Így kerüld el a magas reggeli vércukorszintet
Mindannyian voltunk már így.
Ébredsz. Fekszel az ágyban néhány percig, mielőtt felkelsz. Ellenőrizd a vércukorszintedet. 115 (6,3 mmol/L) bámul vissza rád.
Mosolyogsz magadban: szép az élet.
Negyven perccel később, amikor leülsz enni, a vércukormérőd vagy CGM-ed azt mondja, hogy már 180 (10 mmol/L)! SEMMIT sem ettél. Mindössze annyit tettél, hogy felkészültél a napra és elkészítetted az ételt. Most szembesülsz azzal a komor lehetőséggel, hogy egész nap a magas vércukorszintedet fogod kergetni.
Mi folyik itt?
Hadd magyarázzam el, miért lehet néha magas a vércukrod reggelente, és mit tehetsz ellene
Ez nem hajnali jelenség
Sokan a hajnali jelenségre (DP) fognák a vércukorszint emelkedését, amelynek hasonló a végpontja, de más a mechanizmusa. A hajnali jelenség a szervezetben kora reggel felszabaduló hormonok – túlnyomórészt növekedési hormon, kortizol, adrenalin és glükagon – következménye, amelyek viszont növelik az inzulinrezisztenciát. A pumpából vagy hosszú hatású injekcióból származó aktuális bazális inzulin már nem elegendő, és a vércukorszint megemelkedik.
Ez a hormonális hullámzás hajnali 2-6 óra körül következik be, a legtöbbször az éjszaka közepén. Tegyük fel, hogy reggel fél nyolckor ébredtél, és nem vagy a “DP-zónában”. Ez nem DP. Akkor mi van?
Láb a földön
Amint a lábad megérinti a padlót, amikor kigurulsz az ágyból, azt jelzed a testednek: “Hé, energiára van szükségem mindahhoz, amit most fogok csinálni!”. A tested felismeri, hogy sok órája nem ettél. A tested is lusta okos, és a legkönnyebben hozzáférhető energiaforrást akarja: a májat.
A máj a tárolt energia Wal-Martja, hiszen ott van minden, amire szükséged van. Glikogént tárol, amely könnyen lebontható, ha koplalunk, vagy ha aktivitáshoz van rá szükség, ÉS a glükoneogenezisnek ad otthont, egy olyan folyamatnak, amelyben a fehérjéket energiaként glükózzá bontják le.
Kitalálod? Éhezel ÉS mozogni készülsz, ami aktivitást jelent. Tehát a májad úgy dönt, hogy glükózt dob a véráramba. A máj is lebont némi fehérjét glükózzá, de sokkal kisebb mértékben.
A sejtek felveszik a glükózt, amennyire csak tudják, de lehet, hogy még mindig inzulinrezisztens vagy az előző éjszaka és a minden nap reggel 7 körül bekövetkező kortizol dömping miatt (ezért lehet, hogy a reggelinél nagyobb mennyiségű inzulinra van szükséged, mint más étkezéseknél. Elgondolkodtató.)
BAM! A vércukorszint egy vidámparki lovagláshoz hasonlóan kezd emelkedni – fokozatosan kezdődik, majd hirtelen egyre gyorsabbá és gyorsabbá válik. A CGM-mel rendelkezők ezt láthatják.
Hogyan előzhetjük meg a magas reggeli vércukorszintet
Ne bosszankodjatok, barátaim. Vannak módszerek a kezelésre. Íme három egyszerű módszer:
1) Vegyél be inzulint rögtön ébredéskor
Ha délután 2 óra van, és észreveszed, hogy a vércukorszinted minden látható ok nélkül felszökik, akkor beveszel egy korrekciós inzulinadagot, hogy megakadályozd a kiugrást, igaz? (Nos, remélem, hogy így van).
Ez a koncepció itt is érvényes.
Az inzulinmennyiség meghatározásához ébredjen fel, rögzítse a vércukorértékeket 30 és 60 perces időközönként, és ezt néhány napig rögzítse (vagy használja a CGM-adatokat, ha van ilyen). Ezután az inzulin-szénhidrát arányt használhatod a korrekciós bolus meghatározásához.
2) Növeld a bazális rátádat az ébredési időd körül
Ha a Hajnal-jelenséggel küzdesz, mi a közös stratégia a sikerhez? A bazális ráta emelése a hajnali órákban, hogy ellensúlyozd ezt a hormonok által kiváltott tüskét.
Hát, ha megszoktál egy bizonyos reggeli rutint, és tudod, hogy egy kis időbe telik az étel elkészítése és az étkezés, fontold meg, hogy ebben az időszakban növeled a bazális rátát. Ez a plusz inzulin legyőzheti a máj glükóz dömpingjét, és tompíthatja a vércukorszint-kiugrást, vagy ideális esetben eleve megelőzheti azt.
3) Ha kihagyod a reggelit, ne hagyd ki, és egyél valamit
Egy bejegyzett dietetikusként felhánytorgathatom az Academy of Nutrition and Dietetics összes információját arról, hogy miért fontos a reggeli. Ez nem erről szól, de itt őszintén szólva próbálj meg enni VALAMIT. Örülnék, ha egészséges lenne, de ha meg akarsz halni azért, hogy Cinnamon Toast Crunch-ot egyél, akkor csak rajta! Ha az alacsony szénhidráttartalmú életről van szó, akkor egyél egy kis tojást.
Ezzel valószínűleg megelőzheted a vércukorszint további emelkedését, ha egyáltalán nem ettél semmit, és csak mentél volna a napodon.
Pop Quiz: Mi a közös ezekben?
Ha az inzulinadagolásra válaszoltál, nyertél!
Az inzulin további biokémiai varázslatok révén kikapcsolja a máj glükózkibocsátását, akár a glikogén lebontásból, akár a glükoneogenezisből származik. Így a tüske meg kell, hogy álljon a helyén. YAY!
Bónusz: Csak adj hozzá vizet!
Tegyük fel, hogy úgy döntesz, készítesz egy kis Gatorade-et porból. Azt írja, hogy adj hozzá 1 csésze vizet, és alaposan keverd össze, így teszel. Megkóstolod, és TÚL erős és tömény. Hozzáadsz még vizet, elkevered, és most már finom.
És ugyanez a helyzet a testeddel.
A dehidratált állapotban ébredsz, mert órák óta nem fogyasztottál folyadékot. Így a keringésedben lévő cukor koncentráltabb. Még ha szép vércukorszintre ébredsz is, könnyen lehet, hogy a májdömping emiatt még gyorsabban hat, így egy pohár víz korai (vagy akár már az ágyban történő) megivása ezen is segíthet.
(Emellett a legtöbb ember nem iszik elég vizet minden nap, így könnyen be lehet csempészni még egy kis vizet)
Ezek a stratégiák segítenek abban, hogy jobban induljon a reggeled, leküzdd a bosszantóan magas reggeli vércukorszintet, és ne engedd, hogy a cukorbetegség megzavarja a terveidet!
Szöveges következő bejegyzések:
- Diabetes és alvásproblémák: Okok és kezelési lehetőségek
- Diabétesz és polifágia (túlzott éhség)