Anatomie der Hand
Die menschliche Hand besteht aus dem Handgelenk, der Handfläche und den Fingern und umfasst 27 Knochen, 27 Gelenke, 34 Muskeln, über 100 Bänder und Sehnen sowie zahlreiche Blutgefäße und Nerven.
Die Hände ermöglichen es uns, viele unserer täglichen Aktivitäten wie Autofahren, Schreiben und Kochen auszuführen. Es ist wichtig, die normale Anatomie der Hand zu verstehen, um mehr über Krankheiten und Zustände zu erfahren, die unsere Hände betreffen können.
Knochen
Das Handgelenk besteht aus 8 Handwurzelknochen. Diese Handwurzelknochen sind mit der Speiche und der Elle des Unterarms verbunden, um das Handgelenk zu bilden. Sie sind mit 5 Mittelhandknochen verbunden, die die Handfläche bilden. Jeder Mittelhandknochen ist mit einem Finger in einem Gelenk verbunden, dem so genannten MCP-Gelenk (Metacarpophalangealgelenk). Dieses Gelenk wird allgemein auch als Fingerknöchelgelenk bezeichnet.
Die Knochen in unseren Fingern und im Daumen werden Phalangen genannt. Jeder Finger hat 3 Phalangen, die durch zwei Interphalangealgelenke getrennt sind, außer dem Daumen, der nur 2 Phalangen und ein Interphalangealgelenk hat.
Das erste Gelenk in der Nähe des Knöchelgelenks wird proximales Interphalangealgelenk oder PIP-Gelenk genannt. Das Gelenk, das dem Fingerende am nächsten liegt, wird als distales Interphalangealgelenk oder DIP-Gelenk bezeichnet.
Das MCP-Gelenk und das PIP-Gelenk wirken wie Scharniere, wenn die Finger gebeugt und gestreckt werden.
Weichteile
Unsere Handknochen werden durch verschiedene Weichteile gehalten und gestützt. Dazu gehören Gelenkknorpel, Bänder, Muskeln und Sehnen.
Gelenkknorpel ist ein glattes Material, das als Stoßdämpfer fungiert und die Enden der Knochen an jedem der 27 Gelenke abfedert und so eine reibungslose Bewegung der Hand ermöglicht.
Muskeln und Bänder kontrollieren die Bewegung der Hand.
Bänder sind ein zähes, seilartiges Gewebe, das die Knochen mit anderen Knochen verbindet, sie an ihrem Platz hält und den Gelenken Stabilität verleiht. Jedes Fingergelenk hat zwei Seitenbänder auf jeder Seite, die das abnormale seitliche Beugen der Gelenke verhindern. Die volare Platte ist das stärkste Band in der Hand. Es verbindet das Grund- und das Mittelglied auf der Handflächenseite des Gelenks und verhindert die Rückwärtsbeugung des PIP-Gelenks (Hyperextension).
Muskeln
Muskeln sind faserige Gewebe, die zur Bewegung beitragen. Muskeln arbeiten, indem sie sich zusammenziehen.
Es gibt zwei Arten von Muskeln in der Hand, intrinsische und extrinsische Muskeln.
Intrinsische Muskeln sind kleine Muskeln, die ihren Ursprung im Handgelenk und der Hand haben. Sie sind für die feinmotorischen Bewegungen der Finger bei Tätigkeiten wie Schreiben oder Klavierspielen verantwortlich.
Extrinsische Muskeln haben ihren Ursprung im Unterarm oder Ellenbogen und steuern die Bewegung des Handgelenks und der Hand. Diese Muskeln sind für die groben Handbewegungen verantwortlich. Sie positionieren das Handgelenk und die Hand, während die Finger feinmotorische Bewegungen ausführen.
Jeder Finger hat sechs Muskeln, die seine Bewegung steuern: drei extrinsische und drei intrinsische Muskeln. Zeige- und kleiner Finger haben jeweils einen zusätzlichen extrinsischen Streckmuskel.
Sehnen
Sehnen sind Weichteile, die Muskeln und Knochen miteinander verbinden. Wenn sich die Muskeln zusammenziehen, ziehen die Sehnen an den Knochen und bewegen den Finger. Die extrinsischen Muskeln sind durch lange Sehnen, die vom Unterarm bis zum Handgelenk reichen, mit den Fingerknochen verbunden. Die Sehnen auf der Handinnenseite helfen beim Beugen der Finger und werden Beugesehnen genannt, während die Sehnen auf der Oberseite der Hand beim Strecken der Finger helfen und Strecksehnen genannt werden.
Nerven
Nerven der Hand leiten elektrische Signale vom Gehirn zu den Muskeln im Unterarm und in der Hand und ermöglichen so Bewegungen. Sie leiten auch den Tastsinn, den Schmerz und die Temperatur von den Händen zurück zum Gehirn.
Die drei Hauptnerven der Hand und des Handgelenks sind der Nervus ulnaris, der Nervus radialis und der Nervus medianus. Alle drei Nerven entspringen an der Schulter und ziehen den Arm hinunter zur Hand. Jeder dieser Nerven hat sensorische und motorische Anteile.
Nervus ulnaris: Der Nervus ulnaris durchquert das Handgelenk durch einen Bereich, der Guyon-Kanal genannt wird, und verzweigt sich, um den kleinen Finger und die Hälfte des Ringfingers zu sensibilisieren.
Medianusnerv: Der Medianusnerv durchquert das Handgelenk durch einen Tunnel, den Karpaltunnel. Der Medianusnerv versorgt die Handfläche, den Daumen, den Zeigefinger, den Mittelfinger und einen Teil des Ringfingers mit Gefühlen.
Radialnerv: Der Radialnerv verläuft auf der Daumenseite des Unterarms und versorgt den Handrücken vom Daumen bis zum Mittelfinger mit Gefühlen.
Blutgefäße
Die Blutgefäße verlaufen neben den Nerven und versorgen die Hand mit Blut. Die wichtigsten Arterien sind die Arteria ulnaris und die Arteria radialis, die die Vorderseite der Hand, die Finger und den Daumen mit Blut versorgen.
Die Arteria ulnaris verläuft neben dem Nervus ulnaris durch den Guyon-Kanal im Handgelenk.
Die Arteria radialis ist die größte Arterie der Hand und verläuft auf der Vorderseite des Handgelenks, in der Nähe des Daumens. An der Arteria radialis wird der Puls gemessen.
Andere Blutgefäße verlaufen auf der Rückseite des Handgelenks und versorgen den Handrücken, die Finger und den Daumen mit Blut.
Schleimbeutel
Schleimbeutel sind kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die die Reibung zwischen Sehnen und Knochen oder Haut verringern. Schleimbeutel enthalten spezielle Zellen, die so genannten Synovialzellen, die eine schmierende Flüssigkeit absondern.