Autista viselkedési problémák

A Harvard Health cikke

Mi váltja ki gyermeke kirohanásait?

Az autizmus nem egy olyan, a gyermek génjeibe programozott, keményen beprogramozott károsodás, amely örökre rögzül. Ha másképp figyelünk és rögzítjük az eseményeket körülvevő és az eseményeket megelőző környezetet, akkor megérthetjük az események kiváltó okait. Az érzékszervi szünetek segíthetnek gyermekének az átcsoportosításban és az újbóli összpontosításban.

Kitalálni gyermeke szükségleteit

Sok kutatás szól arról, hogy az autizmussal élőkből hiányzik az úgynevezett elmélet – nem értik meg, hogy más ember vagy, más szükségletekkel, mint az övék. Ez igaz lehet, de a tanárok, szülők és szakemberek gyakran ugyanilyen kevéssé értik azt, amit a gyermek érzékelés- és észleléselméletének nevezhetnénk.

Nem “érted”, miért éli meg a villogó villanykörtét villámcsapásként, a csengetést ezer templomharang hangjaként. Nem érti, miért van szüksége egy gyereknek arra, hogy a lábával kopogtatva szaladgáljon az osztályteremben, nehogy leessen a székéről. És nem fogod fel, hogy a joghurt a simasága miatt talán az egyetlen olyan ételek egyike, amitől a lányod nem érzi úgy, mintha kavicsokkal lenne tele a szája.

A gyermekednek talán ugyanolyan nehéz lesz megértenie a te igényeidet, mint neked az övét. Lehet, hogy nem veszi észre, hogy a mai nap rossz neked, és ezért megpróbál kevésbé rászoruló lenni. Lehet, hogy vég nélkül beszél, mert nem tudja leolvasni az unalomra utaló jelzéseidet.”

Keresd a rejtett jelentést

A gyermeked sok viselkedésének nincs nyilvánvaló értelme – úgy tűnik, nem szolgálnak egyértelmű célt. De a gyermeke nem azért keni össze a falakat “szándékosan” kakival, hogy Önt megríkassa vagy feldühítse. Tegyük fel egy percre, hogy az ilyen “őrült” viselkedéseknek van valami értelme, hogy a gyermeke kódolt üzeneteket küld önnek a számára fontos dolgokról – és az ön feladata az, hogy feltörje a kódot, hogy “olvasni” tudja az üzeneteket.

Azáltal, hogy másképp figyel ezekre a cselekedetekre, talán észreveszi azokat a nyomokat, amelyeket korábban nem vett észre, és hatékonyabb módot talál arra, hogy segítsen a gyermekének. Ez a megközelítés segít abban is, hogy óvatosabban reagálj ezekre a “bizarr” viselkedésekre, így nem erősíted meg őket akaratlanul azzal, hogy jutalmazod a gyerekedet olyan tevékenységekért, amelyek a falra másznak.

Az első dolog, amit tehetsz, hogy elkezded feljegyezni ezeket a kirohanásokat és mutatványokat, ahogyan egy antropológus feljegyzi egy újonnan felfedezett őslakos nép cselekedeteit. Függeszd fel az ítéleteidet, azt, amit tudni vélsz. Mikor történnek ezek az események leggyakrabban? Gyakran ugyanaz történik először? Talán nagyobb valószínűséggel tör ki pizzanapon az iskolai menzán, vagy azután, hogy éppen felkapcsoltad a villanyt, mert kezd sötétedni odakint. Talán csak akkor fordul elő, amikor felkapcsolod a konyhában a fénycsövet. Sok viselkedést egy esemény indít el vagy vált ki. Ahogyan Ön is hirtelen éhesnek érezheti magát, amikor elsétál egy pékség mellett, úgy a gyermeke életében is vannak “beindító események” – olyan dolgok, amelyek “beindítják” a nehéz viselkedést. Egy napló vagy napló segítségével megpróbálhatja azonosítani ezeket a beindító eseményeket gyermeke néhány legnehezebb viselkedésénél.

Ahelyett, hogy a viselkedést “rossznak” tekintené, keresse meg, hogy a kontextus vagy a környezet hogyan nincs szinkronban gyermekével, és vizsgálja meg, mit tehet ellene.

Külső környezet

A gyermeke környezetében néhány dolog megváltoztatható, néhány pedig nem. Néha a probléma egy jó szándékú gesztus, amely valójában kontraproduktív, például ha a tanár cukorkát nyom a lánya szájába, hogy csendben maradjon, és ezzel akaratlanul is jutalmazza őt, amiért hangoskodik az órán.

