Retroperitoneální a pánevní lymfatické uzliny u dětí: : American Journal of Roentgenology: (AJR)

ABSTRACT :

CÍL. Cílem této studie bylo zhodnotit kritéria velikosti retroperitoneálních a pánevních lymfatických uzlin u zdravých dětí.

MATERIÁL A METODY. Identifikovali jsme všechny pacienty s úrazem mladší 18 let bez základního onemocnění a s CT snímky bez abnormalit v oblasti břicha a pánve v letech 2014-2015. Dva dětští radiologové nezávisle na sobě přezkoumali studie a zaznamenali počet retroperitoneálních a pánevních lymfatických uzlin s dlouhým průměrem 5 mm nebo větším a velikost (dva na sebe kolmé průměry) největší lymfatické uzliny v pěti anatomických lokalizacích. Rozporuplné výsledky byly přezkoumány na základě konsenzu. Byl vyhodnocen vztah krátkého průměru k věku a variabilitě mezi pozorovateli.

VÝSLEDKY. Celkem bylo identifikováno 166 pacientů (86 chlapců) s průměrným věkem 7,2 let (rozmezí 0,1-18,0 let). Více než 95 % lymfatických uzlin v retroperitoneu a pánvi mělo podle konsenzu krátký průměr o velikosti maximálně 7, resp. 8 mm. Velikost největšího krátkého průměru lymfatických uzlin se s věkem nelišila. Více než čtyři lymfatické uzliny v jakékoli anatomické lokalitě byly identifikovány pouze u tří pacientů, a to pouze jedním z radiologů. Shoda u lymfatických uzlin s největším průměrem 5 mm nebo větším se mezi radiology pohybovala od 70,5 % do 97,6 % pro pět anatomických lokalizací se špatnou shodou mezi pozorovateli (κ, 0,2-0,3).

ZÁVĚR. Velikost a počet retroperitoneálních a pánevních lymfatických uzlin u dětí je menší než u dospělých. Hranice krátkého průměru 7 mm (retroperitoneální) a 8 mm (pánevní) a více než čtyři lymfatické uzliny s dlouhým průměrem 5 mm nebo větším v jednom místě mohou definovat onemocnění.