Az antibiotikumok hatása az emlősök immunrendszerére

Az antibiotikumok immunrendszerre gyakorolt hatásainak vizsgálata még gyerekcipőben jár. A jelenleg rendelkezésre álló adatok többsége az anekdotikus kategóriába tartozik – nincsenek szabványos vizsgálatok az immunrendszer gátlásának vagy erősítésének meghatározására. A legtöbb vizsgálatot in vitro végezték; minimális összefüggés van a hatásmód és a vizsgált antibiotikumok intracelluláris penetrációja között, és a megfigyelt hatások mechanizmusai nagyrészt nem vizsgáltak és megmagyarázatlanok. Így a megfigyelések gyakran ellentmondásosak és nehezen értelmezhetőek. Mindazonáltal nyilvánvalóvá vált, hogy bizonyos antibiotikumok valóban erős immunmoduláló hatással rendelkeznek. Az ilyen immunmoduláció klinikai hatása ismeretlen, mivel kevés vizsgálatot végeztek antibiotikumot kapó betegeken, és gyakorlatilag egyetlen vizsgálat sem vizsgálta az antibiotikumok hatását a káros hatás elszenvedésének legnagyobb kockázatának kitett, immunhiányos betegek immunrendszerére. Sürgősen szükség van az antimikrobiális hatás jól megtervezett vizsgálataira, amelyek adaptálják az immunrendszerről jelenleg keletkező, gyorsan bővülő ismereteket, és felhasználják a technológia fejlődését az immunrendszerre ható tényezők vizsgálatára. Az ilyen szereknek a gazdasejtekre és a célsejtekre gyakorolt hatásainak jobb megértésével elképzelhető, hogy a jövőben az antibiotikum-terápia olyan sémákból fog állni, amelyek nemcsak optimális fertőzésellenes terápiát, hanem optimális immunmoduláló támogatást is nyújtanak.