Comment l’instabilité de la colonne cervicale perturbe le flux sanguin vers le cerveau et provoque de nombreux problèmes neurologiques

novembre 9, 2021admin

Ross Hauser, MD

Au cours des nombreuses années passées à aider les personnes souffrant de problèmes de colonne cervicale, nous avons rencontré une myriade de symptômes qui semblent aller au-delà des problèmes orthopédiques, musculo-squelettiques et de douleur neuropathique généralement associés aux troubles de la colonne cervicale, à la » hernie discale » et à la radiculopathie cervicale. Si de nombreux patients peuvent comprendre que l’instabilité du cou cervical peut causer des problèmes de nerfs pincés, de douleurs et d’engourdissements pouvant s’étendre jusqu’aux mains, voire aux pieds, ils peuvent moins bien comprendre que l’instabilité de leur colonne cervicale pince également les artères et perturbe, entrave et retarde le flux sanguin vers le cerveau.

Nous recevons souvent des courriels ou des appels téléphoniques de personnes qui ont suivi un long parcours médical. Ils racontent juste une histoire de problème de brouillard cérébral ou de difficultés de mémoire ou de concentration. Ils racontent une histoire de nombreux défis. Les histoires de ces personnes ressemblent à ceci :

J’ai parfois l’impression de ne pas avoir assez d’oxygène.

J’ai eu un problème constant sur mon côté gauche. J’ai des maux de tête chroniques du côté gauche, mon oreille gauche est « toujours bourrée », et se sent remplie, je ne peux pas entendre et ça fait mal, j’ai des douleurs à l’épaule gauche et au bras, des douleurs à la gorge, du brouillard cérébral et des vertiges. Parfois j’ai l’impression de ne pas avoir assez d’oxygène.

Plus de symptômes mais mon scanner cérébral ne montre rien. Pourtant, j’ai l’impression d’étouffer.

Pendant de nombreuses années, j’ai souffert de l’ATM, puis mon ATM s’est » répandue « , en d’autres problèmes dont les acouphènes. Puis l’ATM et les acouphènes se sont étendus à des problèmes de vue et des anomalies visuelles, ainsi qu’à des vertiges, des problèmes de coordination et d’équilibre. J’ai des problèmes de concentration, de mémoire et de brouillard cérébral. C’est comme si je vivais dans un univers alternatif. La liste de mes problèmes est beaucoup plus longue et s’aggrave parce que tous mes scanners cérébraux montrent qu’il n’y a rien d’anormal dans mon cerveau. Pourtant, j’ai l’impression de suffoquer.

Comment l’instabilité de la colonne cervicale pince les artères et perturbe, entrave et retarde le flux sanguin vers le cerveau.

C’est l’un des grands défis auxquels sont confrontés les patients souffrant d’instabilité de la colonne cervicale ou du cou cervical. La compréhension du traitement qui peut les aider le mieux et les controverses et la confusion qui entourent ces traitements. Pour certains, la chirurgie du rachis cervical est la seule solution, pour d’autres, les traitements non chirurgicaux peuvent être les meilleurs. Mais qu’en est-il des patients dont les symptômes sont au mieux difficiles à comprendre ou difficiles à déterminer ce qui les provoque ?

Dans notre cabinet, presque toutes les personnes qui ont une instabilité de la colonne cervicale supérieure, qui viennent pour nos traitements non chirurgicaux, ont une quantité incroyable de brouillard cérébral, l’incapacité de se concentrer, l’anxiété et la dépression. Ce ne sont pas les symptômes typiques que les médecins recherchent dans le cou. Pourtant, en ce qui concerne la dépression, il ne s’agit pas d’une dépression chimique qui peut être traitée avec des antidépresseurs. Il s’agit d’une dépression structurelle de la colonne cervicale provoquant une altération du flux sanguin vers le cerveau provoquant une altération des fonctions cérébrales.

L'artère carotide interne fournit du sang au cerveau. Là où elle se trouve devant les processus transversaux du C1 (atlas) et du C2 (axe), elle est vulnérable à la compression par l'instabilité de la colonne cervicale si le C1 et le C2 sont instables.

