VP zkraty

  • Větší velikost textuVelká velikost textuPravidelná velikost textu

Co je VP zkrat?

Ventrikuloperitoneální (VP) zkrat je tenká plastová trubička, která pomáhá odvádět přebytečný mozkomíšní mok (CSF) z mozku. CSF je slaná voda, která obklopuje a tlumí mozek a míchu.

Proč se VP shunty umísťují?

VP shunty se umísťují k léčbě hydrocefalu. K hydrocefalu (hi-droh-SEF-eh-less) dochází, když mozkomíšní mok neodtéká z dutých prostor uvnitř mozku (tzv. komor) tak, jak by měl. VP shunty odvádějí přebytečnou tekutinu a pomáhají zabránit příliš vysokému tlaku v mozku.

Jak VP shunty fungují?

Většina shuntů má dva katétry (malé tenké trubičky) spojené ventilem. Jeden konec přední

je v komoře. Druhý konec navazujícího katétru je v peritoneální (pair-et-NEE-ul) dutině. To je prostor uvnitř břicha, kde se nachází žaludek a střeva. Shunt je celý uvnitř těla, pod kůží.

Ventil se otevře, když je tlak v mozku příliš vysoký. To umožňuje odtok tekutiny z mozku do peritoneálního prostoru. Odtud se přebytečná tekutina vstřebává do krevního oběhu a filtruje se v ledvinách. Tělo pak může přebytečnou tekutinu vymočit.

Jak se máme připravit na VP shunt?

Dítě nesmí několik hodin před operací jíst ani pít. Informujte lékaře o všech lécích, které vaše dítě užívá. Některé z nich může být nutné před operací vysadit. Informujte lékaře také o tom, zda vaše dítě netrpí nějakou alergií.

Vaše dítě by mělo mít v době operace čisté vlasy (žádné pečující přípravky).

Vaše dítě zůstane po operaci v nemocnici, proto mu přineste toaletní potřeby a další věci, které mu pomohou zpříjemnit pobyt.

Co se děje během umístění VP shuntu?

Chirurg provede umístění VP shuntu na operačním sále. Vaše dítě dostane anestezii, aby během operace spalo a necítilo bolest. Malá oblast vlasů může být oholena, poté chirurg provede malé řezy (řezy) ve skalpu.

Po vytvoření malého otvoru v lebce chirurg umístí špičku katétru do mozku. Tento katétr je spojen s ventilem, který je pak napojen na druhý katétr. Když je shunt na místě, lékař uzavře řezy stehy nebo sponkami a přiloží obvazy.

Katétr vede pod kůží do břicha, takže není vidět. You might be able to feel where the tubing travels under the skin in the neck.

Can I Stay With My Child During the Placement of a VP Shunt?

Parents cannot be in the operating room, but can wait nearby during the surgery.

What Happens After the Placement of a VP Shunt?

After the surgery, the doctors and nurses will watch your child closely in the recovery room. Your child will have bandages on the incision sites.

The doctor will talk to you about:

  • how long your child will stay in the hospital
  • when your child can eat and drink
  • taking any medicines at home, including pain medicines
  • when your child can bathe
  • how to take care of the surgical site area
  • when your child can return to school, regular activities, and sports
  • when your child can use a hair dryer and hair products
  • any other needed restrictions

Are There Any Risks From VP Shunts?

VP shunty jsou obecně bezpečné, ale během operace a po ní existují určitá rizika. Může dojít ke krvácení nebo se může objevit infekce.

VP shunty nefungovat navždy. Když shunt přestane fungovat:

  • U dítěte může dojít k dalšímu nahromadění tekutiny v mozku.
  • K nápravě je nutná další operace.

Problémy s VP shuntem se vyskytují i při pravidelné péči a v nepředvídatelných obdobích. Shunt se může opotřebovat nebo posunout, jak dítě roste.

Do shuntu se také může dostat infekce, která může být velmi závažná. Je důležité, aby se rodiny řídily pokyny chirurga, kdy zavolat a kdy jít na pohotovost. Léčba infikovaného nebo opotřebovaného shuntu tak může být zahájena co nejdříve.

Kdy máme zavolat lékaře?

Lékaře zavolejte ihned, pokud vaše dítě:

  • má otok, zarudnutí nebo vytéká tekutina z místa, kam byl shunt zaveden
  • má bolesti hlavy nebo ztuhlý krk
  • má horečku 100,4 °F (38.0°C) or higher
  • has nausea or vomiting
  • is confused, very sleepy, or especially cranky
  • has a change in behavior, coordination, or balance
  • has a change in vision or eye movements, or can’t move the eyes upward
  • is an infant and has a bulging soft spot
  • has pain around the VP shunt or its tubing
  • has a seizure
Reviewed by: Joseph H. Piatt Jr., MD
Date reviewed: September 2019