Plány Aetna Medigap pro rok 2020 – srovnání plánů A, B, F, G a N

Průvodce plány Aetna Medigap pro rok 2020

Z deseti typů doplňkových pojistek Medigap, které jsou obecně nabízeny, jich Aetna pro rok 2020 nabízí pět. V současné době jsou k dispozici plány A, B, F, G a N.

Plány doplňkového pojištění Medicare (Medigap Plans) společnosti Aetna jsou standardizovány ve všech státech kromě tří (Wisconsin, Massachusetts a Minnesota), což usnadňuje porovnávání sazeb mezi společnostmi. Pokud nežijete v jednom z těchto tří států, které standardizují své plány individuálně, najdete stejné krytí v rámci každého dopisního plánu Medigap od všech společností, které toto krytí nabízejí. Některé společnosti mohou za příplatek zahrnovat další výhody, například členství v posilovně nebo zubní a zrakové pojištění. Obecně však najdete stejné pokrytí doplňkových dávek Medicare v rámci každého typu dopisu. Mějte na paměti, že dostupnost plánu se liší v závislosti na místě vašeho bydliště a dalších faktorech. V této analýze rozebíráme jednotlivé plány Aetna Medigap 2020 a jednotlivé části a krytí poskytované v rámci každého z nich.

Pokud si chcete při prohlížení těchto informací promluvit s renomovaným, licencovaným odborníkem na zdravotní péči, můžete využít naše bezplatné telefonní číslo uvedené výše nebo jednoduše použít níže uvedený formulář. Vezměte prosím na vědomí, že respektujeme vaše soukromí a věnujeme velké úsilí tomu, abychom vám zajistili příjemné zkušenosti při spolupráci s některým z našich odborníků na medicare.

Chcete-li si prohlédnout podrobný seznam toho, jaké plány Aetna Medigap jsou k dispozici ve vašem státě, podívejte se prosím na naši tabulku 2020 Aetna Medigap Plans By State.

Plán medigap společnosti A společnosti Aetna

Plán medigap A poskytuje základní přidané výhody na náklady, které nejsou kryty původním systémem Medicare (část A a B dohromady). Původní pojištění Medicare vyžaduje, abyste hradili mnoho nákladů z vlastního kapesného, například doplatky za návštěvu lékaře. Plán A vám může ulehčit stres spojený s placením některých z těchto služeb tím, že vám poskytne dodatečné krytí.

Aetna Medigap Plan A pokrývá:

Soupojištění v rámci části A programu Medicare a úhradu nemocničních dávek
Soupojištění nebo spoluúčast v rámci části B programu Medicare
Spojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
První tři pinty krve při lékařském zákroku

V rámci části A programu Medicare je vyžadována spoluúčast ve výši 335 USD na den za 61. až 90. den jakéhokoli pobytu v nemocnici během doby trvání plánu. Vynásobíte-li 335 USD krát 30 dní (10 050 USD), je vám jasné, proč by bylo výhodné mít krytí spoluúčasti v rámci části A, zejména pokud dopředu víte, že v nemocnici strávíte více času. Plán Medigap A pokrývá sazbu spoluúčasti. Poskytuje také dalších 365 dní krytí po skončení původních dávek Medicare.

Dostupnost plánu společnosti Aetna se liší podle místa vašeho bydliště, proto použijeme příklad ze státu, který zahrnuje krytí plánu A. Řekněme, že máme 67letého muže žijícího v okrese Wayne ve státě Michigan. Na základě jeho údajů získáme ceny všech plánů, počínaje plánem Medigap A. Společnost Aetna mu nabízí pokrytí plánem A za 1 619 USD ročně. Vyděleno 12 měsíci to činí asi 135 dolarů měsíčně. Pojistky Medigap se prodávají individuálně, což znamená, že jeho manželka by si koupila vlastní plán. Pokud by tak učinila, její měsíční pojistné by činilo asi 117 dolarů za předpokladu, že by jí bylo také 67 let.

Všimněte si, že společnost Aetna nabízí „standardní“ a „prémiové“ sazby. Pokud se přihlásíte k pojištění Medigap během počátečního období způsobilosti nebo během otevřené registrace, získáte přístup k prémiovým sazbám, které jsou nižší než standardní sazby. Náš příklad jsme vypočítali na základě prémiových sazeb.

Plán Medigap B společnosti Aetna

Plán Medigap B nabízí téměř stejné krytí jako plán Medigap A. Rozdíl spočívá v tom, že plán B pokrývá odpočitatelnou částku v rámci části Medicare A, což mu dává mírnou výhodu oproti plánu A pro ty, kteří toto krytí potřebují.