L’artère carotide interne alimente le cerveau en sang. Son emplacement devant les processus transversaux du C1 (atlas) et du C2 (axe) la rend vulnérable à la compression par l’instabilité du rachis cervical si le C1 et le C2 sont instables.

Une expérience typique de patient avec une altération du flux sanguin vers le cerveau suspectée d’être causée par une instabilité suspectée de la colonne cervicale – du cou cervical :

Nous citons ici, à partir de notre article sur l’insuffisance vertébrobasilaire – le syndrome de l’arc de Hunter – l’instabilité du cou cervical, une expérience typique de patient avec une altération du flux sanguin vers le cerveau suspectée d’être causée par une instabilité suspectée de la colonne cervicale / du cou cervical :

Tourner la tête d’un côté ou d’un autre donne des vertiges au patient ou brouille sa vision ou provoque des bourdonnements d’oreilles

« Le patient nous dira qu’il est finalement allé chercher de l’aide parce que pendant longtemps, parfois ou chaque fois qu’il/elle tournait la tête, il/elle avait des vertiges, des étourdissements et devait parfois s’agripper à quelque chose parce qu’il/elle avait l’impression qu’il/elle allait s’évanouir.

Pendant ces épisodes, le patient aurait également une vision floue et brouillée, des bourdonnements d’oreilles et des troubles de l’équilibre postural, voire de la marche.

Les crises de chute

Dans des situations plus avancées et certainement plus effrayantes pour ce patient, il y a la » crise de chute « , où il tomberait soudainement et apparemment sans aucune raison sur le sol, puis se relèverait comme si de rien n’était quelques secondes plus tard. Bien sûr, pour ce patient, » comme si de rien n’était » n’est pas ce qui lui passe par la tête.

Lorsqu’il est allé voir son médecin traitant, nous dit le patient, le médecin a commencé à soupçonner qu’il, le patient, avait une sorte de blocage du sang au cerveau.

Dans le processus d’exclusion, le médecin a commencé à regarder l’athérosclérose ou le durcissement des artères. Ce problème serait suspecté chez les patients qui étaient plus âgés, qui avaient du diabète, une pression artérielle élevée ou de l’hypertension, qui fumaient, qui étaient obèses ou qui menaient un très mauvais style de vie dépourvu d’activité ou d’exercice. Si vous faisiez partie de ce groupe à risque, vous auriez probablement été orienté vers un chirurgien vasculaire pour qu’il vous examine. Cependant, ce groupe de patients peut souffrir à la fois d’athérosclérose et d’insuffisance vertébrobasilaire. Dans ce groupe de patients, il suffirait d’une compression par rotation du cou pour couper le flux sanguin vers le cerveau dans les artères qui sont obstruées de l’intérieur. Ici, les chirurgiens peuvent voir plus d’urgence à recommander une chirurgie de décompression.

Les problèmes et les défis que ces problèmes créent pour les patients sont très larges. Nous allons nous concentrer étroitement sur la recherche et l’observation clinique sur la façon dont la réduction du flux sanguin vers le cerveau peut être causée par l’instabilité du cou cervical, puis, vous rediriger vers des pages à travers ce site sur les symptômes et les manifestations de ces problèmes et comment nous les traitons.

Comprendre le flux sanguin vers le cerveau chez les patients

La principale avancée dans la compréhension du flux sanguin vers les structures du cerveau, de la tête, du visage et du cou, y compris les artères crâniennes, a été à notre avis l’échographie doppler extracrânienne et transcrânienne, principalement parce que cela peut être fait dans le cabinet d’un médecin par le médecin ou son personnel formé. Un problème est, est que ces tests sont effectués avec le patient dans une position standard ou statique.

La plupart des patients connaissent la position exacte de la tête qui leur donne les symptômes de vertiges, de « manque d’oxygène au cerveau », et des problèmes connexes. Je peux vous dire que la position de la tête est presque toujours lorsqu’ils sont debout ou assis en position verticale, et non lorsqu’ils sont allongés, comme lorsque ces tests vasculaires sont presque toujours effectués.

