Az ADHD-s gyermekek kezelése
adhd
Az ADHD kezelésére csak a gyógyszeres kezelést tartja a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar egyetlen kezelésének? Ismerje meg az összes hatékony ADHD-kezelést és azt, hogyan segíthet a legjobban gyermekének.
Melyek az ADHD kezelési lehetőségei?
A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD vagy ADD) kezelése nem csak a gyógyszerek szedéséből áll. Számos más hatékony kezelés is létezik, amely segíthet az ADHD-s gyerekeknek javítani a figyelemfelhívó képességüket, kontrollálni az impulzív viselkedést és megfékezni a hiperaktivitást.
A tápláló étkezés, a játék és a testmozgás, az új megküzdési készségek tanulása és a szociális készségek fejlesztése mind részei egy kiegyensúlyozott kezelési tervnek, amely javíthatja gyermeke iskolai teljesítményét, erősítheti a másokkal való kapcsolatait, valamint csökkentheti a stresszt és a frusztrációt – a gyermek és az egész család számára.
ADHD gyógyszeres kezelése
Az olyan stimulánsokat, mint a Ritalin és az Adderall, gyakran írják fel ADHD kezelésére, de nem biztos, hogy ez a legjobb megoldás gyermeke számára – és természetesen nem is ez az egyetlen kezelés.
Az ADHD elleni gyógyszerek segíthetnek gyermekének jobban koncentrálni vagy nyugodtan ülni, legalábbis rövid távon. De a mai napig kevés bizonyíték van arra, hogy hosszú távon javítanák az iskolai teljesítményt, a kapcsolatokat vagy a viselkedési problémákat. És a gyógyszerek még rövid távon sem oldanak meg minden problémát, vagy szüntetik meg teljesen az ADHD tüneteit.
Azzal kapcsolatban is vannak aggályok, hogy ezek az erős gyógyszerek milyen hatással lehetnek a gyermek fejlődő agyára. A mellékhatások – például az ingerlékenység, az étvágytalanság és az álmatlanság – szintén problémásak lehetnek.
A lényeg: a gyógyszeres kezelés eszköz, nem gyógymód.
Mindenki másképp reagál az ADHD-gyógyszerekre. Egyes gyerekek drámai javulást tapasztalnak, míg másoknál alig vagy egyáltalán nem tapasztalható enyhülés. A mellékhatások is gyermekenként eltérőek, és egyeseknél ezek messze felülmúlják az előnyöket. Mivel mindenki másképp reagál, a megfelelő gyógyszer és dózis megtalálása időbe telik.
Az ADHD elleni gyógyszeres kezelés hatékonyabb, ha más kezelésekkel kombinálják. Gyermeke sokkal többet fog profitálni a gyógyszeres kezelésből, ha más, új megküzdési készségeket tanító kezeléseket is igénybe vesz.
Az ADHD gyógyszeres kezelését mindig szorosan figyelemmel kell kísérni. Az ADHD gyógyszeres kezelése többet jelent annál, minthogy beveszünk egy tablettát és elfelejtjük. Gyermeke orvosának figyelemmel kell kísérnie a mellékhatásokat, figyelnie kell, hogy gyermeke hogyan érzi magát, és ennek megfelelően kell beállítania az adagolást. Ha az ADHD kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelést nem ellenőrzik gondosan, az kevésbé hatékony és kockázatosabb.
Ha úgy dönt, hogy gyermeke gyógyszeres kezelést kap, ez nem jelenti azt, hogy örökké szednie kell. Bár nem biztonságos bármilyen gyógyszerről ismételten le- és felpattanni, nyugodtan dönthet úgy, hogy abbahagyja gyermeke ADHD-jának gyógyszeres kezelését, ha a dolgok nem mennek jól. Ha azt szeretné, hogy gyermeke abbahagyja a gyógyszeres kezelést, mindenképpen tájékoztassa orvosát a terveiről, és vele együttműködve lassan állítsa le a gyógyszereket.
Az ADHD kezelése otthon kezdődik
Szülőként nagy befolyása van gyermeke kezelésére. Bizonyított tény, hogy az egészséges táplálkozás, a sok testmozgás és más okos napi döntések segíthetnek gyermekének az ADHD tüneteinek kezelésében. Ez azt jelenti, hogy gyermeke már ma elkezdheti az ADHD kezelését – otthon.
