A hasnyálmirigy neuroendokrin tumor jelei és tünetei

Az alábbi tünetek közül egy vagy több nem jelenti azt, hogy Önnek hasnyálmirigy neuroendokrin tumora (NET) van. Valójában számos ilyen tünetet nagyobb valószínűséggel más állapotok okoznak. Mégis, ha ezek közül a tünetek közül bármelyik jelentkezik, fontos, hogy orvos vizsgálja meg, hogy az okot meg lehessen találni és szükség esetén kezelni lehessen.

A hasnyálmirigy NET-ek gyakran bocsátanak ki felesleges hormonokat a véráramba. A különböző típusú daganatok különböző hormonokat termelnek, ami különböző tünetekhez vezethet.

Gastrinomák

Ezek a daganatok gasztrint termelnek, egy olyan hormont, amely arra utasítja a gyomrot, hogy több savat termeljen. A túl sok gasztrin a Zollinger-Ellison-szindróma néven ismert állapotot okoz, amelyben a gyomor túl sok savat termel. Ez gyomorfekélyhez vezet, ami fájdalmat, hányingert és étvágytalanságot okozhat. A súlyos fekélyek vérezhetnek. Még ha a vérzés enyhe is, vérszegénységhez (túl kevés vörösvértest) vezethet, ami olyan tüneteket okozhat, mint a fáradtságérzet és a légszomj. Ha a vérzés súlyosabb, a széklet fekete és kátrányos lehet. A súlyos vérzés önmagában életveszélyes lehet.

Ha a gyomorsav eléri a vékonybelet, károsíthatja a bélnyálkahártya sejtjeit és lebonthatja az emésztőenzimeket, mielőtt azok esélyt kapnának az étel megemésztésére. Ez hasmenést és fogyást okozhat.

Glükagonómák

Ezek a daganatok glükagont termelnek, egy olyan hormont, amely növeli a vér glükóz (cukor) szintjét. A legtöbb tünet, amelyet egy glükagonóma okozhat, enyhe, és gyakrabban valami más okozza.

A túlzott glükagon megemelheti a vércukorszintet, ami néha cukorbetegséghez vezethet. Ez olyan tüneteket okozhat, mint a szomjúság- és éhségérzet, valamint a gyakori vizelési kényszer.

Az ilyen daganatos betegeknél hasmenés, fogyás és alultápláltság is előfordulhat. A táplálkozási problémák olyan tünetekhez vezethetnek, mint a nyelv és a száj sarkának irritációja.

A tünet, ami a legtöbb glükagonómás embert orvoshoz viszi, az a kiütés, az úgynevezett nekrolitikus vándorló eritéma. Ez egy duzzanattal és hólyagokkal járó piros kiütés, amely gyakran vándorol egyik helyről a másikra a bőrön.

Insulinomák

Ezek a daganatok inzulint termelnek, amely csökkenti a vércukorszintet. A túl sok inzulin alacsony vércukorszinthez vezet, ami olyan tüneteket okozhat, mint a gyengeség, zavartság, izzadás és szapora szívverés. Ha a vércukorszint nagyon lecsökken, az ájuláshoz vagy akár kómába eséshez és görcsrohamokhoz is vezethet.

Somatostatinomák

Ezek a daganatok szomatosztatint termelnek, amely segít szabályozni más hormonokat. Az ilyen típusú daganat tünetei lehetnek hasfájás, hányinger, rossz étvágy, fogyás, hasmenés, cukorbetegség tünetei (szomjúságérzet, éhségérzet, gyakori vizelési kényszer) és sárgaság (a bőr és a szem sárgulása).

A szomatosztatinóma korai tünetei általában enyhék, és gyakrabban más dolgok okozzák, ezért ezeket a daganatokat általában előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. Gyakran nem találják meg őket, amíg át nem terjednek a májra, amikor már olyan problémákat okoznak, mint a sárgaság és a fájdalom.

VIPomák

Ezek a daganatok egy vazoaktív bélpeptid (VIP) nevű anyagot termelnek. A túl sok VIP hasmenéses problémákhoz vezethet. Ez kezdetben enyhe lehet, de idővel rosszabbodik. Mire diagnosztizálják, a legtöbb embernek már súlyos, vizes hasmenése van.

Az egyéb tünetek között szerepelhet hányinger, hányás, izomgörcsök, gyengeség vagy fáradtságérzet, valamint kipirulás (bőrpír és melegség az arcon vagy a nyakon).

Az ilyen daganatokban szenvedő emberek gyomrában általában alacsony a savszint, ami az ételek emésztésével kapcsolatos problémákhoz vezethet.

Karcinoid tumorok

Ezek a daganatok gyakran termelnek szerotonint vagy annak előanyagát, az 5-HTP-t. A karcinoid tumorok gyakran nem okoznak tüneteket, amíg nem terjednek ki a hasnyálmirigyből. Ha ezek a daganatok mégis elterjednek, az leggyakrabban a májra történik. Ott a rákos sejtek közvetlenül a vérbe juttathatják a hormonokat. Ez okozhatja a karcinoid szindrómát, amelynek tünetei közé tartozik a kipirulás (bőrpír és melegség az arcon vagy a nyakon), hasmenés, zihálás és szapora szívverés. Ezek a tünetek gyakran epizódokban jelentkeznek, amelyek között az illető jól érezheti magát.

Az e daganatok által kibocsátott hormonszerű anyagok hosszú időn keresztül károsíthatják a szívbillentyűket, légszomjat, gyengeséget és szívzörejt (rendellenes szívhangot) okozva.

Nem működő neuroendokrin tumorok

Ezek a tumorok nem termelnek felesleges hormonokat, ezért korai stádiumban nem okoznak tüneteket, és gyakran elég nagyra nőnek, mielőtt felfedezik őket. A legtöbbjük akkor kezd problémákat okozni, amikor nagyobbra nőnek vagy a hasnyálmirigyen kívülre terjednek. A tünetek hasonlóak lehetnek, mint az exokrin hasnyálmirigyrákok esetében, beleértve a sárgaságot (a szem és a bőr sárgulása), a hasfájást és a fogyást. Néha, ahogy a hasnyálmirigy NET növekszik, egy hormonból túl keveset termel (nem működik), vagy túl sokat termel egy bizonyos hormonból (működik), ami tüneteket okoz.

A rák terjedése által okozott tünetek

A hasnyálmirigy NET-ek terjedésekor leggyakrabban a májba terjednek. Ez megnagyobbíthatja a májat, ami fájdalmat és étvágytalanságot okozhat. A májfunkciót is befolyásolhatja, ami néha sárgasághoz (a bőr és a szem sárgulása) és rendellenes vérvizsgálatokhoz vezethet.

Ezek a rákok más szervekre és szövetekre is átterjedhetnek. A tünetek attól függnek, hogy hol növekszik a rák. Például a tüdőre terjedő rák légszomjat vagy köhögést okozhat. A csontokra való átterjedés fájdalmat okozhat ezeken a területeken.