Enterovírus D68

Mi az enterovírus D68?

Az 1962-ben Kaliforniában először azonosított enterovírus D68 (EV-D68) egyike a több mint 100 nem polio enterovírusnak.

Mennyire gyakori az EV-D68 az Egyesült Államokban?

1987-től kezdve rendszeresen jelentettek kis számú EV-D68 vírust a CDC-nek. Azóta azonban 2014-ben, 2016-ban és 2018-ban augusztus és november között észlelték az EV-D68 kitöréseit.

Az év melyik időszakában a legvalószínűbb, hogy az emberek megfertőződnek?

Az Egyesült Államokban nyáron és ősszel nagyobb a valószínűsége annak, hogy enterovírusokkal fertőződünk. Azonban egész évben megfertőződhet.

Milyen tünetei vannak az EV-D68 fertőzésnek?

Az EV-D68 enyhe vagy súlyos légúti megbetegedést okozhat, vagy egyáltalán nem okoz tüneteket.

• Az enyhe tünetek közé tartozhat az orrfolyás, tüsszögés, köhögés, test- és izomfájdalom.
• A súlyos tünetek közé tartozhat a zihálás és a nehézlégzés.

A légúti betegségben szenvedőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha nehézlégzésük van, vagy ha tüneteik súlyosbodnak. Azonnal forduljon orvoshoz, ha Önnél vagy gyermekénél a légúti megbetegedést követően a következő tünetek bármelyike jelentkezik:

• kar- vagy lábgyengeség
• fájdalom a nyakban, a hátban, a karokban vagy a lábakban
• nyelési nehézségek vagy elmosódott beszéd
• szemmozgási nehézségek vagy leesett szemhéjak
• arckopás vagy gyengeség

Hogyan terjed a vírus?

Mivel az EV-D68 légúti megbetegedést okoz, a vírus megtalálható a fertőzött személy légúti váladékában, például nyálában, orrváladékában vagy köpetében (a tüdőből származó nyálkaszerű váladék). Az EV-D68 valószínűleg akkor terjed emberről emberre, amikor a fertőzött személy köhög, tüsszent, vagy olyan felületet érint, amelyet aztán mások is megérintenek.

Kik vannak veszélyben?

Általában a csecsemők, a gyermekek és a tizenévesek fertőződnek meg a legnagyobb valószínűséggel enterovírussal és betegszenek meg. Ez azért van, mert még nem rendelkeznek immunitással (védelemmel) az ezekkel a vírusokkal való korábbi érintkezések miatt. Úgy véljük, hogy ez az EV-D68-ra is igaz. Felnőttek is megfertőződhetnek enterovírusokkal, de náluk nagyobb valószínűséggel nem jelentkeznek tünetek vagy enyhe tünetek.

Asztmás gyermekeknél nagyobb lehet az EV-D68 fertőzés okozta súlyos légúti megbetegedés kockázata.

Hogyan diagnosztizálják?

Az EV-D68 csak a személy orrából és torkából vagy véréből vett mintákon végzett speciális laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálható. Sok kórházban és néhány orvosi rendelőben meg tudják vizsgálni a beteg betegeket, hogy kiderüljön, van-e enterovírus-fertőzésük. A legtöbbjük azonban nem tud speciális vizsgálatot végezni az enterovírus típusának, például az EV-D68 típusának meghatározására. A CDC és néhány állami egészségügyi hivatal képes ilyen jellegű vizsgálatokat végezni egy valós idejű reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (rRT-PCR) laboratóriumi teszt segítségével, amely lehetővé teszi a vizsgálatot és az eredmények jelentését a minták beérkezését követő néhány napon belül. Az egészségügyi hivatalok további enterovírus-típusmeghatározás céljából felvehetik a kapcsolatot a CDC-vel.

A CDC azt javasolja, hogy a klinikusok fontolják meg az EV-D68 vizsgálatát, ha a betegek súlyos légúti megbetegedéssel jelentkeznek, és az ok nem egyértelmű. További információért lásd: Enterovírus D68 egészségügyi szakembereknek.

Oldal teteje

Milyen kezelések vannak?

Az EV-D68 által okozott légúti betegségben szenvedők számára nincs specifikus kezelés. Beszéljen orvosával a tüneteiről és azok ellenőrzésének legjobb módjáról.

Néhány súlyos légúti betegségben szenvedő embernek kórházi kezelésre és intenzív szupportív terápiára lehet szüksége.

Az EV-D68 vírusfertőzéssel fertőzött emberek számára jelenleg nem állnak rendelkezésre vírusellenes gyógyszerek.

Hogyan védekezhetek?