A testmozgás ereje az ADHD kezelésében
A testmozgás az egyik legegyszerűbb és leghatékonyabb módja az ADHD tüneteinek csökkentésének. A fizikai aktivitás azonnal növeli az agy dopamin-, noradrenalin- és szerotoninszintjét – mindezek befolyásolják a koncentrációt és a figyelmet. Ily módon a testmozgás és az ADHD kezelésére szolgáló gyógyszerek, például a Ritalin és az Adderall hasonlóan működnek. De az ADHD-gyógyszerekkel ellentétben a testmozgás nem igényel receptet, és mellékhatásoktól mentes.
A testmozgásra nagy figyelmet igénylő tevékenységek, mint például a tánc, a torna, a harcművészetek és a gördeszkázás különösen jót tesznek az ADHD-s gyerekeknek. A csapatsportok szintén jó választásnak számítanak. A társas elem érdekesen tartja őket.
A “zöld idő”
Tanulmányok szerint a természetben töltött idő csökkentheti az ADHD tüneteit a gyerekeknél. Bátorítsa gyermekét, hogy lehetőség szerint minden nap legalább 30 percet játsszon a szabadban.
Az alvás fontossága az ADHD kezelésében
A rendszeres minőségi alvás az ADHD tüneteinek nagymértékű javulásához vezethet. Sok ADHD-s gyereknek azonban gondot okoz az éjszakai elalvás. Néha ezek az alvási nehézségek a stimuláns gyógyszerek miatt vannak, és az adag csökkentése vagy a gyógyszeres kezelés teljes abbahagyása megoldja a problémát.
Az ADHD-s gyermekek nagy százalékának azonban, akik nem szednek stimulánsokat, szintén alvási nehézségei vannak. Ha az Ön gyermeke közéjük tartozik, a következő tippek segíthetnek.
- Állítson fel egy rendszeres lefekvési időt (és tartsa be).
- Ha a háttérzaj nem hagyja aludni a gyermekét, próbálkozzon egy hanggép vagy ventilátor használatával.
- Fekvés előtt legalább egy órával kapcsoljon ki minden elektronikus eszközt (TV, számítógép, videojátékok, iPhone).
- Korlátozza az esti testmozgást.
A helyes táplálkozás segíthet az ADHD tüneteinek csökkentésében
Tanulmányok azt mutatják, hogy az ADHD kezelésében nagy jelentősége van annak, hogy mit és mikor eszik.
A rendszeres étkezéseket vagy uzsonnákat három óránál nem nagyobb időközzel ütemezze be. Ez segít egyenletesen tartani gyermeke vércukorszintjét, minimalizálja az ingerlékenységet, és támogatja a koncentrációt és az összpontosítást.
Próbáljon meg minden étkezés vagy uzsonna mellé egy kis fehérjét és összetett szénhidrátot tenni. Ezek az ételek segítenek gyermekének éberebbnek érezni magát, miközben csökkentik a hiperaktivitást.
Ellenőrizze gyermeke cink-, vas- és magnéziumszintjét. Sok ADHD-s gyermeknek alacsony ezekben a fontos ásványi anyagokban. Szintjük növelése segíthet az ADHD tüneteinek ellenőrzésében. A vasszint növelése különösen hasznos lehet. Egy tanulmány szerint a vaspótlás majdnem annyira javította a tüneteket, mint a stimuláns gyógyszerek szedése.
Tegyen több omega-3 zsírsavat gyermeke étrendjébe. Tanulmányok szerint az omega-3 zsírsavak csökkentik a hiperaktivitást és az impulzivitást, és javítják a koncentrációt az ADHD-s gyerekeknél (és felnőtteknél). Az omega-3 zsírsavak megtalálhatók a lazacban, tonhalban, szardíniában, valamint néhány dúsított tojásban és tejtermékben. A legegyszerűbben azonban halolaj-kiegészítőkkel növelheti gyermeke bevitelét.
