Serotoninový syndrom
Co je serotonin?
Serotonin je neurotransmiter. Neurotransmitery jsou chemické látky používané nervovými buňkami vašeho těla. Tyto chemické látky vysílají signály, které vašemu tělu říkají, jak má pracovat.
Serotonin ovlivňuje mozek a další tělesné systémy. Hraje roli v mnoha tělesných funkcích. Ovlivňuje vaši náladu, spánkové návyky a dokonce i to, jaký máte hlad.
Pokračující výzkum se snaží pochopit roli serotoninu. Nízká hladina serotoninu může souviset s depresí.
Co je serotoninový syndrom?
Serotoninový syndrom se někdy nazývá serotoninová toxicita. K tomuto stavu dochází, když lidé pociťují příznaky z toho, že mají v těle příliš mnoho serotoninu.
Lékaři poprvé rozpoznali serotoninový syndrom v 60. letech 20. století, po zavedení prvních antidepresiv. Dnes je k dispozici stále více léků ovlivňujících serotonin (serotonergních). Zároveň se zdá, že výskyt serotoninového syndromu se zvyšuje.
Většina lidí může bezpečně užívat léky ovlivňující serotonin pod vedením lékaře. Léky ovlivňující serotonin jsou běžně předepisovány a účinně léčí depresi. Pokud něčí tělo zpracovává serotonin jinak (nebo nedokáže zpracovat velké množství serotoninu), mohou se objevit příznaky serotoninového syndromu.
Co způsobuje serotoninový syndrom?
Zvýšení hladiny serotoninu může způsobit serotoninový syndrom. K tomuto zvýšení hladiny serotoninu může dojít, když člověk:
- Užívá více než jeden lék, který ovlivňuje hladinu serotoninu.
- Nedávno začal užívat lék nebo zvýšil dávku léku, o kterém je známo, že zvyšuje hladinu serotoninu.
- Užívá příliš mnoho jednoho léku souvisejícího se serotoninem, náhodně nebo záměrně.
Antidepresiva jsou nejznámější léky, které ovlivňují hladinu serotoninu. Mezi různé třídy antidepresiv patří:
- Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako jsou fluoxetin (Prozac®), citalopram (Celexa®) a sertralin (Zoloft®).
- Inhibitory serotoninu a noradrenalinu, jako jsou duloxetin (Cymbalta®) a venlafaxin (Effexor®).
- Bupropion (Wellbutrin®).
- Tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin (Elavil®) a nortriptylin (Pamelor®).
Několik dalších léků může ovlivnit využití serotoninu v organismu. Tyto léky léčí:
- Silnou bolest: Tato bolest se léčí léky včetně opioidů, jako je tramadol a oxykodon.
- Kašel: K léčbě kašle lze použít volně prodejné léky proti kašli a nachlazení obsahující dextrometorfan.
- Migrenózní bolesti hlavy: Tyto bolesti hlavy lze léčit léky zvanými triptany.
- HIV/AIDS:
- Léky proti nevolnosti: Léky jako ritonavir lze použít k léčbě HIV/AIDS.
- Léky proti nevolnosti: Metoklopramid (Reglan®) a ondansetron (Zofran®).
Hladinu serotoninu ve vašem těle mohou ovlivňovat i další faktory. Mezi tyto faktory patří užívání:
- Bylinných doplňků: Ty mohou zahrnovat ženšen a třezalku tečkovanou. Vyhněte se užívání těchto doplňků společně s předepsaným SSRI.
- Nelegální látky: Mezi tyto látky patří extáze, halucinogen LSD a kokain.
Medicínští odborníci se mají o serotoninovém syndromu stále co učit. Ne všichni lékaři znají jeho příznaky. Pokud máte obavy z léků ovlivňujících serotonin, které užíváte, upozorněte na ně svého lékaře.
Jaké jsou nejčastější příznaky serotoninového syndromu?
Příznaky serotoninového syndromu mohou být mírné nebo závažné. Příznaky mohou začít brzy poté, co užijete nový lék nebo zvýšíte jeho dávku. Příznaky se mohou objevit během několika hodin.
Některé případy serotoninového syndromu mohou být život ohrožující. Lidé potřebují rychlou léčbu tohoto stavu. If you are taking a medication that affects serotonin and experience any of the following symptoms, call your doctor or visit an urgent or emergency care facility right away:
- Mood changes, such as irritation or confusion
- Diarrhea
- Dilated pupils.
- Arrhythmia (a fast or abnormal heartbeat)
- Muscle stiffness, especially in the legs
- Fever
- Sweating or shivering
- Increased heart rate and increased blood pressure
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services. Policy