Diagnózis és tesztelés

admin

A beteg Lyme-kórral kapcsolatos vizsgálatakor az egészségügyi szolgáltatóknak figyelembe kell venniük:

  • A Lyme-kór jeleit és tüneteit
  • Annak valószínűségét, hogy a beteg fertőzött fekete lábú kullancsokkal érintkezett
  • A lehetőséget, hogy más betegségek is okozhatnak hasonló tüneteket
  • A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, ha indokolt

Laborvizsgálat

A CDC jelenleg kétlépcsős vizsgálati eljárást javasol a Lyme-kórra. Mindkét lépés szükséges és elvégezhető ugyanazon vérminta felhasználásával. Ha ez az első lépés negatív, további vizsgálat nem javasolt. Ha az első lépés pozitív vagy bizonytalan (néha “ekvivokálisnak” nevezik), a második lépést kell elvégezni. Az összesített eredmény csak akkor pozitív, ha az első teszt pozitív (vagy egyértelmű), és a második teszt pozitív (vagy egyes tesztek esetében egyértelmű).

Főbb megjegyzendő pontok

  • A legtöbb Lyme-kórteszt a szervezet által a fertőzésre válaszul termelt antitestek kimutatására szolgál.
  • Az antitestek kialakulása több hétig is eltarthat, így a betegek tesztje negatív is lehet, ha csak nemrég fertőződtek meg.
  • Az antitestek általában hónapokig vagy akár évekig megmaradnak a vérben a fertőzés elmúltával is, ezért a teszt nem használható a gyógyulás megállapítására.
  • A más betegségekkel való fertőzés, beleértve néhány kullancs által terjesztett betegséget, vagy néhány vírusos, bakteriális vagy autoimmun betegséget, hamis pozitív teszteredményt eredményezhet.
  • Néhány teszt kétféle antitestre, IgM-re és IgG-re ad eredményt. A pozitív IgM-eredményeket figyelmen kívül kell hagyni, ha a beteg több mint 30 napja beteg.

A CDC támogatja az új tesztek kifejlesztését

Új teszteket lehet kifejleszteni a kétlépcsős eljárás egyik vagy mindkét lépésének alternatívájaként. Mielőtt a CDC új teszteket ajánlana, azokat az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalnak (FDA) jóvá kell hagynia. További részletekért lásd: Recommendations for Test Performance and Interpretation from the Second National Conference on Serologic Diagnosis of Lyme Disease.

ÚJ! A CDC frissített ajánlása a Lyme-kór szerológiai diagnózisára