A prospektív vizsgálat az izopropil-alkoholos irrigációk hatékonyságának értékelésére a cerumen impaction megelőzésére

Egy prospektív crossover vizsgálatot végeztünk a 70%-os izopropil-alkohol biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére, amelyet egy speciálisan kialakított hegyű, préselhető palackból, mint a cerumen felhalmozódásának csökkentésére szolgáló heti irrigálószerből adunk. Húsz beteget osztottunk 2 10 fős csoportra (mindkét csoportban 20 fül). Az 1. csoportba tartozó betegek 2 hónapon keresztül hetente egyszer 70%-os izopropil-alkoholt csepegtettek; ezt követte 2 hónapos fültisztítás nélküli időszak. A 2. csoportba tartozó betegek az ellenkezőjét végezték. Minden egyes vizsgálat alkalmával (0, 2 és 4 hónap) a cerumen felhalmozódását 0-tól 4-ig terjedő skálán osztályozták, ami 0, 25, 50, 75 és 100%-os elzáródást jelentett. A felhalmozódás osztályozása után cerumenektómiát végeztek. A kezdeti értékeléskor az elzáródási pontszámok átlaga 3,1 volt az 1. csoportban és 3,3 a 2. csoportban – ez statisztikailag nem jelentett szignifikáns különbséget. A vizsgálat első 2 hónapja után az 1. és 2. csoport között szignifikáns különbség volt az okklúziós pontszámokban (0,75 és 1,55; p < 0,0002). A crossover után 4 hónappal az okklúziós pontszámok 1,15, illetve 0,95 voltak, ami nem jelentett szignifikáns különbséget (p = 0,38). A vizsgálat végén az egyes csoportokon belül is szignifikáns különbség volt a kezelés és a kezelés nélküli időszakban kapott okklúziós pontszámok között (1. csoport: p < 0,02; 2. csoport: p < 0,01). Minden beteg jól tűrte az alkoholos öblítést, és nem fordult elő külső középfülgyulladás vagy egyéb szövődmény. Arra a következtetésre jutottunk, hogy a 70%-os izopropil-alkohollal történő heti öblítés biztonságos és csökkenti a cerumen felhalmozódását a külső hallójáratban. A rutinszerű használatnak csökkentenie kell a cerumen eltávolítására és a hallókészülék tisztítására irányuló rendelői látogatások számát.