Pendant de nombreuses années, j’ai ordonné ces tests et je voulais que le technicien effectue le test dans la position » vulnérable aux symptômes » du patient, et non en position allongée. Nos patients nous relayaient que, malheureusement, leurs tests n’étaient pas effectués de la façon dont je les avais ordonnés principalement parce que le technicien dit simplement au patient que, « nous ne faisons pas les tests de cette façon. »

La colonne cervicale est entrelacée de nerfs et de vaisseaux sanguins. L’instabilité de la colonne cervicale peut comprimer ou pincer les nerfs et les artères provoquant une myriade de symptômes selon la façon dont le patient bouge sa tête.

Même lorsque des perturbations de la circulation sanguine étaient trouvées sur le test, le radiologue qui lisait le test le qualifiait de normal. Une fois, en discutant avec un collègue neurochirurgien, il a expliqué : « Vous devez apprendre à lire les scans vous-même. Les radiologues n’ont pas l’expérience de la lecture des résultats de la jonction cranio-cervicale. » J’ai été choqué en fait quand il m’a dit cela, mais maintenant je sais que c’est vrai.

Lorsque les patients atteints de myélopathie cervicale s’allongent sur le ventre – tout se calme – un test où vous êtes allongé n’est probablement pas un bon test si vous recherchez des problèmes de circulation sanguine active

Lorsque cela devient mauvais, je m’allonge et les choses se calment pour moi.

Souvent, les gens, lors de leur entretien pré-patient, nous disent que leur brouillard cérébral et les problèmes connexes diminuent en gravité s’ils s’allongent. Ils disent simplement des choses comme :

J’ai des douleurs au cou, des problèmes cognitifs, de l’insomnie, des maux de tête, des vertiges, de la fatigue et du brouillard cérébral. Quand ça va mal, je m’allonge et les choses se calment pour moi. Le problème, c’est que je passe maintenant des journées entières allongé.

Dans cette seule phrase, nous pouvons avoir un indice que ce patient peut avoir des problèmes avec un diagnostic en raison de la façon dont il obtient des tests. Comme indiqué ci-dessus, un test où vous êtes allongé n’est probablement pas un bon test si vous recherchez des problèmes de circulation sanguine active.

Les patients anesthésiés, lorsqu’ils sont positionnés sur le ventre, subissent une hypotension et une réduction du débit cardiaque.

Regardez cette recherche de mars 2019 publiée dans l’Indian Journal of Anesthesia.(1) Elle provient en partie de l’Institut national de la santé mentale et des neurosciences en Inde.

Voici les points résumés :

Les patients anesthésiés, lorsqu’ils sont positionnés en décubitus ventral, connaissent une hypotension et une réduction du débit cardiaque.
Le dysfonctionnement autonome associé chez les patients atteints de myélopathie cervicale les prédispose à des changements hémodynamiques (flux sanguin).
Trente patients adultes atteints de myélopathie cervicale chronique, âgés de 18 à 65 ans, ont été observés pour la fréquence cardiaque, la pression artérielle moyenne, le débit cardiaque, le volume systolique, la résistance périphérique totale (résistance des artères à l’écoulement du sang) et la variation du volume systolique (« La variation de la quantité de sang éjectée du ventricule gauche dans l’aorte à chaque battement de cœur. »)

Conclusion ? La position couchée et les positions non couchées créent un flux sanguin différent.

Notes:

Le débit cardiaque pendant toute la durée de l’étude (position couchée) est resté stable
Sixante pour cent des patients ont présenté une hypotension.
15 et 20 minutes après la position couchée, la pression artérielle moyenne a diminué, le volume systolique a augmenté (plus de sang pompé par le cœur), et la fréquence cardiaque et la résistance périphérique totale ont diminué. Ces changements étaient significatifs par rapport aux valeurs avant la position couchée. Le nombre de niveaux de compression de la moelle épinière était positivement corrélé à l’incidence de l’hypotension.

Conclusion ? La position couchée et les positions non couchées créent un flux sanguin différent.

Qu’il s’agisse de radiographies cervicales en flexion/extension, de radiographies en flexion latérale à bouche ouverte, d’IRM en flexion/extension, d’IRM avec des tranches fines pour examiner les ligaments de la jonction cranio-cervicale ou d’échographie doppler de la tête et du cou, il est préférable d’avoir les tests en interne, c’est la seule façon de garantir que l’examen a été fait exactement selon les besoins du patient et interprété correctement.

