Prerenální akutní poškození ledvin

admin

Přehled tématu

Prenální akutní poškození ledvin (AKI) (dříve nazývané akutní selhání ledvin) nastává, když náhlé snížení průtoku krve ledvinami (renální hypoperfuze) způsobí ztrátu funkce ledvin. Při prerenálním akutním poškození ledvin není nic v nepořádku se samotnou ledvinou.

Préenální akutní poškození ledvin je nejčastějším typem akutního poškození ledvin. Může být komplikací téměř jakéhokoli onemocnění, stavu nebo léku, který způsobuje snížení normálního množství krve a tekutin v těle.

Mezi příčiny prerenálního akutního poškození ledvin patří:

  • Vážná ztráta krve a nízký krevní tlak související s velkou srdeční nebo břišní operací, závažnou infekcí (sepsí) nebo úrazem.
  • Léky, které narušují přívod krve do ledvin. Léky, jako jsou inhibitory ACE a běžné léky proti bolesti (NSAID), běžně způsobují prerenální akutní poškození ledvin u lidí, kteří již mají zvýšené riziko problémů s ledvinami.
  • Těžká dehydratace způsobená nadměrnou ztrátou tekutin.
  • Těžké popáleniny.
  • Zánět slinivky břišní a jaterní onemocnění, jako je cirhóza, které způsobují přesuny tekutin v břiše.

Léčba se zaměřuje na odstranění příčiny prerenálního akutního poškození ledvin. V závislosti na příčině se stav často sám zvrátí během několika dnů po obnovení normálního průtoku krve ledvinami.

Pokud však není zvrácen nebo úspěšně a rychle léčen, může prerenálníakutní poškození ledvin způsobit odumření tkání v ledvinách a vést k vnitřnímu(intrarenálnímu) akutnímu poškození ledvin.