Zánět šlach extenzorů

Šlachy extenzorů nohy vycházejí z relativně malých svalů v přední části nohy. Dva hlavní natahovací svaly jsou natahovač dlouhého svalu (Extensor Hallucis Longus, EHL) a natahovač dlouhého svalu (Extensor Digitrorum Longus, EDL). Šlachy z těchto svalů překračují přední část kotníku, procházejí přes nárt a upínají se do palce (EHL) a malíčku (EDL).

Tyto šlachy fungují tak, že táhnou nohu nahoru a pracují s odporem Achillovy šlachy a lýtkových svalů (skupina ohýbačů), které táhnou nohu dolů.

Příčina zánětu šlach extenzorů

Pokud jsou tyto šlachy přetížené, dochází k jejich zánětu a bolesti. Zánět může doprovázet otok. Nejčastěji je postižena šlacha natahovače palce u nohy (EHL). V jiných případech jsou postiženy šlachy natahovačů menších prstů (EDL). Nejčastějšími faktory, které způsobují zánět extenzorových šlach, jsou nadměrné napětí lýtkových svalů, nadměrná námaha při cvičení a pokles nožní klenby. Jednoduchým testem, jak zjistit, zda je bolest na nártu způsobena extenzorovou tendonitidou, je ohnout chodidlo směrem dolů a požádat přítele, aby kladl odpor nártu. Pokuste se proti odporu vytáhnout prsty nahoru. Pokud pocítíte bolest po celé ploše nártu nebo podél průběhu šlachy na nártu, může se jednat o diagnózu extenzorové tendonitidy.

Léčba

V mírných případech extenzorové tendonitidy spočívá léčba v protahování lýtkových svalů a perorálních protizánětlivých lécích. V závažnějších případech může léčba zahrnovat snímatelnou sádru pod kolenem, protahování lýtkových svalů a perorální protizánětlivé léky. Mnoho podiatrů může také doporučit dlouhodobou léčbu pomocí vložek do bot, tzv. ortopedických vložek.

Co ještě může být příčinou bolesti?

Dalšími stavy, které napodobují příznaky zánětu extenzorových šlach, jsou stresová zlomenina metatarzu, atypická dna a degenerativní artritida. Další informace získáte u svého lékaře pro nohy a kotníky.