V rámci plánu Aetna Medigap Plan B najdete následující výhody:

• Pojištění a úhrada nemocničních dávek v rámci části A programu Medicare
• Pojištění nebo spoluúčast v rámci části B programu Medicare
• Pojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• První tři litry krve při lékařském zákroku
• Srážka v rámci části A programu Medicare

V roce 2020, Medicare vyžaduje, aby účastníci části A splnili spoluúčast ve výši 1 340 USD za období, než jim budou vyplaceny nemocniční dávky. Plán Medigap A tuto spoluúčast nepokrývá, ale plán Medigap B ano. Může být těžké sehnat tisíc dolarů navíc, než se dávky vyplatí, takže mít toto krytí může zmírnit finanční zátěž. Všimněte si, že plán B nepokrývá spoluúčast v rámci programu Medicare Part B.

Plán B ve vaší oblasti možná nenajdete, protože dostupnost plánů Medigap se liší. Ceny budou záviset na vašem věku, místě, kde žijete, a dalších faktorech, včetně vašeho zdravotního stavu, pokud jste se přihlásili mimo počáteční období způsobilosti. Pro našeho 67letého muže v Michiganu by plán Medigap B od společnosti Aetna stál přibližně 159 USD měsíčně.

Plán Medigap C od společnosti Aetna – pouze Michigan

Aetna nenabízí pojistky plánu Medigap C jinde než v Michiganu. Pokud však žijete ve státě Velkých jezer, pak byste mohli využít plán, který nabízí větší pokrytí než plány A a B.

Pokrytí plánu C společnosti Aetna Medigap zahrnuje:

• Pojištění a úhradu nemocničních dávek v rámci části A systému Medicalare
• Pojištění nebo spoluúčast v rámci části B systému Medicalare
• Pojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• První tři litry krve při lékařském zákroku

.

• Srážka v rámci části A programu Medicare
• Pojištění za péči v odborných ošetřovatelských zařízeních
• Srážka v rámci části B programu Medicare
• Náhradní cesty do zahraničí až do výše limitů plánu

Současně s krytím nabízeným plány A a B, Medigap plán C kryje spoluúčast za zařízení kvalifikované ošetřovatelské péče, odpočitatelnou položku Medicare Part B a mimořádné události při zahraničních cestách až do výše limitu plánu. Díky těmto doplňkům je plán C dobrou volbou pro osoby, které potřebují více lékařské péče, protože eliminují další náklady z kapesného. Pokud víte, že budete potřebovat více péče – řekněme, že máte chronické onemocnění nebo budete brzy potřebovat operaci kyčelního kloubu – pak by se vám výběr plánu Medigap s více výhodami, jako je plán C, mohl vyplatit za dodatečné měsíční náklady na pojistné.

Roční odpočitatelná částka pro část B programu Medicare činí v roce 2020 183 USD. Jedná se o částku, kterou budete muset vynaložit z vlastní kapsy (kromě pojistného), než systém Medicare převezme jakoukoli část vašich lékařských účtů. Plán Medigap C pokrývá tuto spoluúčast a také míru spoluúčasti pro část B (20 %), což znamená, že s pojistkou plánu C zaplatíte za lékařskou péči z vlastní kapsy méně. Tento plán nepokrývá spoluúčast v rámci části B, což je rozdíl mezi částkou, kterou si účtuje poskytovatel, a částkou, kterou Medicare považuje za přijatelnou. Pouze dvě pojistky Medigap, F a G, pokrývají nadstandardní poplatky části B. Pokud však navštěvujete lékaře, který přijímá přidělení Medicare, pak se stejně nemusíte obávat nadměrných poplatků části B.

Stejně jako u všech pojistek Medigap od jakékoli společnosti se dostupnost a cena plánu liší v závislosti na vašem bydlišti a osobních demografických údajích. Nezapomeňte, že společnost Aetna prodává v Michiganu pouze plán C. Pro 67letého muže, který žije v okrese Wayne, by pojistka Aetna Medigap Plan C stála přibližně 203 dolarů měsíčně.

Aetna Medigap Plan D

Podle webových stránek věnovaných doplňkovým plánům Medicare nabízí společnost Aetna v některých oblastech pojistku Medigap Plan D. V případě, že by se jednalo o pojistku Aetna Medigap Plan D, byla by tato pojistná smlouva uzavřena na dobu určitou. Nepodařilo se nám však najít žádné zásady plánu D uvedené mezi přehledy plánů pro 14 států, které společnost Aetna obsluhuje.

