Flonase vs Nasacort: Diferencias, similitudes y cuál es mejor para usted

Resumen del medicamento & principales diferencias | Afecciones tratadas | Eficacia | Cobertura del seguro y comparación de costes | Efectos secundarios | Interacciones con otros medicamentos | Advertencias | Preguntas frecuentes

Nariz congestionada, picor y ojos llorosos: es la temporada de las alergias estacionales. Si usted sufre de alergias estacionales o perennes, no está estornudando solo. Más de 50 millones de estadounidenses sufren alergias cada año.

Flonase (propionato de fluticasona, o fluticasona) y Nasacort (acetónido de triamcinolona, o triamcinolona) son dos medicamentos populares utilizados para aliviar las alergias. Pertenecen a una clase de medicamentos llamados glucocorticoides, más conocidos como esteroides. Los esteroides nasales actúan disminuyendo la inflamación y la congestión de la nariz, mejorando los síntomas. Aunque ambos medicamentos se conocen como esteroides, tienen algunas diferencias notables, que describiremos a continuación.

¿Cuáles son las principales diferencias entre Flonase y Nasacort?

Flonase (fluticasona) y Nasacort (triamcinolona) son corticoesteroides nasales utilizados para tratar las alergias. Hace varios años, ambos fármacos sólo estaban disponibles con receta médica, pero ahora están disponibles sin receta médica (OTC). Ambos medicamentos están disponibles en fórmulas para adultos y para niños.

Flonase sigue estando disponible como medicamento de prescripción, como su genérico, fluticasona. Flonase también está disponible en forma de «Sensimist», en fórmulas para adultos y niños, que proporciona una niebla más suave. Ambos medicamentos pueden utilizarse en niños y adultos, pero Nasacort puede utilizarse en niños de 2 años en adelante, mientras que Flonase puede utilizarse en niños de 4 años en adelante.

Principales diferencias entre Flonase y Nasacort
Flonase Nasacort
Drug class Nasal corticosteroid Nasal corticosteroid
Brand/generic status OTC: Brand (Flonase Allergy Relief) and generic
Rx: generic
OTC only: Brand (Nasacort Allergy 24 hour) and generic
What is the generic name? Fluticasone propionate Triamcinolone acetonide
What form(s) does the drug come in? Nasal spray
Children’s nasal spray
Gentle mist spray
Children’s gentle mist spray
Spray nasal
Spray nasal para niños
¿Cuál es la dosis estándar? Adultos: 2 pulverizaciones (50 mcg por pulverización) en cada fosa nasal al día (alternativamente, puede utilizar 1 pulverización en cada fosa nasal dos veces al día)

Adolescentes, niños a partir de 4 años: 1 pulverización en cada fosa nasal al día (puede aumentar temporalmente a 2 pulverizaciones en cada fosa nasal al día, y volver a disminuir una vez controlados los síntomas)

Adultos: 2 pulverizaciones (55 mcg por pulverización) en cada fosa nasal una vez al día. Una vez controlados los síntomas, disminuir a 1 pulverización en cada fosa nasal al día

Niños de 2 a 6 años: 1 pulverización en cada fosa nasal al día

Niños de 6 a 12 años: 1 pulverización en cada fosa nasal al día (puede aumentar temporalmente a 2 pulverizaciones en cada fosa nasal al día, y volver a disminuir una vez controlados los síntomas)

¿Cuánto dura el tratamiento típico? Short-term or long-term, depending on symptoms and doctor’s instruction

*consult with doctor if your child needs to use for more than 2 months a year

Short-term or long-term, depending on symptoms and doctor’s instruction

*consult with doctor if your child needs to use for more than 2 months a year

Who typically uses the medication? Adults, adolescents, children age 4 and older Adults, adolescents, children age 2 and older

Conditions treated by Flonase and Nasacort

Flonase and Nasacort are used to treat symptoms of nasal allergy. Both drugs can be used for seasonal or perennial allergy symptoms. Flonase and Nasacort can also be used off-label for several conditions like nasal polyps and chronic or viral rhinosinusitis (or bacterial rhinosinusitis in addition to antibiotics).