C’est pourquoi notre centre de dépistage et de traitement est équipé d’un diagnostic radiologique avec une radiographie numérique de mouvement, car les scanners traditionnels manquaient tellement d’instabilités.

Doppler transcrânien & Doppler ultrasonique extracrânien

Pour cette raison et d’autres, nous proposons des tests avec le Doppler transcrânien & Doppler ultrasonique extracrânique. Pour l’article complet sur ce test, veuillez consulter notre page : Utilisation de l’échographie Doppler transcrânienne & Doppler extracrânienne au Hauser Neck Center.

Voici un résumé de cet article et comment ce type de test peut montrer des perturbations dans le flux sanguin vers le cerveau et peut aider à expliquer aux patients pourquoi ils ont l’impression de » ne pas recevoir assez d’oxygène « .

Le doppler transcrânien (TCD) peut suivre en temps réel, moment après moment, les changements dans le flux sanguin vers le cerveau. Cela permet d’évaluer les modifications du flux sanguin vers le cerveau et leur impact sur les symptômes du patient lorsque celui-ci bouge la tête et crée des changements de positionnement du cou. Cela inclut la surveillance du flux sanguin même lorsque le patient marche dans le bureau.

Comprendre que le flux sanguin peut être supprimé uniquement dans certaines positions du cou

Si le flux sanguin est compromis de manière intermittente, par exemple uniquement lorsque le cou est dans certaines positions, il sera difficile de l’attraper et de le diagnostiquer. Pour évaluer la bonne circulation sanguine vers les nerfs et les tissus nerveux les plus importants du corps (le cerveau), en particulier lors des mouvements de la tête et du cou, nous effectuons des examens échographiques par doppler transcrânien (TCD) et doppler extracrânien (ECD).
C’est grâce à l’analyse dynamique par doppler transcrânien (TCD) et doppler extracrânien (ECD) que cette diminution de l’apport sanguin peut être documentée, sa cause première étant la compression des artères lorsqu’elles traversent la colonne cervicale.

Pointer la position du cou au moment de l’aggravation du brouillard cérébral et d’autres symptômes de type neurologique

Le plus souvent, l’histoire d’une personne indiquera clairement que ses symptômes/conditions se produisent lorsqu’elle est en position verticale et/ou lorsqu’elle bougeait son cou, par rapport à une position couchée. Tout symptôme qui s’aggrave avec une position ou un mouvement spécifique du cou est très probablement dû à une instabilité cervicale ou à un autre problème de cou. Même les symptômes tels que la vision floue, les changements de vision, les acouphènes, les vertiges, les troubles de l’équilibre, le brouillard cérébral, la dystonie, les tremblements, les troubles de la mémoire, les difficultés de déglutition, les déficiences auditives et les oreilles pleines, ainsi que tout type de problème lié aux nerfs crâniens, peuvent être dus à une instabilité cervicale. L’une des similitudes troublantes parmi le large éventail de symptômes est le nombre de patients qui nous disent que personne d’autre n’a pu en trouver la cause. Cela peut être dû à l’incapacité de leur ancien goûteur à » tester « , alors que la personne est dans une activité quotidienne normale. Comme tendre la main au-dessus de la tête pour prendre quelque chose, tourner la tête sur le côté ou marcher, entre autres activités quotidiennes. La raison pour laquelle les gens nous disent que leurs scanners cérébraux ne montrent rien est que les scanners ne montrent rien alors que le patient est allongé sur le ventre pendant son test.

Instabilité atlantoaxiale : L’hypermobilité de C1 et C2 provoque une instabilité de la colonne cervicale et une compression artérielle

L’instabilité atlantoaxiale est le mouvement anormal et excessif de l’articulation entre l’atlas (C1) et l’axis (C2). Cette jonction est une jonction unique dans le rachis cervical car le C1 et le C2 n’ont pas la forme des vertèbres cervicales. Elles sont plus aplaties afin de servir de plateforme pour maintenir la tête en place. Le faisceau de ligaments qui soutient cette articulation est constitué de bandes solides qui assurent la force et la stabilité tout en permettant la flexibilité des mouvements de la tête et pour permettre un accès sans entrave (prévention de l’hernie ou « pincement ») des vaisseaux sanguins qui les traversent jusqu’au cerveau.

