Fedezi-e a Medicare a hosszú távú ápolást?

A medicare sok idős embernek segít fizetni az egészségügyi kiadásokat. De fedezi-e a Medicare a hosszú távú ápolás költségeit? Mielőtt elérné a nyugdíjkorhatárt, fontos, hogy tisztában legyen azzal, milyen költségekért lesz felelős. Olvassa el, hogy megtudja, milyen hosszú távú ápolási költségeket fedez a Medicare. Emellett felvázoljuk azokat a lehetőségeket is, amelyekkel segíthet kifizetni azokat a költségeket, amelyeket a Medicare nem fedez.

A hosszú távú gondozás magyarázata

A hosszú távú gondozás számos olyan szolgáltatásból áll, amelyek segítik az egyének gondozási igényeinek kielégítését. A krónikus betegségben vagy fogyatékosságban szenvedők számára a tartós ápolás orvosi és nem orvosi támogatást nyújt. A hosszú távú ápolási szolgáltatások közé tartozhat a napi feladatokban, például a fürdésben, az étkezésben vagy az öltözködésben nyújtott segítség. Egyéb hosszú távú ápolási szolgáltatások közé tartozhat a házvezetés, az ételkészítés, az orvosi rendelésekre való szállítás és az alapvető kommunikációban való segítségnyújtás.

Az egyének otthonukban, egy támogatott lakóotthonban vagy egy ápolási otthonban is részesülhetnek hosszú távú ápolásban.

Medicare fedezet a tartós ápolásra

Míg a Medicare nem fedezi a tartós ápolás költségeinek többségét, vannak olyan kiadások, amelyeket a Medicare fizet. Az egyik költség, amelyet a Medicare hosszú távú ápolás fedezhet, a szakképzett ápolási intézményben való rövid tartózkodás. Amíg Ön megfelel bizonyos követelményeknek, a Medicare hosszú távú gondozás fedezi a költségeket. Ezek a követelmények a következők:

• Ön legalább három napig fekvőbeteg kórházi felvételen vett részt.
• A fekvőbeteg kórházi tartózkodását követő 30 napon belül bejelentkezett egy Medicare-engedéllyel rendelkező ápolási intézménybe.
• Ha szakképzett ápolásra, például szakápolásra, fizikoterápiára vagy más típusú terápiára van szüksége.

A Medicare hosszú távú ellátás a szakképzett ápolási intézményben töltött első 20 napot fizetheti. Ezt követően naponta 170,50 $ társbiztosítást kell fizetnie, legfeljebb 100 napig. Ha meghaladja a 100 napot, Ön felel az ellátás költségeiért.

A másik költség, amelyet a Medicare fedezhet, a betegség miatti rövid távú szakképzett ápolás. Ha egy egészségügyi szakember megállapítja, hogy Önnek otthoni ápolásra van szüksége, a Medicare fizetheti az ápolók és terapeuták otthoni ápolását. A Medicare olyan szolgáltatásokat is nyújthat, amelyek segítik az otthoni életvitel fenntartását. A Medicare általában heti 28 órára korlátozza az ápolást. Orvosa javaslata alapján azonban további figyelemre is jogosult lehet.

A Medicare hosszú távú ellátás fedezheti a hospice-ellátás költségeit is. Ha végstádiumú betegségben szenved, és életének utolsó szakaszában van, a hospice-ellátás az Ön kényelmének megőrzése érdekében vehető igénybe. Ön jogosult lehet a szolgáltatásra, ha halálos betegségben szenved, és orvosa megállapította, hogy már nem él hat hónapig. Ha hat hónapon túli ápolásra van szüksége, orvosának igazolnia kell, hogy Ön még mindig halálos beteg, hogy jogosult legyen további ellátásokra.

Milyen költségeket nem fedez a Medicare

A Medicare-ellátást igénybe vevőknek, akiknek 100 napnál tovább kell ápolási intézményben maradniuk, magánbiztosítást vagy más fizetési formát kell igénybe venniük a költségek fedezésére. Ezenkívül a Medicare-regisztráltaknak fedezniük kell a felnőttek nappali ellátásának, az Alzheimer-kór és a demenciával kapcsolatos gondozásnak, a gondozottak otthonában történő gondozásnak, valamint a fenti követelményeknek nem megfelelő gondozásnak a költségeit.

