A koraszülés kezelése szubkután terbutalinnal

A terbutalint több éven át szubkután adták a koraszülés kezelésére. Mivel a ritodrint az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal engedélyezte erre a célra, a szerzők szükségesnek tartották a terbutalin protokolljuk hatékonyságának meghatározását. Áttekintették a kórházi feljegyzéseket az összes olyan betegről, akiket az elmúlt 4 hónapos időszakban koraszülés miatt szubkután és orális terbutalin-szulfáttal kezeltek. A kezelés rendkívül hatékony volt a terhesség meghosszabbításában azon 44 beteg esetében, akiknél a magzati membránok épek voltak, 88,6%-uknál a terápia megkezdése után 72 órával vagy annál később jött meg a szülés, és 79,5%-uknál a szülés 1 héttel vagy annál későbbre tolódott. Ezek az eredmények összehasonlíthatók a terbutalin vagy ritodrin-hidroklorid intravénás adagolásával kapcsolatban közölt eredményekkel. A hatékonyság sokkal kisebb volt azon 19 betegnél, akiknél terbutalint alkalmaztak a szülés késleltetésére a membránok korai szakadásával járó szülést követően. E csoport 52,6%-ánál a szülést 72 órával vagy annál tovább késleltették, de csak 10,5%-uknál volt 1 hetes vagy annál hosszabb késleltetés. Az anyai mellékhatások és az újszülöttkori szövődmények minimálisak voltak. Úgy tűnik, hogy a sikeres tokolízis béta2-szimpatomimetikumokkal lehetséges intravénás kezelés nélkül és a szokásosan alkalmazottnál kisebb dózisban.