Felső gyomor-bélrendszeri vérzés
Mi az a felső gyomor-bélrendszeri vérzés?
A felső gyomor-bélrendszeri vérzés olyan orvosi állapot, amikor erős vérzés jelentkezik az emésztőrendszer felső részeiben: a nyelőcsőben (a száj és a gyomor közötti cső), a gyomorban vagy a vékonybélben. Ez gyakran orvosi vészhelyzetet jelent. Akkor fordul elő, ha e szervek bélése károsodik, például fekélyek, szakadások miatt, vagy ha egy ér meggyengül és megreped. Ez az állapot gyakrabban fordul elő időseknél és más betegségekben, például májbetegségben vagy véralvadási zavarokban szenvedőknél. A tünetek a vérzés okától függően eltérőek lehetnek, de gyakran előfordul vérhányás és sötét kátrányos székletürítés. A diagnózis megerősítése és a vérzés okának megszüntetése érdekében endoszkópiát (a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél megtekintésére szolgáló kamera a szájon keresztül) végeznek. A kezelés magában foglalja a folyadék- és vérveszteség pótlását és a vérzés ellenőrzését. Ez az állapot megelőzhető a vérzést okozó állapot kezelésével. A felső gyomor-bélrendszeri vérzés utáni kimenetel a vérveszteség mennyiségétől függ, és attól, hogy a vérzés kontrollálható-e.
Kockázatok
A felső gyomor-bélrendszeri vérzés a nyelőcsőből, a gyomorból vagy a vékonybél felső részéből származó erős vérzés. Számos olyan állapot van, amely károsíthatja e szervek nyálkahártyáját, és vérzést okozhat. A leggyakoribbak a gyomorfekély, a gyomorhurut (a gyomor gyulladása), a nyelőcső ereinek gyengesége és fokozott nyomása, valamint a hányás okozta szakadások a nyelőcső vagy a gyomor bélésében. Ritkább okok a területen lévő rákos megbetegedés és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek túlzott alkalmazása. Gyakoribb az időseknél és a májcirrózisban (hegesedés) vagy vesebetegségben szenvedőknél. Azoknál az embereknél, akik vérhígító gyógyszereket szednek, vagy akiknek véralvadási problémáik vannak, szintén megnőhet a kialakulásának kockázata.
Tünetek
A gyakori tünetek közé tartozik a vérhányás vagy a kávéőrlemény kinézetű hányás. Egyeseknél előfordulhat sötét, kátrányos székletürítés. A további tünetek az elvesztett vér mennyiségétől függnek, és lehetnek élénkpiros bélmozgások, energiavesztés, sápadtság, gyors pulzus, szédülés, zavartság vagy akár eszméletvesztés. A vérzést okozó betegség tünetei is jelen lehetnek.
Diagnózis
A diagnózis a tüneteken, a fizikális vizsgálaton és az endoszkópián (a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél megtekintésére szolgáló, a szájon keresztül végzett kamerás vizsgálat) alapul.
Kezelés
A kezelés legfontosabb lépései a súlyos vérveszteség miatt tüneteket mutató személyek stabilizálása, valamint a vérzés mielőbbi megtalálása és elállítása. Ez gyakran magában foglalja a vérátömlesztést, folyadékot és csepegtetésen keresztül (intravénásan) adott gyógyszereket a vérnyomás szabályozására és az elvesztett vér pótlására. A vérzés gyakran endoszkópos módszerekkel is elállítható. Ha ez nem jár sikerrel, műtétre lehet szükség. Az alapbetegség kezelésére azután van szükség, hogy az illető orvosilag stabilizálódott.
Megelőzés
A nyelőcső-, gyomor- és vékonybélvérzés megelőzése magában foglalja a vérzést okozó betegségek kezelését és megelőzését. Ez magában foglalhatja az alkoholfogyasztás csökkentését a májbetegségek megelőzése érdekében, a dohányzásról való leszokást, valamint a gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofen hosszú távú használatának elkerülését, amelyek gyomorfekélyt okozhatnak. A gyomorfekélyben szenvedő embereket kezelni kell a Helicobacter pylori baktérium ellen, amely ezt az állapotot okozza. People with this condition should discuss the risk bleeding with a doctor before beginning blood-thinning medications.
Other names for upper gastrointestinal hemorrhage
- Upper gastrointestinal bleeding
- Upper GI hemorrhage