Néha már az is segíthet, ha rájössz, mi a probléma, és teszel ellene valamit. A hűtőszekrényed mindig zümmögő hangokat fog kiadni, de ha rájössz, hogy a hangok elvonják a hallásérzékeny fiad figyelmét, segíthetsz neki egy csendes helyet kialakítani a házi feladat elkészítéséhez.

Néha nem találsz összhangot a gyermekedtől elvárt és a ténylegesen teljesíthető feladatok között.

Szenzoros stimuláció

A gyermeked zavaró viselkedéssel reagálhat, ha túl sok érzékszervi információval terhelik meg. Jimmy egy okos fiú, akinek rengeteg energiája van a tanulásra. De van egy osztálytársa, aki minden nap órákon át sír. A sírás hangja és érzelmi súlya Jimmyt a határon túlra taszítja, és nagyon megnehezíti számára a koncentrációt és a tanulást. Az édesanyja felismerte ezt, és megpróbálja áttenni őt egy olyan osztályba, ahol kevésbé zavaró.

Szociális kiváltó okok

Talán a lánya rájött, hogy nincsenek barátai, ezért a szünet különösen nehéz számára. Ha beszél a tanárral vagy akár az osztálytársaival, az talán változtathat a helyzeten. Mondja el nekik, hogy mi a lánya problémája, és kérje a segítségüket. Igen, a gyerekek tudnak kegyetlenek lenni egymással, de tudnak fenomenálisan nyitottak és elfogadóak is lenni. Érje el a jobbik énjüket. Ne feltételezze, hogy tudniuk kell, hogyan kell viselkedniük a gyermeke körül, de tanítsa meg nekik, és lehet, hogy meg fog lepődni, mennyire támogatóvá válnak a társai.

Kommunikációs problémák

Talán a fia frusztrált, mert nem tud kommunikálni – akár a csúnya refluxról, ami fáj a torkában, akár a kérdésről, amire a táblán szeretne válaszolni. Ha beszéd helyett képeket, jelbeszédet vagy billentyűzetet használ, az segíthet. Itt a kísérletezés és egy jó tanár sokat számíthat.

Interjúk

Elképzelhető, hogy gyermeke azért nem figyel, mert a tanár vagy a tananyag nem vonzó. Ha a fia óvodai osztályában az egész évet a dinoszauruszokról beszélgetnek, és ő a gépek megszállottja, talán a tanár kicsit az ő irányába terelheti a témát, és néhány órát a dinoszauruszok tanulmányozására vagy csontjaik kiásására használt gépekről beszélgetve.”

Belső környezet

Itt van néhány olyan hely, ahol nyomokat kereshetünk, amikor a viselkedési problémák belső kiváltó okaira vadászunk.

• A fájdalom forrásai: Keressük agresszívan a fájdalom minden lehetséges forrását, mint például a fogak, a reflux, a bél, a törött csontok, a vágások és szálkák, a fertőzések, a tályogok, a rándulások és a zúzódások. Minden olyan viselkedés, amely lokalizáltnak tűnik, fájdalomra utalhat. Ha például mindig szeret összegömbölyödve ülni, vagy a hasát a kanapé karfájára húzza, az lehet, hogy azért van, mert fáj a hasa.
• Rohamok: Egyes viselkedések, különösen azok, amelyek különösen furcsának, motiválatlannak, hirtelennek vagy a semmiből jöttnek tűnnek, rohamra utalhatnak. Ha aggódik emiatt, nagyon gondosan jegyezze fel, amit megfigyel, nézze meg, hogy gyermeke tanárainak és terapeutáinak vannak-e hasonló megfigyelései, és beszélje meg orvosával.
• Élelmiszerallergiák és érzékenységek: Próbáljon meg azonosítani minden olyan ételallergiát vagy érzékenységet, amely zavarhatja gyermekét. Egy adott étel elfogyasztását követő néhány órán belüli hasmenés minden bizonnyal allergiára utalhat; ugyanígy a vörös, kipirult arc vagy a fülek is. Sokan számolnak be arról, hogy gyermekük csapkodó vagy ismétlődő viselkedése megszűnik, ha elhagynak bizonyos ételeket. Az eliminációs diéta biztosan megmutathatja, hogy bizonyos ételek kiváltanak-e fájdalmat vagy szokatlan viselkedést.
• Fáradtság, éhség vagy szomjúság: Mint bárki másnál, az éhség, a fáradtság vagy a szomjúság is nyűgössé teheti gyermekét. A rossz alvás vagy a megfázás könnyen magyarázatot adhat a szokatlan viselkedésre. Egy krónikus betegség vagy alacsony fokú fertőzés is ingerlékennyé teheti. Ha gyermeke egy bizonyos napszakban nyűgös, próbáljon meg abban az órában egy darab gyümölcsöt kínálni, hátha ez változtat a helyzeten.
• Érzelmek: A bánat, a düh, a félelem és a szorongás is hatással lehet a viselkedésre. Azok a szülők, akik váláson, egészségügyi válságon, munkahelyváltáson vagy költözésen mennek keresztül, azt gondolhatják, hogy mindent megoldanak, és nincs okuk arra, hogy a gyermekük aggódjon. De ha Ön stresszes valami miatt, jó eséllyel a gyermeke is az lesz – különösen, ha tehetetlen, hogy bármit is tegyen ellene, vagy akár csak kommunikálja az aggodalmait.
• A koordinációs problémák hozzájárulhatnak a stresszhez és a viselkedési problémákhoz. Ahogy bárki tudja, akit valaha is utolsóként vagy majdnem utolsóként választottak be egy csapatba, az általános iskolai tornaóra stresszes lehet. Ha gyermeke nehezen nyitja ki a gombokat vagy a cipzárakat, az öltözői átöltözésre vagy a mosdószünetekre szánt rövid idő óriási stresszt okozhat. Ha ügyetlenül jár, a zsúfolt folyosón való közlekedés az órák között stresszes lehet.

