobuje.

Kromě popsaných příznaků se mohou objevit i další komplikace způsobené bakteriemi a viry, které blechy mohou do těla zavléci. Zde jsou některé z nich:

• Tetanus – jedná se o onemocnění, které může mít za následek svalové křeče, záškuby, pocení, vysokou teplotu a zrychlený tep. Někdy může být i život ohrožující
• Gangréna – může způsobovat otoky, bolest, vředy a puchýře. V nejhorších případech může dojít až k amputaci
• Tkáňová nekróza – tkáně v chodidle mohou odumírat a připomínat mumifikované vrstvy
• Klostridiová infekce – bakterie klostridia se vyskytují v půdě. Pacienti s touto tungiázou mohli vystavit své otevřené rány působení bakterií, pokud chodili bez obuvi, která by chránila jejich nohy. Klostridie mohou způsobovat nejrůznější gastrointestinální onemocnění.

Diagnostika

Při podezření na tungiázu budou lékaři hledat známky toho, že z postižené oblasti na chodidlech jsou vylučována vajíčka hrabající samičky blechy. Lékař může masírovat chodidlo v podezřelé oblasti, aby podpořil produkci vajíček z dutiny. Dalším viditelným příznakem jsou hnědé nitky výkalů produkované blechou, které visí z vředů.

Na lézích může být také provedena biopsie, aby se zjistilo, zda je přítomen parazit. The doctor will be looking for signs of ectoparasite or chitinous fragments.

Local people are also very good at recognizing the signs of the disease in others within their community.

• https://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-Tungiasis.pdf
• http://www.rightdiagnosis.com/t/tungiasis/symptoms.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4214674/
• http://www.nhs.uk/Conditions/tetanus/Pages/introduction.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/Gangrene/Pages/Introduction.aspx

Further Reading

• All Tungiasis Content
• Tungiasis Skin Condition (Jigger)

Written by

Deborah Fields

Deborah holds a B.Sc. degree in Chemistry from the University of Birmingham and a Postgraduate Diploma in Journalism qualification from Cardiff University. She enjoys writing about the latest innovations. Previously she has worked as an editor of scientific patent information, an education journalist and in communications for innovative healthcare, pharmaceutical and technology organisations. She also loves books and has run a book group for several years. Her enjoyment of fiction extends to writing her own stories for pleasure.

Citations