Az ADHD professzionális kezelése
Noha otthon is sokféleképpen segíthet ADHD-s gyermekének, az út során érdemes lehet szakember segítségét kérni. Az ADHD-s szakemberek segíthetnek hatékony kezelési tervet kidolgozni gyermeke számára. Mivel az ADHD a legjobban a kezelések és stratégiák kombinációjára reagál, tanácsos több szakemberrel konzultálni.
Az ADHD-kezeléssel foglalkozó szakemberek megtalálásához forduljon háziorvosához, gyermeke gyermekorvosához, helyi kórházakhoz vagy klinikákhoz. A szolgáltatói referenciák további forrásai közé tartozik a biztosítótársasága, gyermeke iskolájának tisztviselői vagy egy helyi szülői támogató csoport.
Gyermek- és ifjúságpszichiáterek:
- diagnosztizálják az ADHD-t és gyógyszereket írnak fel
Pszichológusok:
- diagnosztizálják az ADHD-t és beszélgetőterápiát nyújtanak
- segítenek az ADHD-s személyeknek feltárni érzéseiket
Kognitív-viselkedésterapeuták:
- Viselkedésmódosító programokat állítanak össze az iskolában, a munkahelyen és otthon
- Konkrét viselkedési és teljesítménycélokat állítanak fel
- Segítenek a családoknak és a tanároknak a jutalmak és a következmények fenntartásában
Pedagógiai szakemberek:
- Tanítanak technikákat az iskolai sikerességhez
- Segítenek a gyermekeknek az iskolai akadálymentesítésben
- Tanácsot adnak a családoknak a segédeszközökkel kapcsolatban
Viselkedésterápia ADHD esetén
A viselkedésterápia, más néven viselkedésmódosítás, bizonyítottan nagyon sikeres kezelés az ADHD-s gyermekek számára. Különösen előnyös társkezelésként azoknál a gyerekeknél, akik stimuláns gyógyszereket szednek, és akár a gyógyszeradag csökkentését is lehetővé teheti.
A viselkedésterápia magában foglalja a kívánt viselkedés megerősítését jutalmazás és dicséret révén, valamint a problémás viselkedés csökkentését korlátok és következmények felállításával. Az egyik beavatkozás lehet például, hogy a tanár megjutalmazza az ADHD-s gyermeket, ha apró lépéseket tesz afelé, hogy felemeli a kezét, mielőtt beszélne az órán, még akkor is, ha a gyermek még mindig elszólja magát. Az elmélet szerint a változásért folytatott küzdelem jutalmazása a teljes új viselkedésre ösztönöz.
Viselkedésterápia ADHD-s gyermekeknél
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint minden viselkedésterápiás megközelítésnek három alapelve van:
- Konkrét célok kitűzése. Tűzzön ki egyértelmű célokat gyermeke számára, például azt, hogy egy bizonyos ideig koncentráljon a házi feladatra, vagy ossza meg a játékokat a barátaival.
- Adjon jutalmakat és következményeket. Adjon gyermekének meghatározott jutalmat (pozitív megerősítést), amikor a kívánt viselkedést mutatja. Adjon gyermekének következményt (nem kívánt eredményt vagy büntetést), ha nem teljesíti a célt.
- Használja folyamatosan a jutalmakat és a következményeket. Ha a jutalmakat és következményeket hosszú időn keresztül következetesen használja, az pozitív irányba fogja alakítani gyermeke viselkedését.
Szülőként egy viselkedésspecialista, például kognitív-viselkedésterapeuta segítségével személyre szabott viselkedésmódosító programot állíthat össze ADHD-s gyermeke számára. A kognitív-viselkedésterapeuta a mindennapi problémák gyakorlati megoldására összpontosít. Ez a fajta terapeuta fel tud állítani egy jutalmakból és következményekből álló viselkedésmódosító programot gyermeke számára otthon és az iskolában, és támogatni tudja Önt gyermeke viselkedésének alakításában.
A viselkedésterápia során kulcsfontosságú a türelem, mivel az ADHD-s emberek tünetei köztudottan változóak. Előfordulhat, hogy gyermeke egyik nap gyönyörűen viselkedik, másnap pedig visszazuhan a régi mintákba. Néha úgy tűnhet, hogy a tréning nem működik. Idővel azonban a viselkedéses kezelés valóban javítja az ADHD tüneteit.