Az alábbi lépésekkel segíthet megelőzni az EV-D68 elkapását és terjesztését:

• Mosson gyakran kezet szappannal és vízzel 20 másodpercig. Lásd: Kézmosás: A tiszta kéz életet ment.
• Kerülje a szem, az orr és a száj érintését mosatlan kézzel.
• Kerülje a szoros érintkezést, például a csókolózást, az ölelést és a poharak vagy evőeszközök megosztását olyan emberekkel, akik betegek, és amikor Ön beteg.
• Köhögését és tüsszentését zsebkendővel vagy az ing felső ujjával takarja le, ne a kezével.
• Tisztítsa és fertőtlenítse a gyakran érintett felületeket, például játékokat és kilincseket, különösen, ha valaki beteg.
• Maradjon otthon, ha beteg.

Nézze meg infografikánkat, amely ezeket a megelőzési lépéseket mutatja be.

Nincs vakcina az EV-D68 fertőzések megelőzésére.

Oldal teteje

Mit tegyenek az asztmások és a reaktív légúti betegségben szenvedő gyermekek?

Az asztmás gyermekeknél nagyobb lehet a kockázata az EV-D68 és más légúti betegségek okozta súlyos tüneteknek. Nekik a CDC útmutatásait kell követniük, hogy betegségüket kordában tartsák az enterovírus-szezonban, amely az Egyesült Államokban minden évben nyáron és ősszel fordul elő.

A CDC a következőket ajánlja:

• Beszélje meg és frissítse asztmás cselekvési tervét az alapellátójával.
• Szedje az előírt asztmagyógyszereket az utasításoknak megfelelően, különösen a hosszú távú szabályozó gyógyszer(ek)et.
• Figyeljen arra, hogy a fájdalomcsillapító gyógyszereit mindig tartsa magánál.
• Vegye be az influenza elleni védőoltást, ha minden évben elérhető.
• Ha új vagy súlyosbodó asztmás tünetei jelentkeznek, kövesse az asztma cselekvési tervének lépéseit. Ha a tünetek nem múlnak el, azonnal hívja fel orvosát.
• A szülőknek meg kell győződniük arról, hogy a gyermek gondozója és/vagy tanára tisztában van a gyermek állapotával, és hogy tudják, hogyan segíthetnek, ha a gyermek asztmával kapcsolatos tüneteket tapasztal.

A további információkért lásd a “Mit kell tudni a szülőknek az Enterovírus D68-ról” című részt

• angolul
• spanyolul

2014-ben az EV-D68 nagymértékű kitörése történt. Hányan betegedtek meg?

2014 nyarán és őszén az Egyesült Államokban országszerte súlyos légúti megbetegedéssel járó EV-D68 járvány tört ki. 2014 augusztus közepétől 2015. január 15-ig a CDC vagy az állami közegészségügyi laboratóriumok 49 államban és a Columbia körzetben 1395 embernél igazolták az EV-D68 által okozott légúti megbetegedést. A megerősített esetek csaknem mindegyike gyermekek körében fordult elő, akik közül sokan asztmásak voltak vagy korábban ziháló légzéssel küzdöttek. Emellett valószínűleg sok ezer olyan enyhe EV-D68 fertőzés volt, amely miatt az emberek nem fordultak orvosi kezelésért és/vagy nem vizsgáltatták meg magukat. Ez volt az EV-D68 első dokumentált országos járványkitörése. Bár az EV-D68-hoz társuló megbetegedés nem bejelentésköteles, e vírus terjedése leggyakrabban késő nyáron és ősszel fordul elő, ami a tipikus enterovírus-szezon.

A CDC 2014-ben mintegy 2600 mintát kapott enterovírus-vizsgálatra, ami lényegesen több a szokásosnál. Ezeknek körülbelül 39%-a bizonyult pozitívnak az EV-D68-ra. Mintegy 40%-uk az EV-D68-tól eltérő enterovírusra vagy rhinovírusra volt pozitív.

Lesz-e idén vagy a következő években újabb EV-D68 járvány?

Az enterovírusok folyamatosan jelen vannak a közösségben. Az enterovírusok keveréke minden évben kering, és az enterovírusok különböző típusai különböző években gyakoriak lehetnek. Az EV-D68 kitöréseit azonban 2014-ben, 2016-ban és 2018-ban augusztustól novemberig észlelték. Minden évben számítunk esetek kimutatására, de az Egyesült Államokban azonosított esetek száma évről évre változik. A korábbi évekhez hasonlóan a CDC továbbra is együttműködik az államokkal az enterovírusokra vonatkozó minták vizsgálatában a vírustípus meghatározása, a járványkitörések azonosításának és kivizsgálásának támogatása, valamint a szezonális aktivitás nyomon követése érdekében.

Oldal teteje