Amint remélem, mostanra már értékeli, sok mindent tehet, ha egyszer megkeresi a módját, hogy a kontextust és ne csak a viselkedést javítsa.

Szabályozás, szabályozás és érzékszervi szünetek

Amikor már foglalkozott a gyermeke fizikai szükségleteivel, itt az ideje, hogy az érzékszervi és érzelmi szabályozással foglalkozzon. Gyermeke szenzoros tapasztalatai valószínűleg nagyon különböznek az Önétől. Valószínűleg könnyen túlterhelik az egyes érzékszerveken keresztül érkező információk, talán felzaklatják a hangos zajok, és nem kap elég inputot az önismeretért és szabályozásért felelős érzékszervektől.

Az iskolában öt érzékszervről tanultál: ízlelés, szaglás, hang, látás és tapintás. Két további érzékszerv fontos ahhoz, hogy megértse gyermekét: a vestibuláris érzék, amely az egyensúlyt szabályozza, és a propriocepció, vagyis a test térben való érzékelése. Sok autista embernél az ezen érzékszervekből származó információk egy része túl sok, túl kevés vagy eltorzult, ami a rémület, a fájdalom vagy a kiszakadás érzéséhez vezet.

A zűrzavar leküzdéséhez gyermekének segítségre van szüksége az érzékszervek stabilizálásához. A szerző, Judy Endow, egy autizmussal élő felnőtt, szenzoros szüneteket ajánl – olyan pillanatokat a nap folyamán, amikor gyermeke ki tudja tölteni érzékszervi szükségleteit.

A testmozgás szintén nagyszerű módja az idegrendszer megnyugtatásának és a fizikai önképzésnek.kontrollt. A fejlett ügyességet és szociális interakciókat igénylő csapatsportok valószínűleg nem jó ötletek, de gyermeke korától, képességeitől és félelmeitől függően a tornaterembe vagy a medencébe járás, egy labda gurítása a padlón, vagy egy családi séta vagy futás segíthet a stressz csökkentésében és az érzékszervi szükségletek táplálásában.

Egy tanulmány szerint a proprioceptív információk előnye körülbelül két órán keresztül tart, így gyermekének körülbelül kétóránként szüksége lehet egy ilyen érzékszervi szünetre. Néhány gyermeknek sokkal gyakrabban van szüksége a stabilizálódásra. Természetesen minden gyermek más és más, és az igényeik valószínűleg naponta változnak. Judy arról beszél, hogy neki proaktívan – mielőtt probléma merülne fel – és reaktívan van szüksége szenzoros információkra, ha a pillanatban valami stresszt okoz neki.

A terápia egyik célja, hogy gyermeke elég önismeretet fejlesszen ki ahhoz, hogy tudja, mikor van szüksége stabilizálásra, önszabályozásra és szenzoros szünetre – és hogy tudja, hogyan tegye ezeket a dolgokat. Akkor a problémáktól függetlenül jobban boldogulnak majd a világban.

A szerzők: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson és Robert Segal, M.A.