Szociális készségek tréningje
Mivel a figyelemzavaros gyerekeknek gyakran nehézséget okoznak az egyszerű szociális interakciók, és alacsony önértékeléssel küzdenek, a kezelés másik típusa, amely segíthet, a szociális készségek tréningje. A rendszerint csoportos keretek között végzett szociális készségtréninget egy terapeuta vezeti, aki bemutatja a megfelelő viselkedésformákat, majd a gyerekekkel gyakoroltatja azok megismétlését. A szociális készségek csoportja megtanítja a gyermekeket arra, hogyan “olvassák” mások reakcióit, és hogyan viselkedjenek elfogadhatóbban. A szociális készségek csoportjának azon is dolgoznia kell, hogy ezeket az új készségeket átültessék a való világba.
Az Önhöz közeli szociális készségek csoportjához kérjen beutalót az iskolapszichológustól vagy egy helyi mentális egészségügyi klinikától.
Tippek gyermeke ADHD-kezelésének támogatásához
Az ADHD-s gyermekeknek gyakran gondot okoz a tanultak átültetése egyik környezetből a másikba. Előfordulhat például, hogy az iskolában megtanulták, hogyan kontrollálják az impulzív kirohanásokat, de otthon türelmetlenül félbeszakítanak másokat.
Az ADHD-s gyermekeknek következetességre van szükségük ahhoz, hogy minden környezetben ösztönözzék a pozitív változásokat. Fontos, hogy az ADHD-s gyermekek szülei megtanulják, hogyan alkalmazhatják otthon a viselkedésterápiás technikákat. Az ADHD-s gyermekek nagyobb valószínűséggel teljesítik sikeresen a feladatokat, ha a feladatok kiszámítható mintázatokban és kiszámítható helyeken történnek, így tudják, mire számíthatnak, és mit kell tenniük.
Kövessenek rutint. Fontos, hogy mindennek megszabjuk az idejét és a helyét, hogy segítsük az ADHD-s gyermeket az elvárások megértésében és teljesítésében. Állítson fel egyszerű és kiszámítható rituálékat az étkezésekre, a házi feladatra, a játékra és a lefekvésre.
Használjon órákat és időzítőket. Fontolja meg, hogy órákat helyezzen el az egész házban, egy nagyot a gyermek hálószobájában. Hagyjon elegendő időt arra, amire gyermekének szüksége van, például a házi feladatra vagy a reggeli készülődésre.
Egyszerűsítse gyermeke napirendjét. A semmittevés elkerülése jó ötlet, de egy ADHD-s gyermek még inkább zavart és “felhúzott” lehet, ha túl sok az iskola utáni tevékenység.
Hozzon létre egy csendes helyet. Gondoskodjon arról, hogy gyermekének legyen egy saját, csendes, privát helye. A veranda vagy a hálószoba jól működhet – mindaddig, amíg ez nem ugyanaz a hely, ahová a gyermek időt kér.
Adjon példát a jó szervezésre. Rendezze be otthonát szervezett módon. Győződjön meg róla, hogy gyermeke tudja, hogy mindennek megvan a helye. Mutasson példát a rendezettségre és a szervezettségre, amennyire csak lehetséges.
A dicséret fontossága
A következetes struktúra és rutin kialakítása során tartsa szem előtt, hogy az ADHD-s gyerekek gyakran kapnak kritikát. Legyen résen a jó viselkedésre – és dicsérje meg azt. A dicséret különösen fontos az ADHD-s gyermekek számára, mert jellemzően nagyon keveset kapnak belőle. Egy mosoly, egy pozitív megjegyzés vagy más jutalom Öntől javíthatja gyermeke figyelmét, koncentrációját és impulzuskontrollját. Tegyen meg mindent, hogy a megfelelő viselkedésért és a feladatok elvégzéséért járó pozitív dicséretre összpontosítson, míg a nem megfelelő viselkedésre vagy a rossz feladatteljesítésre a lehető legkevesebb negatív választ adja. Jutalmazza meg gyermekét a kis eredményekért – ezek nagyobb sikerekhez vezetnek majd a későbbiekben.