A szakértők szerint az idősebb felnőtteknek miért kellene megkapniuk az övsömör elleni védőoltást
A tavaly ősszel jóváhagyott övsömör elleni védőoltás rendkívül hatékony, de az idősebb felnőttek vonakodnak attól, hogy megkapják.
Az idősebb felnőttek esetében az övsömör kialakulásának kockázata a korral nő. Más tényezők, köztük az immunproblémák és a korai életkorban kialakult bárányhimlő szintén növelik a kockázatot.
De be kell-e oltatnia magát, hogy megvédje magát az övsömör ellen, ha nincsenek kockázati tényezők?
Ha Ön 50 év alatti, valószínűleg rendben van. Ha azonban elmúlt 50 éves, az egészségügyi szakemberek válasza egyértelmű igen.
A tavaly ősszel bevezetett új övsömör elleni oltóanyag, a Shingrix hatékony, és a biztosítók egyre nagyobb mértékben fedezik, így a szakértők szerint az oltás beadatása nem kérdéses.
Az oltás szerintük jelentős előrelépés a korábban ajánlott övsömör elleni oltóanyaghoz, a Zostavaxhoz képest.
Ez néhány egészségügyi szakembert arra késztetett ebben a hónapban, hogy nyilvánosan bátorítsa az idősebb felnőtteket az oltás beadására.
Egyikük Dr. Jennifer Carandang, az ohiói University Hospitals Avon Family Practice belgyógyász szakorvosa.
“A Zostavax egy élő vakcina, ami nagyban különbözik a Shingrix vakcinától” – mondta Carandang a Healthline-nak.
“A Zostavax körülbelül fele olyan hatékony, mint a Shingrix, és nem engedélyezték a posztherpeszes neuralgia megelőzésére sem, ami az övsömör egyik szövődménye, míg az új Shingrix vakcina igen” – tette hozzá. “Ezért most a Shingrixet részesítjük előnyben a Zostavax helyett.”
Dr. Navjot Jain, az Ohiói Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjának belgyógyász szakorvosa szerint az övsömör a bárányhimlő vírusból származik.
Míg sokan átélték már a bárányhimlőt, és ezért rendelkeznek a szunnyadó vírussal, azok, akik 18 hónapos koruk előtt átélték a bárányhimlőt, nagyobb kockázatnak számítanak.”
“Alapvetően az övsömör a bárányhimlőt okozó varicella zoster vírus aktiválódása” – mondta Jain a Healthline-nak. “A herpes zoster, amely az övsömörrel járó hólyagos kiütést okozza, a varicella zoster vírus reaktivációja.”
Az övsömör okozta kezdeti fájdalmas kiütés lecsengése után az utóhatások még rosszabbak lehetnek.
“A leggyakoribb dolog, amit övsömör után látunk, az úgynevezett posztherpeszes neuralgia, amely hónapokig, általában 90 napig vagy tovább, és néha több évig is eltarthat” – mondta Jain. “Ez gyötrelmes fájdalom azon a helyen, ahol a betegnek korábban kiütése volt az övsömör ellen.”
A posztherpeszes neuralgia kínjai gyakran elégségesek ahhoz, hogy meggyőzzék a betegeket az övsömör elleni védőoltásról, mondja Jain.
“Sokszor, amikor az övsömör elleni védőoltás ötletét ismertetem a betegeimmel, először megkérdezem őket, hogy ismernek-e valakit, aki már átesett rajta. A legtöbben igennel válaszolnak, és arról beszélnek, hogy az adott személy számára milyen gyengítő volt” – mondta Jain. “Ezért sokszor megkérdezem őket erről, csak azért, hogy megértsék, mennyire gyakori ez a betegség. Ha még nem álltak kapcsolatban olyannal, akinek már volt ilyen betegsége, általában elmagyarázom nekik, hogy mennyire fájdalmas és mennyire legyengítő lehet.”
Az is tény, hogy az övsömör egy altípusa, a herpes zoster ophthalmicus az övsömörös esetek körülbelül 15 százalékában fordul elő. Ritka esetekben, mondja Jain, ez látásvesztéshez vezethet.
Miért nem kapja meg a vakcinát?
A Shingrix jelentős előrelépés elődjéhez képest, több mint 90 százalékban hatékony az övsömör vírus elleni védekezésben.
Az egészségügyi szakemberek, a háziorvosoktól a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központokig (CDC) azt javasolják, hogy a legtöbb 50 év feletti ember oltassa be magát.
Mégis a 60 év felettieknek csak körülbelül egyharmada kapta meg az oltást 2016-ban.
Szóval mi tartja vissza az embereket?
Az egyik kérdés a költségek lehetnek azok számára, akik nem biztosak abban, hogy a biztosításuk fedezi-e az oltást.
“A Shingrix körülbelül 280 dollárba kerül mindkét oltásért, és a Medicare D része, amellyel néhány 65 éves és idősebb ember rendelkezik, fedezi ezt a költséget” – mondta Carandang. “De egyénileg a legjobb, ha beszél a biztosítóval.”
Carandang arra is rámutat, hogy még azok esetében is, akiknek magas az önrészük, egyes szolgáltatók az egészségmegőrzés érdekében fedezik az oltás költségeit.”
Jain hozzáteszi, hogy több biztosító fedezi a Shingrix költségeit, még olyan betegek esetében is, akiket már beoltottak Zostavax-szal, egyszerűen azért, mert az új oltás sokkal hatékonyabb.
A másik ok, amiért egyesek haboznak az oltástól, az oltás mellékhatásaiból ered.
“A Shingrix vakcina mellékhatásai közé tartozhatnak az izomfájdalmak, a fáradtság és a fejfájás” – mondta Carandang. “Ezek gyakoriak, és nagyjából bármilyen oltóanyaggal előfordulhatnak.”
Míg az injekció beadása miatti fájdalom elrettentő lehet, az övsömör-fertőzéssel járó potenciális fájdalom rosszabb lehet.
Az emberek körülbelül egyharmadánál alakul ki az övsömör vírus valamikor az életük során, ezért a szakértők szerint megéri beadatni a Shingrix oltást.
“Sokszor az emberek nagyon aggódnak az oltás miatt a mellékhatások miatt, de a Shingrix oltás esetében ezek általában elég minimálisak” – mondta Jain. “Én tényleg sürgetném őket, mert ez a vakcina annyira hatékony, hogy a legjobb, ha megkapják.”