Dans un article de 2015 paru dans le Journal of Prolotherapy, (2) notre équipe de recherche a écrit que les lésions du ligament cervical devraient être plus largement considérées comme la physiopathologie sous-jacente (la cause de) l’instabilité atlantoaxiale et la cause primaire de la myélopathie (maladie) cervicale, y compris les problèmes d’insuffisance vertébrobasilaire.

Les problèmes d’instabilité atlantoaxiale ne sont pas des problèmes qui siègent de manière isolée. Un patient qui souffre d’instabilité Atlantoaxiale sera probablement vu comme souffrant de nombreux problèmes car ils sont tous liés à des lésions des ligaments cervicaux supérieurs et à l’instabilité cervicale. Comme démontré ci-dessous, cela inclut la subluxation cervicale (désalignement des vertèbres cervicales). L’une des causes de l’insuffisance vertébrobasilaire est ce mauvais alignement cervical et son « pincement », ou « hernie », non pas d’un disque, mais des artères elles-mêmes, comme nous l’avons suggéré plus haut. Cela crée une situation d’ischémie (dommages aux vaisseaux sanguins).

Les arguments pour identifier la perte de lordose cervicale comme la cause de vos symptômes

Les ligaments cervicaux sont de solides bandes de tissus qui attachent une vertèbre cervicale à une autre. Dans ce rôle, les ligaments cervicaux deviennent les principaux stabilisateurs du cou. Lorsque les ligaments cervicaux sont en bonne santé, les mouvements de votre tête sont sains, indolores et non traumatisants. La courbe de votre colonne cervicale est dans un alignement anatomique correct.

Lorsque les ligaments de la colonne cervicale sont affaiblis, ils ne peuvent pas maintenir la colonne cervicale dans un alignement correct ou dans sa courbe anatomique correcte. Votre tête commence à se déplacer de manière destructive et dégénérative sur le dessus de votre cou. C’est à ce moment-là que la compression de l’artère cervicale peut se produire.

Dans notre recherche de 2014 dirigée par Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C, publiée dans The Open Orthopaedics Journal (2), nous avons démontré que lorsque les ligaments du cou sont blessés, ils s’allongent et se relâchent, ce qui entraîne un mouvement excessif des vertèbres cervicales. Dans la partie supérieure de la colonne cervicale (C0-C2), cela peut provoquer un certain nombre d’autres symptômes, y compris, mais sans s’y limiter, une irritation nerveuse, une insuffisance vertébrobasilaire avec vertiges et étourdissements associés, des acouphènes, des douleurs faciales, des douleurs aux bras et des migraines.

Traiter et stabiliser les ligaments cervicaux peut atténuer ces problèmes en prévenant les mouvements anormaux excessifs des vertèbres, le développement ou l’avancée de l’arthrose cervicale, et la myriade de symptômes problématiques qu’ils provoquent, notamment la compression nerveuse et artérielle.

A travers des recherches approfondies et l’analyse des données des patients, il est devenu clair que pour que les patients obtiennent des guérisons à long terme (environ 90% de soulagement des symptômes), le rétablissement d’une certaine lordose, (la courbe cervicale naturelle) dans leur colonne cervicale est nécessaire. Une fois la stabilisation de la colonne vertébrale obtenue et la normalisation des forces cervicales par le rétablissement d’une certaine lordose, un soulagement durable des symptômes était hautement probable.

L’horrible progression de la dégénérescence du cou avec une instabilité cervicale non résolue. L’instabilité cervicale est un trouble progressif qui fait qu’une courbe lordotique normale finit par devenir une courbe en « S » ou en « Serpent » avec une dégénérescence invalidante.

Radiographie numérique de mouvement C1 – C2

La radiographie numérique de mouvement est expliquée et démontrée ci-dessous

La radiographie numérique de mouvement est un excellent outil pour montrer l’instabilité au niveau des facettes articulaires C1-C2
La quantité de désalignement ou de » surplomb » entre les C1-C2 démontre le degré d’instabilité de la colonne cervicale supérieure.
Ceci est traité avec des injections de Prolothérapie aux ligaments postérieurs qui peuvent causer l’instabilité.
À 0:40 de cette vidéo, une répétition de DMX est montrée pour démontrer la correction de ce problème.

