A menstruációs ciklus feltérképezése

Segítséget jelenthet egy menstruációs naptár vagy egy speciális termékenységi tudatossági táblázat vezetése. Ezzel megismerheti a testét, megtudhatja, mi a normális az Ön számára, és saját egészségének szószólójává és tekintélyévé válhat.

Minden nyomtatott vagy online naptárat vagy naplót használhat arra, hogy feljegyezze, mikor vérzik, van-e hüvelyváladék és mikor, és vannak-e különböző fizikai vagy érzelmi tapasztalatai (beleértve a fájdalmat vagy görcsöket; erősebb vagy enyhébb folyást; a szexuális vágy, energiaszint vagy hangulat változását; duzzadt vagy érzékeny melleket; vagy az általános fizikai állapotában bekövetkező bármilyen változást). Menstruációs táblázatokat talál a Taking Care of Your Fertility weboldalon.

Fertilitás tudatossági módszer

A menstruációs ciklusok feltérképezésének egyik módja a termékenység tudatossági módszer (FAM) alkalmazása. A FAM amellett, hogy jó eszköz nőgyógyászati egészségének felmérésére, a természetes fogamzásgátlás és a terhesség elérésének tudományosan igazolt módszere. Alapja a testi jelek, például a méhnyakfolyadék, valamint a méhnyak színének, méretének és alakjának változásainak megfigyelése és feltérképezése, amelyek tükrözik, hogy a nő termékeny-e az adott napon.

A FAM a következő tudományos elveken alapul:

• A menstruációs ciklusa alapvetően három fázisra osztható: a preovulációs terméketlen fázisra, a termékeny fázisra és a posztovulációs terméketlen fázisra. Azt, hogy melyik fázisban van, a három elsődleges termékenységi jel megfigyelésével határozhatja meg: a kora reggeli (ébredési vagy bazális testhőmérséklet, a méhnyakfolyadék és a méhnyak pozíciója.
• A menstruációs ciklus az ösztrogén és a progeszteron közvetlen hatása alatt áll, és a szervezet naponta jeleket ad e hormonok állapotáról. A ciklus első részében az ösztrogén, az utóbbiban a progeszteron dominál. Egy másik hormon, az úgynevezett luteinizáló hormon (LH) az a katalizátor, amely a petefészket a petesejt felszabadítására készteti. Az LH az ovulációt előrejelző készletekben mért hormon.
• Az ovuláció (a petesejt felszabadulása) ciklusonként egyszer fordul elő. Az ovuláció során egy vagy több petesejt szabadul fel. Egy petesejt 12-24 órán keresztül képes életben maradni. Ha egy ciklusban egy második petesejt is felszabadul (mint testvéri ikrek esetében), akkor az elsőt követő 24 órán belül szabadul fel.
• A nő menstruációjától az ovulációig eltelt idő változó, de gyakran körülbelül két hét.
• A spermiumok akár öt napig is élhetnek a termékeny minőségű méhnyakfolyadékban, bár általában csak körülbelül két napig élnek.

Fő termékenységi jelek

Ébrenléti vagy bazális testhőmérséklet (BBT)

A peteérés előtt a kora reggeli hőmérséklet általában körülbelül 97 és 97,5 Fahrenheit-fok (36,11 és 36,38 Celsius-fok) között mozog, az ovuláció után pedig általában körülbelül 97,6 és 98,6 Fahrenheit-fok (36,44 és 37 Celsius-fok) közé emelkedik. Hasznos, ha speciális bazális vagy digitális hőmérőt használ, hogy elég pontos méréseket kapjon az ilyen kis változások nyomon követéséhez.

A peteérés után a hőmérséklet általában a következő menstruációig, körülbelül két héttel későbbig emelkedett marad. Ha azonban teherbe esik, több mint 18 napig magas marad.

A fontos fogalom, amit meg kell értenie, az alacsony és magas hőmérséklet mintája. Az ovuláció előtti hőmérsékleted egy alacsony tartományban ingadozik, az ovuláció utáni hőmérséklet pedig egy magasabb tartományban ingadozik. A trükk az, hogy az egészet lássuk, és ne annyira a napi változásokra koncentráljunk. A hőmérséklet jellemzően az ovuláció után körülbelül egy nappal emelkedik, ami azt jelzi, hogy az ovuláció már megtörtént.

Az ébrenléti hőmérséklet tartós emelkedése szinte mindig azt jelzi, hogy az ovuláció megtörtént. Ez azonban nem árulkodik a közelgő ovulációról, mint a másik két termékenységi jel (a méhnyakfolyadék és a méhnyak helyzete). Néhány ciklus feltérképezése után, ha a ciklusai következetesek, látni fogja, hogy ez a három jel hogyan hat egymásra.

Sokszor úgy gondolják, hogy a legtöbb nő a hőmérsékletgrafikon legalacsonyabb pontján ovulál, de ez csak a nők kisebb részére igaz. Sokkal gyakoribb, hogy az ovuláció a hőmérséklet emelkedése előtti napon következik be.