Tady je přehled toho, co zahrnuje plán Aetna Medigap Plan D ve standardizovaných státech:

• Pojištění a úhrada nemocničních dávek v rámci části A systému Medicalare
• Pojištění nebo spoluúčast v rámci části B systému Medicalare
• Pojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• První tři pinty krve ve lékařském zákroku
• Snížení spoluúčasti na zdravotní péči podle části A programu Medicalare
• Připojištění na péči v odborném ošetřovatelském zařízení
• Náhradní cesty do zahraničí až do výše limitů plánu

Plán D pokrývá vše, co plán C, po odečtení spoluúčasti z části B. Protože neexistují žádné informace, alespoň online, o pojistkách plánu D společnosti Aetna, nemůžeme nabídnout příklad, kolik by mohl stát. Pokud máte zájem dozvědět se více o dostupnosti plánu Aetna pro vaši oblast, informujte se o svých možnostech u specialisty na pojištění Medicare.

Plán F společnosti Aetna

Plán F poskytuje největší rozsah krytí, který si můžete mezi doplňkovými pojistkami Medicare zakoupit. Pokud si koupíte plán F od společnosti Aetna, nebudete pravděpodobně čelit žádným dalším nákladům kromě měsíčního pojistného, které platíte za samotný plán.

Komplexní krytí nabízené plánem F společnosti Aetna Medigap zahrnuje:

• Pojištění a úhradu nemocničních dávek v rámci části A programu Medicare
• Pojištění nebo spoluúčast v rámci části B programu Medicare
• Pojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• První tři litry krve při lékařském zákroku
• Pojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• Pojištění nebo spoluúčast v rámci části B programu Medicare Part A spoluúčast
• Pojištění za péči v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení
• Součást B programu Medicalare spoluúčast
• Náhradní cesty do zahraničí až do výše limitů plánu
• Nadstandardní poplatky v rámci programu Medicalare Part B

Plán F má jen o jednu výhodu více než plán C, ale je to významná výhoda. Navíc společnost Aetna nabízí plán C pouze v Michiganu. S plánem F získáte všechny výhody, které v současné době nabízejí doplňkové plány Medigap, dohromady, včetně nadstandardních poplatků Medicare Part B. To může být zásadní výhoda pro lidi, kteří potřebují hodně lékařské péče a jejichž lékaři neakceptují přidělení Medicare.

Medicare Part B excess charges se týkají nákladů, které vám mohou vzniknout, pokud váš lékař „neakceptuje přidělení“ – tj. nesouhlasí s podmínkami, které Medicare stanovuje, pokud jde o platby za služby. V rámci původního systému Medicare jsou vaše lékařské služby, tedy vše od návštěvy lékaře kvůli bolesti v krku až po operaci kolene, spojeny s určitými náklady. Medicare předem stanoví, jakou cenu za tyto služby považuje za přiměřenou. Pokud váš lékař přijme přidělení, znamená to, že souhlasí s podmínkami Medicare. Jako pacient budete zodpovědní pouze za 20 % částky schválené Medicare za hrazené služby. Zbývajících 80 procent hradí část B systému Medicare.

Pokud budete navštěvovat lékaře, který akceptuje přiřazení k systému Medicare, nebudete se muset obávat nadměrných poplatků v rámci části B, protože žádné nebudou. Problém však nastává u poskytovatelů, kteří nesouhlasí s cenovou strukturou Medicare. Tito lékaři si mohou účtovat určité procento nad cenu schválenou Medicare, čímž vás nechávají na háčku za tzv. nadměrné poplatky. Spolu s dvacetiprocentní spoluúčastí vyžadovanou v rámci části B budete muset zaplatit za vše, co Medicare nehradí, což se může rychle sečíst.

Možná si myslíte, že vyhýbat se lékařům, kteří nepřijímají přiřazení, by bylo jednoduché řešení, a možná máte pravdu. Bohužel někteří lidé žijí v oblastech s omezenými možnostmi. Možná si také oblíbíte lékaře, který se prostě neúčastní písemné smlouvy se společností Medicare. Pokud využíváte služeb poskytovatelů, kteří neakceptují přiřazení, může vám krytí těchto nadstandardních poplatků výrazně pomoci s výdaji za lékařskou péči, zejména proto, že plán F pokrývá také odpočitatelnou položku a poplatky za spoluúčast v rámci části B.

Jak si asi dokážete představit, plán F obvykle zahrnuje vyšší měsíční pojistné, protože pokrývá vše, co nabízí doplňková pojistka Medigap. Existuje však ještě jedna možnost, která může snížit vaše měsíční náklady na pojistné a zároveň vám umožní využívat plnější pokrytí. Nazývá se plán F s vysokou spoluúčastí, který společnost Aetna také nabízí. Plán F s vysokou spoluúčastí vyžaduje, aby účastníci dosáhli spoluúčasti, než jim budou vyplaceny dávky. V roce 2020 činí spoluúčast u těchto plánů, která je stanovena na federální úrovni, 2 240 dolarů.