Vous pouvez également visiter cette page sur notre site pour plus d’informations Digital Motion X-ray (DMX)

Nous allons sortir brièvement de notre propre recherche et observation pour présenter deux études indépendantes. Dans notre recherche que nous allons démontrer ci-dessous, nous avons pu obtenir de bons résultats avec de simples injections de dextrose Prolotherapy qui ont stimulé la réparation et la restauration des ligaments endommagés du cou cervical. Cela a permis de rétablir l’alignement anatomique normal de la tête et du cou. Dans cette recherche ci-dessous, nous allons explorer l’alignement approprié qui est venu des études chiropratiques.

En 2019, publié dans la revue médicale Brain Circulation,(3) Evan Katz, un praticien privé a publié les résultats de son cabinet dans le traitement de la lordose cervicale de sept patients (cinq femmes et deux hommes, 28-58 ans). « L’objectif de cette étude est d’évaluer les changements du flux sanguin cérébral sur l’angiographie par résonance magnétique (ARM) du cerveau chez les patients présentant une perte de lordose cervicale avant et après la correction de la lordose cervicale. »

Voici quelques-uns des points d’apprentissage de l’étude :

La perte de lordose de la colonne cervicale est associée à une diminution de l’hémodynamique des artères vertébrales. « Les artères vertébrales se dirigent vers le haut, dans le foramen transverse de chaque vertèbre cervicale et fusionnent pour former l’unique artère basilaire médiane » qui se poursuit jusqu’au cercle de Willis et aux artères cérébrales. Sur la base de cette relation anatomique étroite entre la colonne cervicale, les artères vertébrales et la vascularisation cérébrale, nous avons émis l’hypothèse que l’amélioration de l’hypolordose cervicale augmente l’hémodynamique et la circulation des artères cérébrales collatérales. Cette série de cas consécutifs rétrospective évalue l’angiographie par résonance magnétique (ARM) cérébrale chez les patients atteints d’hypolordose cervicale avant et après la correction de la lordose cervicale.

Note : L’étude cite un article de l’Université Yuzuncu Yil, Faculté de médecine en Turquie, publié dans la revue Medical Science Monitor.(4) Dans cette étude, l’équipe de recherche suggère :

Parce que la perte de la lordose cervicale entraîne une biomécanique perturbée, la courbure lordotique naturelle est considérée comme une posture idéale pour la colonne cervicale. Les artères vertébrales passent dans le foramen transversal de chaque vertèbre cervicale. Étant donné que les artères vertébrales voyagent en étroite relation anatomique avec la colonne cervicale, nous avons supposé que la perte de la lordose cervicale pouvait affecter l’hémodynamique des artères vertébrales. Or, les effets possibles de la perte de lordose cervicale sur l’hémodynamique des artères vertébrales et leurs conséquences cliniques sont totalement inconnus. Comme les artères vertébrales sont la principale source d’approvisionnement en sang de la moelle épinière cervicale et du tronc cérébral, les facteurs possibles affectant ces vaisseaux méritent d’être étudiés. »

L’étude du Dr Katz est l’une des études à approfondir. Suite à des ajustements chiropratiques, il a noté :

« Cette série de cas consécutifs rétrospective a été réalisée pour tester l’hypothèse selon laquelle la perte de lordose cervicale peut être associée au cercle de Willis (la jonction de plusieurs artères à la base du cerveau) et à l’hémodynamique des artères cérébrales (Plus simplement le flux sanguin). Les résultats de cette série de cas ont révélé que les paramètres du cercle de Willis et de l’artère cérébrale étaient significativement différents entre les ajustements pré et postcervicaux, les valeurs avant ajustement montrant des valeurs inférieures par rapport aux valeurs après ajustement. (…) Nos résultats démontrent des preuves préliminaires que la perte de lordose cervicale peut jouer un rôle dans le développement de changements liés à l’hémodynamique du cercle de Willis et de l’artère cérébrale et à la diminution du flux sanguin dans le cerveau. »

Traitement non chirurgical – Stabilité de la colonne cervicale et restauration de la lordose – Plaidoyer pour la régénération et la réparation des ligaments spinaux

Le patient dit que lorsqu’il tournait la tête vers la droite, il perdait le contrôle de tous ses muscles et il « tombait ».

