Sdílení postele s dítětem co nejbezpečněji
Posted By: Pip & Růst
Vloženo v: Dětská postýlka s malým dítětem: Bezpečný spánek, SIDS
Zveřejněno dne: April 16, 2019
Sdílení postele nebo společné spaní?
Nejprve je třeba si ujasnit rozdíl mezi společným spaním a sdílením postele. Nejde o totéž, i když se často používají zaměnitelně. Společné spaní je spaní ve stejné blízkosti jako vaše dítě, neboli to, čemu odborníci říkají „ve smyslovém dosahu“. To znamená, že dítě slyšíte, vidíte a (ano) cítíte. Společné spaní v posteli je jedním z typů společného spaní. Sdílení postele znamená, že se svým dítětem sdílíte stejný spací prostor, konkrétně postel. To je sice malý, ale podstatný rozdíl.
Neustále se mě někdo ptá: „Mohu bezpečně sdílet postel?“. Odpověď zní: „Ano, ALE“ s velkým „B-U-T“. Sdílení postele s sebou nese rizika. Debata o bezpečném sdílení lůžka se v klinické komunitě a komunitě veřejného zdraví stále vede. Rodiče se mohou nejlépe rozhodnout, pokud jsou plně informováni. Tady to máme.
Historie sdílení postele
1990
V polovině 90. let přišla Americká pediatrická akademie (AAP) s důrazným prohlášením proti spaní dětí na břiše. Jejich postoj ke společnému spaní na lůžku však nebyl tak rozhodný:
„Společné spaní na lůžku nebo společné spaní může být za určitých podmínek nebezpečné.“
Jen „může“, co? A o jakých „určitých podmínkách“ mluví? To je na další lekci dějepisu, děti.
2005
Víme, že v roce 2005 se AAP definitivně přehoupla do tábora „žádné společné spaní“. Pracovní skupina citovala několik studií, které prokázaly zvýšené riziko úmrtí při sdílení lůžka. Nebudu se nyní podrobně zabývat složitostí světa úmrtí kojenců ve spánku, tím, jak se tato úmrtí lékařsky kódují nebo jak se shromažďují údaje. I to je na jindy.
Co vám mohu říci, je, že AAP nakreslila pevnou čáru v písku, kde na jedné straně stojí odpůrci sdílení postele a na druhé straně spáčové, kteří sdílení postele podporují. A nebylo to hezké. Od té doby zastánci bezpečného spánku zastávají v otázce sdílení postele postoj „pouze abstinence“ nebo eliminace rizik. Býval jsem jedním z nich. Stávalo se mi, že se mě nové maminky třesoucím se hlasem ptaly, jak mohou bezpečně sdílet postel, a já odpovídala: „NIKDY!!!“. Je mi líto, maminky. Tehdy jsem to ještě nevěděla. Od svých prvních dnů v oblasti prevence úrazů jsem hodně vyrostla. Naučila jsem se, že technika snižování rizik je pro rodiny mnohem lepší a vlastně jim vychází vstříc tam, kde jsou, což je obvykle někde mezi zoufalstvím a vyčerpáním.
2016
V říjnu 2016 však AAP svůj postoj ke sdílení postele everzně zmírnila. Aby bylo jasno, AAP stále neschvaluje sdílení postele a stále se domnívá, že nejbezpečnějším místem pro spánek dítěte je jeho vlastní spací prostor (což je vlastně pravda). Nicméně AAP konečně uznala, že mnoho rodičů (ve skutečnosti asi 60 % rodičů) občas usíná se svým dítětem. A to i přesto, že jsou o bezpečném spánku poučeni. Znamená to, že rodiče jsou VYŠETŘOVÁNI. A my jim musíme hodit zatracenou kost.
Doporučení pro bezpečný spánek
Členka pracovní skupiny AAP pro bezpečný spánek, doktorka Lori Feldman-Winterová, říká
„Pokud krmíte své dítě a myslíte si, že existuje i ta nejmenší možnost, že byste mohli usnout, krmte své dítě raději na posteli než na pohovce nebo polstrovaném křesle. Jakmile se probudíte, nezapomeňte dítě přenést do jeho vlastní postele,“ řekla. „Neměly by tam být žádné polštáře, prostěradla, přikrývky ani jiné předměty, které by mohly miminku bránit v dýchání nebo způsobit přehřátí.“ Skvělé!“
Což nás přivádí k doporučením.
