A lábujjhegyen járás az egészségi állapot korai jele?
Contributions by: Annie Kender, PT, DPT, C/NDT az ATI Grand Blanc-i (Mich.) klinikájáról
Amikor egy gyermek megtanul járni, ösztönösen úgy kezd el járni, hogy a lábait laposan a földre helyezi. De mivel ez egy olyan készség, amelyhez sok gyakorlásra van szükség, nem ritka, hogy a járási képességek fejlődése során lábujjhegyre és lábujjhegyre váltanak.
Egyik gyermek a stabilitás miatt kezd lábujjhegyen járni, mások szenzoros okokból járnak lábujjhegyen – ezek a gyermekek néha nehezen tűrik a sarkukon keresztül érkező nyomást, vagy jobban szeretik az ízületeik záródásából származó érzéseket (vagy proprioceptív bemenetet). A gyermekek lábujjhegyen járhatnak a vádliizmaik mozgástartományának korlátozása miatt is (gasztrocsontok).
Amint a gyermek koordinációja és izmai fejlődnek, elkezd sarkon-lábujjhegyen járni; átlagosan 18 hónapos kora körül. Ha azonban ezek a sarkak 2-3 éves koruk után is felemelkedve maradnak, mint gyermeke egyetlen eszköze a közlekedésre, ez egy neurológiai állapot korai jele lehet (agyi bénulás, Spina Bifida, kötőszalag-szakadás stb.). Ezzel szemben a kutatások szerint a lábujjhegyen járó gyermekek 7-24 százaléka idiopátiás lábujjhegyen jár, ami azt jelenti, hogy nincs összefüggő diagnózisuk, például agyi bénulás.
Mikor kell szakemberhez fordulni
A kutatások azt támasztják alá, hogy a gyermekeknél a sarokütés az önálló járás kezdete után körülbelül 22 héttel kezdődik. A gyermekek többségénél ez 18 hónapos kor körül következik be. A lábujjhegyen járás nem tekinthető normális részének ennek a korai önálló járásnak. Mint említettük, ha gyermeke 2 éves koráig nem nőtt ki a lábujjhegyen járásból, az neurológiai éretlenségre vagy izomgyengeségre utalhat.
Ezért az ATI Fizikoterápia szakértői azt javasolják, hogy konzultáljon gyermekorvosával, mert ha nem kezelik, a lábujjhegyen járás további kontraktúrák, lábdeformitások és egyensúlyzavarok kockázatának teheti ki gyermekét. Súlyos esetekben pedig gyermeke sebészeti beavatkozást igényelhet, ha a deformitások vagy kontraktúrák előrehaladottak. Szerencsére a fizikoterápiás beavatkozások hatékony segítséget nyújtanak gyermeke számára ennek leküzdésében.
A lábujjhegyen járás hosszú távú hatásai, ha nem kezelik
Amint elképzelheti, a lábujjhegyen járás nagy terhelést jelent az izmokra és az inakra. Sok gyermeknél, aki az önálló járás kialakítása óta következetesen lábujjhegyen jár, már négyéves korában lábdeformitások alakulhatnak ki. Ezek a gyermekek a boka mozgásterjedelmének korlátozását, egyensúlyzavarokat és rossz testtartást mutathatnak.
A lábujjhegyen járás fizikoterápiája
A terápiás kezelés, például a fizikoterápia segíthet gyermekének a sarok-lábujj járásmintázat elérésében, valamint a mozgástartomány-korlátozások, az izomegyensúlyhiány és a tartásdeformitások korrigálásában. Miután azonosították a gyermek lábujjhegyen járás eredetét, gondozási tervet állítanak fel a gyermek hiányosságainak kezelésére. A kezelési módszerek jellemzően nyújtást, az alsó végtagok és a törzs erősítését, az egyensúly átképzését, szenzoros integrációs technikákat, sorozatos gipszelést, ortézisképzést és otthoni edzésprogramot tartalmaznak.
A fizikoterápia befejezése után mi következik?
Amint gyermeke sikeresen befejezte a fizikoterápiás kezelést, kap egy otthoni edzésprogramot, hogy otthon is folytathassa a kezelési tervet.
A már kialakult sarokgyakorlatokkal rendelkező gyermekek esetében, akik már nem mutatnak gyengeséget vagy mozgásterjedelmi korlátozást, az otthoni programjuk minimális. Azoknál a gyermekeknél, akiknél a lábujjhegyen járás hátterében neurológiai állapotok állnak, a fejlődés fenntartása érdekében életük során időszakos szolgáltatásokra lehet szükségük, általában a növekedési rohamok idején.
Az Ön gyermeke lábujjhegyen jár? Az ATI segíthet
Ha aggódik gyermeke lábujjhegyen járási hajlama miatt, először is javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával a további teendők meghatározása érdekében. Amennyiben fizikoterápiára van szükség, kérjük, ne habozzon felvenni a kapcsolatot a legközelebbi ATI fizikoterápiás klinikával, hogy megtudja, milyen gyermekgyógyászati terápiás lehetőségek állnak rendelkezésre gyermeke számára.