Tényezők, amelyek megzavarhatják a reggeli hőmérsékletet:

• Láz
• Alkoholfogyasztás előző este
• Három egymást követő óránál kevesebb alvás a lázmérés előtt
• Elégzés vagy ivás a lázmérés előtt
• A szokásosnál lényegesen eltérő időpontban történő lázmérés
• Fűtés, például elektromos takaróval
• Pajzsmirigybetegségek

Medencei folyadék

A méhnyakváladék az ovuláció körül termelődő váladék, amely lehetővé teszi, hogy a spermiumok elérjék a petesejtet. A termékeny méhnyakfolyadék lényegében úgy működik, mint az ondófolyadék: lúgos közeget biztosít a spermiumok védelmére az egyébként savas hüvelyben.

Mellett táplálékot nyújt a spermiumoknak, szűrőmechanizmusként működik, és olyan közegként funkcionál, amelyben mozogni tudnak. A méhnyakfolyadék kapacitálja is a spermiumokat; ez a folyamat eltávolítja a fej csúcsát, előkészítve azt a petesejt megtermékenyítésére.

A menstruáció után és közvetlenül az emelkedő ösztrogén hatására a méhnyakfolyadék jellemzően nedvesebbé kezd válni, ahogy közeledik az ovuláció. Miután a menstruációd véget ér, előfordulhat, hogy néhány napig semmi, majd a méhnyakfolyadék ragacsosból krémes, végül tiszta, csúszós és nyúlós (más néven spinnbarkeit), a nyers tojásfehérjéhez hasonlóvá válik. Ennek a termékeny méhnyakfolyadéknak a legfeltűnőbb jellemzője a síkosító tulajdonsága.

Az ösztrogén csúcspontja és csökkenése után a méhnyakfolyadék hirtelen kiszárad, gyakran néhány órán belül. Ez a progeszteron ovulációt követő megugrásának köszönhető. A nedves méhnyakfolyadék hiánya általában a ciklus időtartama alatt tart.

A hüvelynyílásnál lévő méhnyakfolyadék minőségének azonosítását segítő trükk, ha megfigyeli, milyen érzés, ha egy zsebkendővel (vagy az ujjával) végigsimít a hüvelyi ajkakon. Száraznak érzi? Sima? Siklik rajta? Ha száraz, a szövet nem fog simán végigmenni a hüvelyi ajkakon. De ahogy közeledik az ovulációhoz, a méhnyakváladék fokozatosan nedvesebbé válik, és a szövetnek vagy az ujjának könnyen kell siklania.

A hőmérséklethez hasonlóan bizonyos tényezők elfedhetik vagy zavarhatják a méhnyakfolyadékot:

• Vaginális fertőzés
• Szemen (a közelmúltban történt nemi közösülésből)
• Mosófolyadék
• Spermicidek és síkosítók
• Antihisztaminok (amelyek kiszáríthatják vagy csökkenthetik a folyadékot)
• Guaifenezin (köptetőszer, ami növelheti a folyadékot)

Amellett, ha nemrég hagyta abba a fogamzásgátló tabletták szedését, két nagyon különböző minta egyikét észlelheti: Vagy egyáltalán nem termel sok méhnyakfolyadékot, vagy hajlamos lehet arra, hogy több hónapon keresztül folyamatos krémesnek tűnő méhnyakfolyadékot termeljen.

Medencei helyzet
A méhnyakfolyadék kibocsátása mellett a méhnyak a ciklusa során változásokon megy keresztül. Ezek a változások néha érezhetőek, ha egy tiszta ujját a hüvelyébe dugja (általában a középső ujjával a legkönnyebb, mivel az a leghosszabb).

A méhnyak általában kemény, mint az orra hegye, és az ovulációhoz közeledve puha és inkább pépes lesz, mint az ajkai. Ezenkívül általában meglehetősen alacsony és zárt, és csak az ovuláció körüli magas ösztrogénszintre reagálva emelkedik és nyílik meg. A méhnyak szöge is megváltozik az ovuláció körül, és egyenesebbé válik, amikor az ösztrogénszint magas.

Második termékenységi jelek

Második termékenységi jelek az ovuláció körül lehetnek fájdalom vagy fájdalmak a petefészek közelében, fokozott szexuális érzések és hasi puffadás. A másodlagos termékenységi jelek nem mindenkinél jelentkeznek, és ha mégis előfordulnak, nem biztos, hogy minden ciklusban megismétlődnek. Mégis, ezek a jelek, ha nyilvánvalóak, további információkat nyújthatnak a termékeny és terméketlen fázisok azonosításához.

A termékenységi tudatosság módszerének a terhesség megelőzésére vagy a fogantatásra való alkalmazásáról további információkat a Taking Charge Of Your Fertility című könyvben és weboldalon talál.