Nagyon fontos ellenőrizni, hogy a Medicare mit fedez, mielőtt szolgáltatásokat vesz igénybe, vagy elkötelezi magát egy gondozási terv mellett.

Alternatívák a hosszú távú ápolás fedezésére

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériumának adatai szerint egy magán ápolóotthoni szoba átlagosan 253 dollárba kerülhet naponta vagy 7 698 dollárba havonta. Ha nincs megfelelő megtakarítása, ezek a költségek hatalmas pénzügyi terhet jelenthetnek. Mivel a Medicare csak a rövid távú ápolási igényeket fedezi, alternatív pénzügyi támogatásra lehet szüksége.

Az egyik lehetőség a hosszú távú ápolásra szóló biztosítás megkötése. Általában számos különböző magánbiztosítótól köthet hosszú távú ápolásra szóló biztosítást. Az, hogy a biztosítás milyen típusú költségeket fedez, attól függ, hogy milyen típusú biztosításba fektet be. Általában a hosszú távú ápolásra szóló biztosítás fedezi azokat a költségeket, amelyeket a Medicare vagy a hagyományos egészségbiztosítás nem fedez.

Ezek a költségek közé tartozhat az idősek otthonában vagy a támogatott lakhatást biztosító intézményben való tartózkodás. Egyéb szolgáltatások, amelyekre a hosszú távú ápolási biztosítás fedezetet nyújthat, lehetnek a szakképzett ápolás és a fizikális, foglalkozási vagy logopédiai terápia. Mielőtt kötvényt vásárol, győződjön meg arról, hogy tisztában van azzal, hogy mi tartozik a biztosítási fedezet alá, hogy a fedezetet az Ön igényeihez igazíthassa.

Az is előfordulhat, hogy jogosult a Medicaidre. Ez az alacsonyabb háztartási jövedelemmel és vagyoni helyzettel rendelkező egyének számára jelent lehetőséget. A Medicaid fedezheti a hosszú távú ápolási költségek egy részét. Általában, ha Ön Medicaid- és Medicare-ellátásban részesül, a hosszú távú ápolási költségeinek nagy része fedezetet nyújt. Ne feledje, hogy a Medicaid-követelmények államonként eltérőek lehetnek.

Ha vagyona túl magas, akkor nem jogosult a Medicaidre. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy ki kell merítenie az anyagi forrásait, mielőtt jogosulttá válna.

Lényeg a lényeg

Míg sok idős ember azt feltételezheti, hogy a Medicare fedezi az összes orvosi és ápolási kiadást, ez nem így van. Az ellátások megértése segít felkészülni a fedezeti igényekre.

A hosszú távú ápolási fedezeti lehetőségek összehasonlítása biztosítja, hogy megkapja a szükséges pénzügyi támogatást.

Nyugdíjba vonulási tippek

• Ha még mindig nem tudja, milyen szerepet fog játszani a Medicare hosszú távú ápolás a nyugdíjas éveiben, egy pénzügyi tanácsadó segíthet kitalálni. Az Ön igényeinek megfelelő pénzügyi tanácsadó megtalálása nem kell, hogy nehéz legyen. A SmartAsset ingyenes eszköze 5 perc alatt összeveti Önt a környékbeli pénzügyi tanácsadókkal. Ha készen áll arra, hogy olyan helyi tanácsadókat találjon, akik segítenek pénzügyi céljai elérésében, kezdje el most.
• A megfelelő egészségügyi és tartós ápolási fedezet biztosítása csak egy aspektusa a nyugdíjra való felkészülésnek. A kényelmes nyugdíjas éveire való felkészülés során a SmartAsset nyugdíjazási útmutatója megmutatja, hogy mennyit kell majd megtakarítania, mekkora kockázatot hajlandó vállalni, és mekkora falatot fognak az adók és az infláció elvenni a jövedelméből.