Náš 67letý obyvatel okresu Wayne v Michiganu by za standardní pokrytí plánem F platil asi 204 dolarů měsíčně, což je jen o dolar více, než by platil za plán C, který nepokrývá nadstandardní poplatky části B. Pokud by přešel na variantu plánu F společnosti Aetna s vysokou spoluúčastí, jeho měsíční pojistné by kleslo na přibližně 82 dolarů měsíčně.

Plán G společnosti Aetna

Plán G je dobrou alternativou k plánu F ze dvou důvodů: Je obvykle levnější než plán F a plán F bude od roku 2020 na federální úrovni zrušen. Do té doby si budete moci plán F stále pořídit – a ponechat si ho, pokud ho budete mít před rokem 2020 -, ale tento plán se může stát příliš drahým, protože se do něj přihlásí méně lidí. V úvahu přichází plán Medigap G, který je silnou volbou, protože se v podstatě jedná o stejné pojištění, ovšem bez odpočitatelné částky z části B.

Aetna Medigap Plan G pokrývá:

• Podpojištění a úhradu nemocničních dávek v rámci části A systému Medicalare
• Podpojištění nebo spoluúčast v rámci části B systému Medicalare
• Podpojištění nebo spoluúčast za hospicovou péči
• První tři litry krve při lékařském zákroku
• Srážku v rámci části A systému Medicalare

.

• Pojištění za péči v odborném ošetřovatelském zařízení
• Náhradní cesty do zahraničí až do výše plánovaných limitů
• Nadměrné poplatky v rámci části B programu Medicare

Pokud zvládnete roční spoluúčast 183 USD v rámci části B programu Medicare, ale přesto chcete mít výhodu úhrady nadměrných poplatků v rámci části B programu Medicare, pak stojí za zvážení plán G. Plány F a G jsou jediné pojistky Medigap, které pokrývají nadstandardní poplatky části B. Pro našeho zákazníka společnosti Aetna v okrese Wayne by plán G stál přibližně 159 USD měsíčně, což je o 45 USD méně než plán F při téměř totožném krytí.

Plán Medigap společnosti Aetna N

Plán Medigap N je levnější alternativou komplexnějších pojistek, jako jsou G nebo F. Stále poskytuje dostatečné množství výhod, ale může stát mnohem méně než ostatní možnosti.

S plánem Aetna Medigap Plan N najdete krytí pro:

• Pojištění nebo spoluúčast na zdravotní péči v rámci části A a krytí nemocničních dávek
• Pojištění nebo spoluúčast na zdravotní péči v rámci části B – s výhradou
• Pojištění nebo spoluúčast na hospicovou péči
• První tři pinty krve ve lékařském zákroku
• Srážka ze spoluúčasti na zdravotní péči podle části A programu Medicalare
• Pojištění za péči v zařízeních kvalifikované péče
• Náhradní cesty do zahraničí až do výše limitů plánu

Můžete si všimnout, že plán N se velmi podobá plánům D a G. Na rozdíl od plánu G však plán Medigap N nepokrývá nadstandardní poplatky v rámci části B. U plánu N je také důležitá výhrada ke krytí spoluúčasti na části B. V rámci plánu N budete stále povinni hradit určité částky spoluúčasti: až 20 USD za návštěvy ordinace a 50 USD za návštěvy pohotovosti, které nevedou k hospitalizaci. Plán pokrývá všechny ostatní částky spoluúčasti části B. Ceny a dostupnost této varianty plánu se liší stejně jako u všech plánů Medigap. Našeho 67letého muže z Michiganu by pořízení pojistky Plán N od společnosti Aetna stálo přibližně 135 USD měsíčně.

Závěrečné úvahy o plánech Aetna Medigap a vašich konkrétních potřebách v roce 2020

Jak se říká, ďábel se skrývá v detailech. To je jeden z důvodů, proč osobám, které mají jakékoli dotazy, neustále radíme, aby se obrátily na licencovaného odborníka na zdravotní péči. Požádat o pomoc při zjišťování, co je nejlepší volbou pro vaše konkrétní potřeby, není na škodu, medicare je neuvěřitelně matoucí.

Pomocí níže uvedeného formuláře se můžete spojit přímo s licencovaným odborníkem na medicare, který vám zodpoví všechny vaše případné otázky. Nikdy není nutné nic kupovat a licencovaní odborníci na medicare dodržují velmi přísné standardy zákaznického servisu a celkových zkušeností.