Condition Flonase Nasacort
Management of nasal symptoms of seasonal or perennial nonallergic rhinitis Yes (ages 4 and older) Yes (ages 2 and older)
Relief of hay fever/other upper respiratory allergies Yes Yes
Treatment of nasal polyps Off-label Off-label
Acute bacterial rhinosinusitis, adjunct to antibiotics Off-label Off-label
Chronic rhinosinusitis Off-label Off-label
Viral rhinosinusitis symptom relief Off-label Off-label

Is Flonase or Nasacort more effective?

A recent study found after 28 days of treatment that Flonase and Nasacort are similarly effective in treating nasal allergy symptoms and are both well-tolerated. Another study showed that Flonase and Nasacort are equally safe, effective, and well-tolerated.

The most effective medication for you should be determined by you, along with your doctor, who can take into account your medical condition(s), history, and other medications you take.

Comparación de la cobertura y el coste de Flonase frente a Nasacort

Flonase suele estar cubierto por el seguro así como por la Parte D de Medicare en la forma de prescripción de fluticasona genérica, pero la versión de venta libre no suele estar cubierta. El copago de la Parte D de Medicare para la fluticasona genérica oscila entre 0 y 20 dólares. Flonase puede costar más de 50 dólares, pero se puede comprar por un precio tan bajo como de 12 a 29 dólares con un cupón de farmacia de SingleCare.

Nasacort sólo está disponible en venta libre y generalmente no está cubierto por el seguro (algunos planes estatales de Medicaid pueden pagar por el genérico) o por la Parte D de Medicare. El precio de venta al público de Nasacort suele costar más de 20 dólares, pero se puede conseguir en una farmacia participante por un precio tan bajo como 13,50 dólares con un cupón de SingleCare.

Flonase Nasacort
¿Típicamente lo cubre el seguro? OTC: no
Rx: yes
No
Typically covered by Medicare? OTC: no
Rx: yes
No
Standard dosage 1 unit 1 unit
Typical Medicare copay $0-$20 N/a
SingleCare cost $12-$29 $13.50+

Common side effects of Flonase vs. Nasacort

Both drugs are well tolerated. The most common symptoms of Flonase are headache, nausea/vomiting, asthma symptoms, and cough. The most common side effects of Nasacort are headache, asthma symptoms, and cough. Other side effects listed for both drugs occurred at around the same frequency as placebo (inactive medication), such as nosebleeds and sore throat.

This is not a complete list of side effects; other side effects may occur. Consult your healthcare provider for a full list of side effects.

Flonase Nasacort
Side Effect Applicable? Frequency Applicable? Frequency
Headache Yes 6.6-16.1% Yes 5.5%
Nausea/vomiting Yes 2.6-4.8% No
Asthma symptoms Yes 3.3-7.2% Yes 2.5%
Cough Yes 3.6-3.8% Yes >2%

Source: DailyMed (Flonase), FDA Label (Nasacort)

Drug interactions of Flonase vs. Nasacort

Flonase is processed by an enzyme called cytochrome-P 450 3A4, otherwise known as CYP3A4. Certain drugs inhibit this enzyme, and slow it down from processing Flonase, leading to a buildup of Flonase, and increased steroid side effects. Therefore, these strong inhibitors should not be taken with Flonase. Nasacort does not have any drug interaction information available. Other interactions may be possible; check with your healthcare provider for medical advice.

Drug Drug Class Flonase Nasacort
Ritonavir
Atazanavir
Clarithromycin
Itraconazole, Nefazodone
Saquinavir, Ketoconazole
Lopinavir, Voriconazole
Strong CYP3A4 inhibitors Yes No

Advertencias de Flonase y Nasacort

  • Los efectos localizados que pueden ocurrir son hemorragias nasales, ulceración nasal, infección local por cándida (levadura), perforación del tabique nasal y deterioro de la cicatrización de las heridas.
  • Los esteroides pueden causar glaucoma o cataratas. Debe ser vigilado estrechamente si tiene algún cambio en la visión o si tiene antecedentes de aumento de la presión intraocular, glaucoma y/o cataratas. Si utiliza Flonase o Nasacort a largo plazo o tiene algún síntoma ocular, debe realizar un seguimiento regular con un oftalmólogo.
  • Si se produce una reacción de hipersensibilidad (síntomas cutáneos, dificultad para respirar, hinchazón facial), interrumpa el uso de Flonase o Nasacort y busque atención médica de urgencia.
  • Debido a que los esteroides suprimen el sistema inmunitario, usted es más propenso a las infecciones mientras utiliza un aerosol nasal con esteroides.
  • Los niños pueden experimentar una reducción de la velocidad de crecimiento; el crecimiento debe vigilarse estrechamente. Debe utilizarse la dosis más baja posible, durante el menor tiempo posible.
  • Raramente, puede producirse una supresión suprarrenal, y el esteroide nasal debe reducirse lentamente hasta su interrupción (no debe suspenderse bruscamente).
  • Debido a que no existen suficientes datos sobre los esteroides nasales en el embarazo, debe consultar con su médico antes de tomar Flonase o Nasacort si está embarazada. Si ya está tomando Flonase o Nasacort y descubre que está embarazada, póngase en contacto con su médico para que le oriente.
    • Preguntas frecuentes sobre Flonase frente a Nasacort

