Zithromax účinný při cestovatelskémprůjmu
NEW YORKNEW YORK (Reuters Health) – Jednorázová dávka antibiotika azithromycinu, prodávaného v U.USA pod obchodním názvem Zithromax, se doporučuje jako první léčba použít proti cestovatelskému průjmu, zejména pokud byl získán v Thajsku, uvádějí vědci v časopise Clinical Infectious Diseases.
Podle průzkumů provedených v USA. vojenského personálu umístěného v Thajsku jsou bakterie patřící do skupiny Campylobacter zodpovědné až za 60 % případů průjmu, uvádí Dr. David R. Tribble z Naval Medical Research Center, Silver Spring, Maryland a jeho kolegové.
Více než 85 procent těchto patogenů je rezistentních vůči fluorochinolonovým antibiotikům, jako je Levaquin (levofloxacin) nebo Cipro (ciprofloxacin), která jsou často předepisována při průjmech cestovatelů.
Pro vyhodnocení alternativní léčby vědci zkoumali 156 pacientů s průjmy, kteří byli léčeni na vojenských polních klinikách v Thajsku. Pacientům byl náhodně přidělen azitromycin podávaný v jedné dávce nebo po dobu 3 dnů nebo levofloxacin podávaný po dobu 3 dnů.
U 64 % pacientů byly izolovány organismy rodu Campylobacter a 50 % těchto organismů bylo rezistentních vůči levofloxacinu. Rezistence na azitromycin však nebyla zaznamenána.
Tři dny po zahájení léčby byla míra vyléčení 96 % u pacientů, kterým byla podána jedna dávka azitromycinu, 85 % u pacientů, kterým byl podán azitromycin ve třech dávkách, a 71 % u pacientů, kterým byl podán levofloxacin.
Eradikace bakterií až ve 100 % byla pozorována u azitromycinu ve srovnání s 38 % u levofloxacinu. Ačkoli azitromycin eradikoval bakterie mnohem rychleji, doba do úplného uzdravení byla u obou léků přibližně stejná.
Při podávání jedné dávky azitromycinu se často vyskytovala nevolnost, která však byla většinou mírná a přechodná.
Výzkumníci doporučují podávání jedné dávky azitromycinu u cestovatelského průjmu získaného v Thajsku, pokud není znám patogen způsobující infekci, a obecně je to dobrá počáteční léčba.
Doktor Herbert L. DuPont, autor doprovodného úvodníku, sdělil agentuře Reuters Health, že „osoby, které se chystají na cestu do rozvojové země, by s sebou měly mít lék pro samoléčbu běžného průjmu, který se vyskytuje.“
„Žádný lék nezabírá na všechny formy tohoto onemocnění,“ dodal DuPont z Baylor College of Medicine, Houston, Texas. „Azitromycin má však při cestách do Asie výhodu, protože léčí invazivnější příčiny průjmu vedoucí k horečce a nebo úplavici.“