Speciality a stavy Syndrom vnitřního lupnutí kyčelního kloubu Syndrom vnitřního lupnutí kyčelního kloubu

Pokud se při flexi nebo extenzi kyčelního kloubu ozve lupnutí, nazývá se syndrom vnitřního lupnutí kyčelního kloubu neboli vnitřní typ Coxa Saltans. Praskající zvuk vychází ze šlachy iliopsoas (ohýbače kyčelního kloubu), která se při svém běžném pohybu pohybuje přes kostěné struktury kyčelního kloubu (iliopectineální eminenci, hlavici stehenní kosti nebo menší trochanter). Syndrom vnitřního prasknutí kyčelního kloubu je obvykle nebolestivý, ale u některých lidí se může stát bolestivým.
Tento stav obvykle postihuje sportovce ve středním věku nebo v dospělosti. Zdá se, že častěji jsou postiženy ženy. Nejčastěji se s ním setkáváme při činnostech, které zahrnují opakovanou flexi v kyčli, jako je tanec, fotbal, gymnastika a běh.

Co způsobuje syndrom vnitřního prasknutí kyčle?

Syndrom vnitřního prasknutí kyčle je zranění z přetížení, které je způsobeno opakovanou flexí a vnější rotací kyčle. Náchylnější k tomuto onemocnění jsou sportovci s napjatými flexory kyčelního kloubu a nevyváženou silou pánevních, kyčelních a břišních svalů.

Jaké jsou příznaky syndromu vnitřního prasknutí kyčelního kloubu?

Při flexi nebo extenzi kyčelního kloubu je slyšet praskání nebo cvakání. Sportovci jsou obvykle schopni dobrovolně reprodukovat praskající zvuk extenzí a rotací kyčle. Cvaknutí je obvykle nebolestivé, ale někdy může vyvolat bolest v oblasti třísel. Příznaky se obvykle zhoršují s aktivitou.

Jak se diagnostikuje syndrom vnitřního lupnutí v kyčli?

Lékař se vás zeptá na vaše příznaky a vyšetří vaši kyčel a pánev. Mezi nálezy, které naznačují syndrom vnitřního prasknutí kyčle, patří citlivost nad iliopsoasovou šlachou, napětí v iliopsoasovém svalu a praskání při extenzi a rotaci kyčle. K vyloučení závažnějších příčin bolesti kyčle může být provedeno rentgenové vyšetření. Ultrazvuk může někdy prokázat pohyb iliopsoasové šlachy nad iliopektinální eminencí, ale pro stanovení diagnózy není nutný.

Jak se léčí syndrom vnitřního lupnutí v kyčli?

Syndrom vnitřního lupnutí v kyčli, který je nebolestivý, nevyžaduje žádnou léčbu. Bolestivé případy se léčí dočasným odpočinkem od dráždivých činností, dokud bolest neustoupí. Může být také předepsána krátká kúra protizánětlivých léků. Fyzikální terapie, která zahrnuje protahování a masáž měkkých tkání iliopsoaského svalu a posilování všech kyčelních svalů, může pomoci snížit bolest a urychlit návrat k aktivitě. Po odeznění bolesti a zlepšení flexibility a síly je povolen postupný návrat ke sportu a aktivitám.

Kdy se mohu vrátit ke sportu nebo činnosti?

Cílem je co nejrychlejší a nejbezpečnější návrat ke sportu nebo činnosti. Pokud se k aktivitám vrátíte příliš brzy nebo budete hrát s bolestí, může se zranění zhoršit. To by mohlo vést k chronické bolesti a potížím při sportu. Každý se ze zranění zotavuje jinak rychle. Návrat ke sportu nebo aktivitě bude záviset na tom, jak rychle se zraněná oblast zotaví, nikoli na tom, kolik dní nebo týdnů uplynulo od zranění. Obecně platí, že čím déle máte příznaky před zahájením léčby, tím déle bude trvat, než se stav zlepší.

K sportu nebo aktivitě se můžete bezpečně vrátit, pokud platí každá z následujících podmínek (Začněte na začátku seznamu a postupujte směrem dolů):

• Máte plný rozsah pohybu v poraněné noze ve srovnání s nohou bez poranění.
• V porovnání s nezraněnou nohou se vám vrátila normální síla ve zraněné noze.
• Jste schopni běžet rovně bez bolesti nebo kulhání.
• Jste schopni sprintovat rovně vpřed bez bolesti nebo kulhání.
• Jste schopni provádět střihy v úhlu 45 stupňů, nejprve v poloviční rychlosti, poté v plné rychlosti.
• Jste schopni běhu v osmičce na 20 yardů.
• Jste schopni provádět střihy v úhlu 90 stupňů.
• Zvládnete běh na 10 yardů s osmičkou.
• Jste schopni skákat na obě nohy bez bolesti a můžete skákat na zraněné noze bez bolesti

Jak lze syndromu vnitřního prasknutí kyčle předcházet?

• Před zahájením jakékoliv činnosti proveďte řádné rozcvičení. Deset minut lehkého běhu, jízdy na kole nebo kalanetiky před cvičením zvýší prokrvení studených svalů, díky čemuž budou poddajnější a méně náchylné ke zranění.
• Pravidelně protahujte iliopsoaský sval (1-2krát denně). Ideální čas na protažení je po zahřátí svalů. Každé protažení vydržte 30 sekund. Neodrážejte se.
• Udržujte vyváženou sílu kyčelních svalů.
• Nehrajte přes bolest. Bolest je známkou zranění, stresu nebo přetížení. Je nutný odpočinek, aby se zraněná oblast stihla zahojit. Pokud bolest po několika dnech odpočinku neustoupí, poraďte se s lékařem. Čím dříve je zranění identifikováno, tím dříve může být zahájena správná léčba. Výsledkem je kratší doba léčení a rychlejší návrat ke sportu.