      ¿Qué es Flonase?

      Flonase es un esteroide nasal que puede ayudar a aliviar los síntomas de la alergia. El principio activo es el propionato de fluticasona. Está disponible sin receta médica como marca y genérico, y con receta en su forma genérica. Puede utilizarse en adultos y niños a partir de 4 años.

      ¿Qué es Nasacort?

      Nasacort es un esteroide nasal que se utiliza para ayudar a aliviar los síntomas de la alergia. El principio activo de Nasacort es la triamcinolona. Está disponible sin receta médica tanto en marca como en genérico. Nasacort puede utilizarse tanto en adultos como en niños a partir de los 2 años.

      ¿Son Flonase y Nasacort iguales?

      Flonase y Nasacort son muy similares y tienen muchos de los mismos usos y advertencias. Sin embargo, tienen algunas diferencias notables, como en el ingrediente activo, las interacciones con otros medicamentos y el precio, como se ha indicado anteriormente. Otros medicamentos de la categoría de esteroides nasales de los que puede haber oído hablar son Rhinocort (budesonida), QNasl (beclometasona) y Nasonex (mometasona). La fluticasona también está disponible como medicamento combinado en forma de la marca Dymista, que contiene azelastina junto con fluticasona.

      ¿Es mejor Flonase o Nasacort?

      En los estudios se ha comprobado que ambos medicamentos son muy bien tolerados y eficaces para mejorar los síntomas. Puede ser necesario un poco de ensayo y error para averiguar si Flonase o Nasacort es mejor para usted.

      ¿Puedo usar Flonase o Nasacort durante el embarazo?

      No hay suficientes datos, así que lo mejor es hablar de sus síntomas de alergia con su médico y ver lo que sugiere. Puede ser seguro tomar Flonase o Nasacort si es necesario durante el embarazo, pero depende de cada caso individual, por lo que lo más seguro es que pregunte a su médico.

      ¿Puedo usar Flonase o Nasacort con alcohol?

      Flonase o Nasacort son seguros de usar con alcohol. Sin embargo, si está tomando otros medicamentos para los síntomas de la alergia, consulte a su médico o farmacéutico para ver si esos medicamentos son compatibles con el alcohol.

      ¿Qué spray nasal para la alergia es más eficaz?

      Hay una gran variedad de sprays nasales para la alergia, y algunos funcionan de manera diferente. Mientras que medicamentos como Flonase y Nasacort son esteroides, algunos aerosoles nasales para la alergia contienen otros ingredientes como la azelastina, que es un antihistamínico y funciona de forma diferente a un esteroide. A mucha gente le gusta el aerosol nasal Afrin; sin embargo, hay que tener mucho cuidado de utilizar este medicamento sólo durante 3 días o menos, ya que de lo contrario puede provocar una congestión de rebote. El spray antialérgico más eficaz es el que mejor funcione para usted, y puede ser necesario probar y equivocarse para determinar qué spray antialérgico funciona mejor.

      ¿Es Nasacort bueno para la infección de los senos nasales?

      Aunque Nasacort puede ayudar a aliviar algunos de los síntomas nasales causados por una infección de los senos nasales, no tratará la infección en sí. Si tiene una infección bacteriana de los senos paranasales, deberá tomar los antibióticos que le recete su médico.

      ¿Flonase ayuda a la presión de los senos paranasales?

      Flonase puede ser muy útil para controlar los síntomas de los senos paranasales. Sin embargo, si la presión sinusal está causada por una infección bacteriana, Flonase puede ayudar a los síntomas pero no eliminará la infección. If you have a bacterial infection, you will need to take prescription antibiotics.