L’histoire de Brad est unique, elle n’est peut-être pas typique des patients que nous voyons. Brad avec traité avec des injections de Prolothérapie et des techniques de correction de la courbe du cou. Tout le monde n’obtiendra pas ces résultats car les résultats du traitement varient.

Nous voulons spécifiquement mettre en avant son cas car il a des sensations étranges inhabituelles dans son oreille et des difficultés respiratoires en raison de son problème de contraction du diaphragme.

Liste des symptômes du patient :

Ringlement dans les oreilles et une sensation dans ses oreilles de cire chaude. Il a également rapporté que c’était comme si des araignées rampaient dans ses oreilles.
Sévères vertiges. Le patient décrit qu’il serait dans une voiture et que, sorti de nulle part, il aurait des vertiges et qu’il aurait l’impression que la voiture se retourne sur elle-même.
Brouillard cérébral
Contraction du diaphragme
- Description du patient à 1:32 : « Je serais juste assis ou debout là, peu importe lequel, et tout d’un coup je ne pourrais plus respirer. Finalement, je prenais une grande bouffée d’air et finalement je pouvais respirer. »
Des difficultés à avaler : La salive est sa bouche s’accumulait et c’était comme s’il se noyait. Cela provoquait des attaques de panique.
Le patient a également signalé que lorsqu’il tournait la tête vers la droite, il perdait le contrôle de tous ses muscles et il « tombait ».

Le patient a eu ces symptômes pendant 3 – 4 mois. Cela a commencé par une chute d’une échelle. Les symptômes ne se sont pas développés pendant des mois

Le patient est tombé d’une échelle d’une hauteur de 12 pieds. Il a heurté un évier et sa tête s’est renversée en arrière
Ses symptômes ont commencé à se développer quatre mois après la chute

En raison de la nature de sa blessure et des dommages ligamentaires dans sa colonne cervicale, le patient a subi huit séances de traitement de prolothérapie. Voici sa description :

Les problèmes de diaphragme ont disparu après la 4e ou 5e visite en même temps que les difficultés de déglutition.

Dans cette section, nous allons parler des options non chirurgicales réalistes au traitement de l’instabilité de la colonne cervicale et des artères cervicales comprimées et de ses symptômes connexes.

Recherche sur l’instabilité cervicale et la Prolothérapie

Caring Medical a publié des dizaines d’articles sur les injections de Prolothérapie comme traitement dans les troubles musculo-squelettiques difficiles à traiter. Nous allons nous référer à deux de ces études car elles concernent l’instabilité cervicale et une myriade de symptômes connexes, y compris le problème de l’insuffisance vertébrobasilaire.

Dans notre étude de 2014 mentionnée plus haut dans cet article, nous avons publié un examen complet des problèmes liés à l’affaiblissement des ligaments cervicaux endommagés.

Voici ce que nous avons écrit : « À ce jour, il n’existe pas de consensus sur le diagnostic de l’instabilité de la colonne cervicale ou sur les traitements traditionnels qui soulagent les problèmes d’instabilité chronique du cou comme ceux mentionnés ci-dessus. Dans ces cas, les patients recherchent souvent des traitements alternatifs pour soulager la douleur et les symptômes. La prolothérapie est l’un de ces traitements, destiné aux blessures musculo-squelettiques aiguës et chroniques, y compris celles qui provoquent des douleurs cervicales chroniques liées à une instabilité articulaire sous-jacente et à une laxité ligamentaire. Alors que ces classifications de symptômes devraient être des signes évidents d’un patient en détresse, la cause des problèmes n’est pas si évidente. De plus, et malheureusement, il n’y a souvent aucune corrélation entre l’hypermobilité ou la subluxation des vertèbres, les signes ou symptômes cliniques, ou les signes ou symptômes neurologiques. Parfois, il n’y a pas de symptômes du tout, ce qui élargit encore le spectre déjà très large des diagnostics possibles pour l’instabilité cervicale. »

Ce que nous avons démontré dans cette étude, c’est que les ligaments cervicaux du cou sont les principales structures de stabilisation des facettes articulaires du rachis cervical et ont été impliqués comme une source majeure de douleur chronique du cou et, dans le cas de symptômes de type insuffisance vertébrobasilaire, d’instabilité cervicale.

