Poruchy srážlivosti krve (hyperkoagulační stavy)

Tvorba krevních sraženin

Když se říznete nebo zraníte, vaše tělo zastaví krvácení vytvořením krevní sraženiny. Bílkoviny a částice ve vaší krvi, zvané krevní destičky, se slepí a vytvoří krevní sraženinu. Proces tvorby sraženiny se nazývá koagulace. Normální srážlivost je důležitá při poranění, protože pomáhá zastavit krvácení z řezné rány a zahajuje proces hojení.

Krev by se však neměla srážet, když se právě pohybuje tělem. Pokud má krev tendenci se příliš srážet, označuje se to jako hyperkoagulační stav nebo trombofilie.

Jsou hyperkoagulační stavy nebezpečné?

Hyperkoagulační stavy mohou být nebezpečné, zejména pokud tyto stavy nejsou správně rozpoznány a léčeny. Lidé s hyperkoagulačními stavy mají zvýšené riziko vzniku krevních sraženin v tepnách (cévy, které odvádějí krev od srdce) a žilách (cévy, které odvádějí krev do srdce). Sraženina uvnitř cévy se také nazývá trombus nebo embolus.

Krevní sraženiny v žilách nebo žilním systému mohou putovat krevním řečištěm a způsobit hlubokou žilní trombózu (krevní sraženina v žilách pánve, nohy, ruky, jater, střev nebo ledvin) nebo plicní embolii (krevní sraženina v plicích).

Krevní sraženiny v tepnách mohou zvýšit riziko mrtvice, srdečního infarktu, silných bolestí nohou, obtíží při chůzi nebo dokonce ztráty končetiny.

Co způsobuje hyperkoagulační stavy?

Hyperkoagulační stavy jsou obvykle genetické (dědičné) nebo získané stavy. Genetická forma této poruchy znamená, že se člověk narodí se sklonem k tvorbě krevních sraženin. Získané stavy jsou obvykle důsledkem operace, úrazu, léků nebo zdravotního stavu, který zvyšuje riziko hyperkoagulačních stavů.

Mezi zděděné hyperkoagulační stavy patří např:

• Faktor V Leiden (nejčastější)
• Mutace genu pro protrombin
• Defektivita přirozených bílkovin, které zabraňují srážení krve (jako je antitrombin, protein C a protein S)
• Zvýšená hladina homocysteinu
• Zvýšená hladina fibrinogenu nebo dysfunkční fibrinogen (dysfibrinogenemie)
• Zvýšená hladina faktoru VIII (stále se zkoumá jako dědičný stav) a dalších faktorů včetně faktoru IX a XI
• Normální fibrinolytický systém, včetně hypoplasminogenémie, dysplazminogenémie a zvýšené hladiny inhibitoru aktivátoru plazminogenu (PAI-1 )

Mezi získané hyperkoagulační stavy patří např:

• Cancer
• Some medications used to treat cancer, such as tamoxifen, bevacizumab, thalidomide and lenalidomide
• Recent trauma or surgery
• Central venous catheter placement
• Obesity
• Pregnancy
• Supplemental estrogen use, including oral contraceptive pills (birth control pills)
• Hormone replacement therapy
• Prolonged bed rest or immobility
• Heart attack, congestive heart failure, stroke and other illnesses that lead to decreased activity
• Heparin-induced thrombocytopenia (decreased platelets in the blood due to heparin or low molecular weight heparin preparations)
• Lengthy airplane travel, also known as „economy class syndrome“
• Antiphospholipid antibody syndrome
• Previous history of deep vein thrombosis or pulmonary embolism
• Myeloproliferative disorders such as polycythemia vera or essential thrombocytosis
• Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
• Inflammatory bowel syndrome
• HIV/AIDS
• Nephrotic syndrome (too much protein in the urine)

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews