Zuby moudrosti a rovnátka

Zuby moudrosti jsou pojmenovány podle toho, že se vyvíjejí až po ostatních stálých zubech, obvykle ve věku 17 až 21 let. Dospělí mají mít tři sady stoliček, tedy kompletní sadu 32 zubů. Někteří odborníci na zuby vyslovili teorii, že v průběhu evoluce se naše čelisti zmenšily, protože se změnil náš jídelníček, potrava se začala snadněji žvýkat a vyvinula se zubní hygiena. To je důvod, proč u značného procenta lidí zuby moudrosti nikdy zcela nedorostou nebo se neprořežou vůbec.

Přestože zuby moudrosti mají častěji než jiné zuby problémy s vývojem, obecně nejsou tak špatné, jak by se mohlo zdát z jejich pověsti. Výzkum ukázal, že každý rok jsou zbytečně odstraněny stovky zubů moudrosti, a to ve snaze předejít problémům dříve, než nastanou. Ve většině případů je lepší zuby moudrosti sledovat při pravidelných prohlídkách, než je odstraňovat, když žádné zubní problémy neexistují. A nebojte se, že by zuby moudrosti ovlivnily výsledky vašeho dítěte po nasazení rovnátek. Zuby moudrosti obvykle nejsou zodpovědné za posunutí roviny, ke kterému dochází v pozdějším věku.

Potenciální problémy se zuby moudrosti

Zuby moudrosti nevyvíjejí dostatečnou sílu, aby vytlačily stávající zuby nebo dokonce způsobily jejich posunutí. Zuby moudrosti však častěji než jiné zuby rostou ve špatné poloze, dorůstají jen částečně nebo se zcela vyrazí.

Zuby moudrosti, které rostou ve špatné poloze, mohou umožnit snadné zachycení potravy mezi zuby, což ztěžuje průnik zubní nitě do mezery. To by v konečném důsledku mohlo vést k hromadění bakterií mezi zuby, a to i v případě, že dodržujete správné hygienické návyky v ústní dutině.

Domykavé zuby, které jsou částečně prořezané – což znamená, že dásní prorůstá pouze část zubu – mohou umožnit zachycení bakterií pod dásní a vést k infekcím. Tato třetí sada stoliček může také způsobovat bolest a otok v okolí dásní a také ztuhlost čelisti.

K impaktovanému zubu moudrosti dochází tehdy, když pro růst zubu není místo a zub se nikdy neprořízne v dásni. Váš zubní lékař diagnostikuje impaktovaný zub pomocí rentgenové technologie. Na základě toho, jak daleko je zub od povrchu a jaká je jeho poloha vzhledem k čelistní kosti, může zubař určit, zda zub představuje riziko infekce či nikoliv.

Pokud mají vaše zuby moudrosti prostor k růstu a vyvíjejí se normálně, nebude je muset zubař extrahovat. Je rozšířeným mýtem, že všichni lidé si zuby moudrosti odstraňují. Odborníci se dnes většinou shodují, že preventivní odstranění není nutné. Než se rozhodnete pro odstranění zubů moudrosti, ujistěte se, že se svého zubního lékaře přesně zeptáte, proč je chce odstranit, a nebojte se vyhledat druhý názor.

Extrakce zubu moudrosti

Pokud vy nebo vaše dítě patříte mezi pacienty, kteří potřebují extrakci zubu moudrosti, znalost toho, co můžete očekávat, může pomoci zmírnit obavy z tohoto zákroku.

Při extrakci zubu moudrosti provede zubní lékař malý řez do dásně, aby odhalil zub a kost. Poté zub vytrhne buď celý, nebo po částech a vydezinfikuje místo, kde byl zub odstraněn. V případě potřeby ránu zašije, aby podpořil hojení, a na místo extrakce položí gázu, aby zastavil krvácení.

Mnoho zubních lékařů provádí extrakci zubu moudrosti přímo ve své ordinaci. Pokud je zub moudrosti hluboce zasažen, může vás váš zubní lékař odeslat k ústnímu chirurgovi. V závislosti na tom, jak komplikovaná bude extrakce, vám zubař může doporučit buď použití orálních znecitlivujících léků, nebo sedace.

Pokud budete dostávat lokální znecitlivující léky, zubař vám nejprve nanese znecitlivující gel na dásně a poté vám aplikuje injekce kolem každého ze zubů, které bude extrahovat. Během zákroku budete plně při vědomí. Je normální, že pociťujete tlak a pohyb, ale neměli byste cítit žádnou bolest.

Pokud dostáváte sedativa, zubař vás buď poučí, abyste si před zákrokem vzali lék, nebo vám ho podá prostřednictvím kapačky. Léky způsobí, že se během zákroku uvolníte. Během zákroku budete technicky vzato při vědomí, ale pravděpodobně si nic z toho nebudete pamatovat. V případě použití sedativ vám zubní lékař před zákrokem poskytne pokyny k omezení jídla a vody.

V ojedinělých případech může být nutné, aby ústní chirurg provedl zákrok s použitím celkové anestezie. Celková anestezie se v prostředí zubní ordinace nepoužívá, protože budete v bezvědomí a chirurgický tým bude muset po celou dobu zákroku monitorovat vaši srdeční frekvenci, dýchání a krevní tlak.

Před podstoupením jakéhokoli chirurgického zákroku včetně extrakce zubu je třeba položit lékaři několik užitečných otázek: Proč se zub moudrosti vytrhává?

• Jaký typ anestezie bude použit?
• Kolik zubů bude odstraněno?
• Jak dlouho bude zákrok pravděpodobně trvat?
• Jak složitý zákrok lékař předpokládá?
• Hrozí v důsledku zákroku dočasné poškození nervů?

Po zákroku vám může zubní lékař předepsat léky proti bolesti nebo vás poučit o užívání volně prodejných protizánětlivých léků. Po dobu 2-3 dnů po zákroku budete mít otok a případně modřiny, takže si budete muset podle pokynů přikládat ledový obklad. Váš zubní lékař vám také poskytne pokyny, co po zákroku jíst a pít.

Mají rovnátka vliv na zuby moudrosti?

Pokud máte dítě, které nosí nebo bude nosit rovnátka, možná vás zajímá, zda budoucí vývoj zubů moudrosti ovlivní ortodontickou práci, kterou váš dospívající nyní podstupuje. Stručně řečeno, odpověď zní ne.

Na zahájení ortodontické léčby nemusíte čekat, až se vyvinou zuby moudrosti. Většina prvních ortodontických pacientů dokončí léčbu ještě před vývojem zubů moudrosti a pozdě vyvinuté stoličky nepředstavují pro nové uspořádání zubů žádné riziko.

Protože zuby moudrosti vyvíjejí tak malou sílu, nebudou vytlačovat ostatní zuby. Vyrostou pouze v případě, že je v ústech již dostatek místa. Pokud dostatek místa není, buď částečně prorazí linii dásní, nebo se nezasadí vůbec.

Pokud bude v budoucnu nutné zuby moudrosti vytrhnout, zákrok nenaruší pokrok dosažený s rovnátky, protože zuby moudrosti nemají vliv na zarovnání ostatních zubů. Případný budoucí pohyb zubů po rovnátkách je způsoben přirozeným posunem našich zubů s věkem (proto je nošení rovnátek tak důležité), nikoliv zuby moudrosti.

Pokud již máte zuby moudrosti, nemělo by to změnit přístup k rovnátkům. Váš ortodontista může rovnátka snadno aplikovat na třetí stoličky i na ostatní zuby. Pokud máte impaktované zuby moudrosti, které jste se rozhodli neodstraňovat, je stále možné pokračovat v ortodontické léčbě. Zuby moudrosti lze odstranit i v době, kdy pacient nosí rovnátka.

.