La patothérapie est appelée technique d’injection régénérative (TIR) car elle repose sur le principe que le processus de guérison régénérative/réparatrice peut reconstruire et réparer les structures de tissus mous endommagées. C’est un traitement par injection simple qui s’attaque à des problèmes très complexes.

Nous proposons que dans de nombreux cas de douleurs chroniques du cou, la cause peut être une instabilité articulaire sous-jacente due à une laxité du ligament capsulaire. Actuellement, les options de traitement curatif pour ce type d’instabilité cervicale sont peu concluantes et inadéquates. Sur la base des études cliniques et de l’expérience des patients qui ont visité notre clinique de douleur chronique avec des plaintes de douleur cervicale chronique, nous soutenons que la prolothérapie offre une option de traitement potentiellement curative pour la douleur cervicale chronique liée à la laxité du ligament capsulaire et à l’instabilité cervicale sous-jacente. »

Une suite de cette discussion peut être trouvée dans ces articles sur notre site web :

Vertiges cervicaux et vertiges cervicogènes
Maux de tête cervicogènes – Migraines, céphalées de tension et instabilité cervicale du cou
Traitement des céphalées en grappe – instabilité du ligament cervical et nerfs trijumeau et vague
Névralgie occipitale et céphalée suboccipitale – Traitements de la névralgie en C2 sans bloc nerveux ni chirurgie

Making the case for cervical instability as a cause of Tinnitus
Cervical disc disease and difficulty swallowing – cervicogenic dysphagia
Can Chronic fatigue syndrome and Myalgic encephalomyelitis be caused by cervical stenosis and cervical spine instability ?
Traitement de la dystonie cervicale et du torticolis spasmodique
Douleurs chroniques du cou et problèmes de double vision floue – La réponse se trouve-t-elle dans les ligaments du cou ?

Résumé et contactez-nous. Pouvons-nous vous aider ? Comment puis-je savoir si je suis un bon candidat ?

Nous espérons que vous avez trouvé cet article instructif et qu’il a aidé à répondre à de nombreuses questions que vous pouvez avoir entourant la façon dont l’instabilité de la colonne cervicale perturbe le flux sanguin vers le cerveau et provoque de nombreux problèmes neurologiques. Tout comme vous, nous voulons nous assurer que vous êtes un bon candidat pour notre clinique avant d’accepter votre cas. Bien que notre mission soit d’aider autant de personnes souffrant de douleurs chroniques que possible, nous ne pouvons malheureusement pas accepter tous les cas. Nous avons un processus en plusieurs étapes afin que notre équipe puisse vraiment apprendre à vous connaître et à connaître votre cas pour s’assurer qu’il semble que vous correspondez bien aux tests et aux traitements uniques que nous proposons ici.

Veuillez consulter le formulaire de candidature des patients du Hauser Neck Center

Références pour cet article :

1 Manohar N, Ramesh VJ, Radhakrishnan M, Chakraborti D. Haemodynamic changes during prone positioning in anaesthetised chronic cervical myelopathy patients. Indian journal of anaesthesia. 2019 Mar;63(3):212.
2 Hauser R, Steilen-Matias D, Fisher P. Instabilité des hautes cervicales d’origine traumatique traitée par prolothérapie au dextrose : un rapport de cas. Journal of Prolotherapy. 2015;7:e932-e935.
3 Steilen D, Hauser R, Woldin B, Sawyer S. Chronic neck pain : making the connection between capsular ligament laxity and cervical instability. Le journal orthopédique ouvert. 2014;8:326.
4 Katz EA, Katz SB, Fedorchuk CA, Lightstone DF, Banach CJ, Podoll JD. Augmentation du débit sanguin cérébral indiquée par une augmentation de la surface artérielle cérébrale et de l’intensité des pixels sur l’angiographie par résonance magnétique du cerveau après correction de la lordose cervicale. Circulation cérébrale. 2019 Jan;5(1):19.
5 Bulut MD, Alpayci M, Şenköy E, Bora A, Yazmalar L, Yavuz A, Gülşen İ. Diminution de l’hémodynamique de l’artère vertébrale chez les patients présentant une perte de lordose cervicale. Medical science monitor : journal médical international de la recherche expérimentale et clinique. 2016;22:495.