A fekélyes vastagbélgyulladás fellángolásának kezelése

Ha a fekélyes vastagbélgyulladás (UC) tünetei hirtelen súlyosbodnak, akkor fellángolásról lehet szó. A fellángolás fájdalmas görcsökkel, véres hasmenéssel, lázzal és hányingerrel jár, és ez lehet a legstresszesebb része a kiszámíthatatlan betegséggel való együttélésnek.

Noha az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a fellángolást, vagy hogyan lehet azt előre jelezni, van néhány kiváltó ok, amit elkerülhet:

• A kezelés kihagyása. “A fellángolás egyik leggyakoribb oka, hogy elfelejtjük bevenni a gyógyszereket, vagy nem megfelelően szedjük őket” – mondja Dr. Richard Desi, a baltimore-i Mercy Medical Center emésztőrendszeri és májbetegségek intézetének gasztroenterológusa. Egy másik lehetőség, hogy az eddig szedett gyógyszer hatása megszűnt, és változtatni kell rajta.
• Gyógyszerek keverése. Az antibiotikumok, valamint a vény nélkül kapható, nem szteroid gyulladáscsökkentőnek (NSAID) nevezett fájdalomcsillapítók, mint az Advil (ibuprofen) és az Aleve (naproxen) szintén összefüggésbe hozhatóak a fellángolásokkal.
• Stressz. Sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember a stresszt a fellángolással hozza összefüggésbe. Bár nem sok kutatás bizonyítja, hogy a stressz fellángolást okoz, az orvosok egyetértenek abban, hogy a stressz csökkentése hasznos lehet.
• Élelmiszer. Egyesek bizonyos ételeket, például a nyers gyümölcsöket és zöldségeket, valamint a sült, zsíros ételeket a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteinek előidézésével hozzák összefüggésbe. Az orvosok azt javasolják, hogy vezessünk étkezési naplót, hogy lássuk, bizonyos ételek kiváltanak-e reakciót.

“De néha a fellángolások csak úgy, minden különösebb ok nélkül történnek” – teszi hozzá Desi. “Egy fellángolás néhány naptól akár több hónapig is tarthat.”

Mikor hívja orvosát a fellángolás miatt

A fellángolások különböző intenzitásúak. Előfordulhat, hogy egy enyhe fellángolás tüneteit önmaga is képes kezelni. Egy súlyosabb fellángolás azonban a fekélyes vastagbélgyulladás olyan szövődményének figyelmeztető jele lehet, amely azonnali figyelmet igényel.

Theodore J. Saclarides, MD, a chicagói Loyola University Health System vastagbél- és végbélsebészeti osztályának igazgatója azt javasolja, hogy hívja fel orvosát, ha az alábbi fekélyes vastagbélgyulladásos tünetek bármelyikét észleli:

• Súlyos hasi fájdalom, amely 24 óránál tovább tart
• A székletürítés csökkenése hasi fájdalommal együtt
• Hasi fájdalom magas lázzal
• Vér a székletürítés során, amely túl vastag ahhoz, hogy át lehessen látni

A UC fellángolás kezelési terve

Az orvosa segíthet a fellángolás kezelésében a gyógyszerek megváltoztatásával vagy újak felajánlásával. “A fellángolás kezelése magában foglalhat mezalamin készítményeket és általában egy szteroidot, például prednizont” – mondja Desi.

Ezeken kívül van néhány dolog, amit otthon is megtehetsz a fellángolás enyhítésére. Ezek közé tartozik:

• A helyes táplálkozás. Fordítson nagy figyelmet arra, hogy mit eszik a fellángolás alatt. A magas rosttartalmú ételeket, például a gyümölcsöket és zöldségeket főzni kell, nem pedig nyersen fogyasztani. Igyon sok folyadékot, de ne fogyasszon alkoholt és koffeint. És ügyeljen arra, hogy kerülje a zsíros és gázképző ételeket, amelyek súlyosbíthatják a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit.
• Az égés csillapítása. A gyakori hasmenés anális irritációhoz és akár fertőzéshez is vezethet. Ez ellen úgy veheti fel a harcot, ha székelés után egészségügyi törlőkendőt használ, és gyakori, meleg sós vizes vagy ülőfürdőt vesz. Kérje meg orvosát, hogy ajánljon védő vagy antibiotikus kenőcsöt a fürdőbe.
• Vény nélkül kapható gyógyszerek szedése. A gyógyszertárban kapható gyógyszerek, mint például a Pepto-Bismol, segíthetnek a hasmenés megfékezésében. Sok orvos a Tylenolt (paracetamol) ajánlja, mint a legbiztonságosabb gyógyszert a fekélyes vastagbélgyulladás okozta fájdalomra, de bármilyen gyógyszer szedése előtt egyeztessen orvosával.
• Lazítás. Találjon módot a stressz kezelésére, legyen az meditáció, enyhe testmozgás, jóga, mély légzés vagy csak egy jó könyv olvasása. A Digestion című folyóiratban 2014 márciusában megjelent tanulmány szerint a stresszkezelési gyakorlatok javíthatják a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők életminőségét azáltal, hogy csökkentik a fellángolás negatív hatásait.
• Előre tervezés. Az utolsó dolog, amit szeretne, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei akkor jelentkezzenek, amikor távol van a mosdótól. Tudja, hol vannak a mellékhelyiségek, amikor elhagyja a házat, és vészhelyzet esetére tartson magánál egy vészhelyzeti váltás alsóneműt. Ha csatlakozik a Crohn & Colitis Foundation of America szervezethez, akkor kap egy “Nem tudok várni” kártyát, amellyel bármelyik szabad mosdóba bejuthat.
• Támogatás igénybevétele. Győződjön meg róla, hogy van egy támogató rendszer, amely segít Önnek. Kérjen segítséget egy közeli barátjától vagy rokonától, aki megérti, hogy mit jelent egy fellángolás, és tud segítséget vagy érzelmi támogatást nyújtani. Sokaknak az is jót tesz, ha csatlakoznak egy fekélyes vastagbélgyulladást támogató csoporthoz, akár személyesen, akár online.

A fekélyes vastagbélgyulladás fellángolása alatt ajánlott rendszeresen, legalább háromhavonta egyszer orvoshoz fordulni, amíg a tünetek el nem múlnak. A fellángolás elmúlása után az orvosok évente egy-két vizsgálatot javasolnak a betegség kezelése érdekében.

Ha a fekélyes vastagbélgyulladás fellángol, Önnek lehetősége van arra, hogy életét visszaterelje a rendes kerékvágásba. Fontos, hogy megtanuljon mindent, amit csak tud egészségének megőrzéséről, és orvosával együttműködve megtalálja a legjobb módszereket az UC biztonságos ellenőrzésére. És ne feledje, hogy mindig tájékoztassa orvosát, ha új vagy tartós tünetek jelentkeznek.

Kiegészítő tudósítás: Michael H. Wilson