- Položte dítě ke spánku na záda. Pokaždé. Ne, babi, už není rok 1892 a neukládáme děti na břicho nebo dokonce na bok.
- Používejte pevný povrch na spaní. To je takový, který se nehrne a nepřizpůsobuje tvaru dítěte. Žádné pytle s fazolemi, žádná paměťová pěna, nic, co je příliš měkké.
- Pokud je to možné, kojte.
- Dítě nechte co nejdéle spát ve svém pokoji.
- Držte měkké předměty mimo dosah dítěte. Žádné volné přikrývky, prostěradla, odrážedla, hračky apod.
- Nabídněte dudlík. Ano! Výhra!
- V blízkosti dítěte nekouřit.
- Žádné drogy, alkohol ani nic jiného, co by vás uspávalo.
Takže chcete sdílet postel…
Ok, přečetli jste si všechna doporučení a máte pocit, že by vás sdílení postele mohlo zajímat. Jak to udělat, abyste co nejvíce omezili rizika?“
Dítě na zádech
1) V první řadě – položte dítě na záda, aby spalo. A to pokaždé. Pokud dítě přendáváte, přestaňte s tím v době, kdy dosáhne 2 měsíců, nebo dříve, pokud dítě jeví známky přetáčení.
Přespávání pouze na matraci
2) Žádný gauč, lehátko, přeplněné křeslo, houpací síť, lehátko na spaní. Nikdy. Ani nic jiného než matrace. Ale tuhle narážku jste pochopili, že?
Pouze matrace FIRM
3) Zkontrolujte si svou matraci. Je super měkká? Nebude se rýsovat, když na ni položíte dítě? Pokud ano, vaše matrace a dítě možná směřují k rozchodu.
Zkontrolujte umístění matrace
4) Kde se vaše postel nachází? Pokud je vaše postel blízko stěny nebo kusu nábytku, zjistěte, zda ji můžete odtáhnout od čehokoli, co by mohlo dítě přimáčknout, pokud by se někdy z postele skutálelo. Děti zemřely, když se doplazily nebo dokutálely k okraji postele a zůstaly uvězněny mezi matrací a stěnou (nebo kusem nábytku). Zvažte možnost položení matrace na podlahu.
Ukliďte vše kromě vás a dítěte
5) Co máte na posteli? Je vaše postel zaplněna tunami polštářů, dek, psů, partnerem, dalšími dětmi apod. To všechno musí pryč. Dítě potřebuje mít prostor na spaní zbavený všeho, co by mohlo překážet jeho malému nosu a ústům. To zahrnuje měkké věci i jiné lidi a domácí zvířata. Slyšela jsem, že Target má výprodej pyžamek pro dospělé s nožičkami.
Nekuřte
6) Kouříte? Dítě jde do postýlky nebo do Smitten. Kouření je velkým rizikovým faktorem SIDS.
Žádné drogy (legální i nelegální) ani alkohol
Smitten můžete umístit hned vedle postele pro noci, kdy si dáte skleničku (nebo tři) vína.
7). Pili jste dnes večer nebo jste si vzali léky, které by vás mohly uspat? To znamená, že dítě spí odděleně od vás. Nezapomeňte, že dítě může být hned vedle vás v kolébce (jako je Smitten). Ale když nejste schopni se plně probudit, je nebezpečné spát s dítětem.
Zkontrolujte teplotu
8) Je pravděpodobné, že u vás doma není severní pól. Dejte dítěti o jednu vrstvu více, než v jaké je vám příjemné.
Zkontrolujte věk dítěte
9) Děti ve věku 0-4 měsíců jsou vystaveny zvýšenému riziku SIDS. Buďte obzvláště ostražití, pokud je vašemu dítěti méně než 4 měsíce.
Používejte dudlík
10) Pokud je kojení dobře zavedeno, nabídněte mu dudlík.
Tato opatření samozřejmě nemohou stoprocentně zabránit SIDS. Rozhodně však můžete dodržováním těchto pokynů riziko snížit. Šťastné rodičovství!