A CDC 15 százalékkal, 59 gyermekből 1-re növeli az autizmus előfordulási gyakoriságának becslését

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) ma közzétette az autizmus becsült előfordulási gyakoriságának kétévente frissített adatát az ország gyermekei körében, amely az Egyesült Államok 11 megfigyelőhelyéről származó 8 éves gyermekek 2014-es orvosi és – amennyiben rendelkezésre áll – oktatási adatainak elemzésén alapul.

Az új becslés az előfordulási gyakoriság 15 százalékos növekedését jelenti országos szinten: a két évvel korábbi 1:68-ról 1:59 gyermekre emelkedett.

Az előfordulási gyakoriság becslései azonban nagy eltéréseket mutattak az egyes megfigyelési helyszínek között, és jelentősen magasabb számok voltak azokon a helyszíneken, ahol a kutatók teljes körű hozzáféréssel rendelkeztek az iskolai nyilvántartásokhoz. Ez azt sugallja, hogy az új országos számok az autizmus valódi előfordulási gyakoriságának tartós alulszámolását tükrözik az ország gyermekei körében.

“Ezek az eredmények azt mutatják, hogy bár néhány fronton történt előrelépés, még mindig sok a tennivaló” – mondta Angela Geiger, az Autism Speaks elnöke és vezérigazgatója. “Sürgősen szükségessé teszik az életminőséget javító kutatások jelentős növelését és a magas színvonalú szolgáltatásokhoz való hozzáférést az autizmussal élők számára a teljes spektrumon és az egész életük során.”

Autism Speaks felszólítja a törvényhozókat, a közegészségügyi ügynökségeket és a Nemzeti Egészségügyi Intézetet, hogy mozdítsák elő azokat a kutatásokat, amelyek segítenek jobban megérteni a megnövekedett gyakoriságot és az autizmust gyakran kísérő összetett orvosi szükségleteket. Ennek során a politikai döntéshozóknak követniük kellene az Egyesült Államok Autizmus Intézményközi Koordinációs Bizottságának ajánlását az autizmus-kutatás költségvetésének megduplázására.

Autism Speaks továbbá sürgeti a kormányzati vezetőket, hogy támogassák azokat a politikákat, amelyek jobban biztosítják az egyénre szabott támogatást és szolgáltatásokat olyan területeken, mint az oktatás, a felnőttkorba való átmenet, a lakhatási lehetőségek és a foglalkoztatás.

Az új jelentés főbb megállapításai:

• Országosan 2014-ben minden 59. gyermekből 1-nél diagnosztizáltak autizmus spektrumzavart (ASD) 8 éves koráig, ami 15 százalékos növekedést jelent 2012-höz képest.
• A becsült arányok azonban eltérőek, a legmagasabb, 1:34-ből 1 New Jerseyben (20 százalékos növekedés), ahol a kutatók jobban hozzáférhettek az oktatási nyilvántartásokhoz. Az alacsony oldalon, Arkansasban az autizmus becsült előfordulási gyakorisága mindössze 1:77 volt. “Ez arra utal, hogy az új, 59-ből 1-re becsült országos előfordulási arány még mindig jelentősen alulbecsülte az autizmus valódi gyakoriságát gyermekeink körében” – mondta Thomas Frazier, az Autism Speaks tudományos vezetője. “És további és jobb kutatások nélkül nem tudhatjuk, hogy valójában mennyivel magasabb ez az arány.”
• A nemek közötti különbség az autizmusban csökkent. Bár 2014-ben a fiúknál 4-szer nagyobb valószínűséggel diagnosztizálták az autizmust, mint a lányoknál (1 a 37-ből, szemben 1 a 151-ből), a különbség kisebb volt, mint 2012-ben, amikor a fiúknál 4,5-szer gyakrabban diagnosztizálták, mint a lányoknál. Úgy tűnik, ez az autizmus jobb azonosítását tükrözi a lányoknál – akik közül sokan nem illeszkednek a fiúknál megfigyelhető autizmus sztereotip képébe.
• A fehér gyermekeknél még mindig nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak autizmust, mint a kisebbségi gyermekeknél. Az etnikai különbség azonban 2012 óta csökkent, különösen a fekete és fehér gyermekek között. Ez a jelek szerint a kisebbségi közösségekben megnövekedett tudatosságot és szűrést tükrözi. A spanyolajkú gyermekek körében az autizmus diagnosztizálása azonban még mindig jelentősen elmaradt a nem spanyolajkú gyermekekétől.
• A jelentés kiábrándító módon nem talált általános csökkenést a diagnózis felállításának életkorában. A legtöbb gyermeket 2014-ben még mindig 4 éves kora után diagnosztizálták, holott az autizmus már 2 éves kortól megbízhatóan diagnosztizálható. A korábbi diagnózis döntő fontosságú, mivel a korai beavatkozás biztosítja a legjobb lehetőséget az egészséges fejlődés támogatására és az egész életen át tartó előnyök biztosítására.

“Bíztató, hogy bizonyítékot látunk az autizmus jobb felismerésére a lányok és a kisebbségi csoportok körében” – mondja Dr. Frazier. “Tovább kell csökkentenünk ezt a szakadékot, miközben jelentősen fel kell gyorsítanunk a gyermek fejlődésével kapcsolatos első aggodalmaktól a szűrésig, a diagnózisig és a beavatkozásig eltelt időt. Ha a legtöbb gyermeket csak 4 éves kora után diagnosztizálják, hónapokat, ha nem éveket veszítünk el a beavatkozásból, amely egész életük során előnyökkel járhat.”

Más megállapítások

• Az új jelentés szerint az autizmus 2013-ban elfogadott új diagnosztikai kritériumai (DSM-5) csak kis mértékben változtatták meg a prevalencia becslését. Az autizmus prevalenciája valamivel magasabb volt (4 százalékkal) az autizmus régebbi (DSM-IV) definíciója alapján, mint a DSM-5 alapján. A jövőbeni prevalenciajelentések teljes mértékben a DSM-5 autizmus-kritériumain fognak alapulni, és jobban mérhetővé teszik a változás hatását.
• A nemzetnek még mindig nincs megbízható becslése az autizmus prevalenciájáról a felnőttek körében. Mivel az autizmus a legtöbb ember számára élethosszig tartó állapot, ez elfogadhatatlan hiányosságot jelent a szükségleteik ismeretében – különösen az olyan területeken, mint a foglalkoztatás, a lakhatás és a társadalmi befogadás. Évente becslések szerint 50 000 autizmussal élő tizenéves kerül ki az iskolai szolgáltatásokból.