Gyermek- és serdülőkori gynecomastia

Hogyan kezelik a gyermek- és serdülőkori gynecomastiát?

A gynecomastia kezelése magában foglalja a kiváltó okok megállapítását és adott esetben kezelését, majd a mellkas kontúrjának javítását célzó műtét tervezését.

Enyhe és középsúlyos esetek

Enyhe és középsúlyos gynecomastia esetén a műtét zsírleszívásból áll, szükség szerint ultrahanggal segített zsírleszívással és nyílt kimetszéssel együtt.

A zsírleszívás a szövetek, leggyakrabban a zsír eltávolítása egy szívószonda előre-hátra vezetésével a bőr alatt. Általában folyadékot fecskendeznek a területre, hogy csökkentsék a vérveszteséget és a visszamaradó szövetek sérülését. Egy vagy több apró vágást ejtenek, és a szívószondát bevezetik az eltávolítandó zsírrétegbe. A szívás a szonda mozgásával kombinálva eltávolítja a zsírsejteket. Ez nagyon hatékony a főként zsírból álló gynecomastia esetében, de a sűrű, mirigyes szöveteket jellemzően nem távolítja el a zsírleszívás önmagában. Vegyes gynecomastia esetén gyakran a műtét elején zsírleszívást alkalmaznak a zsírrész eltávolítására, így a hátrahagyott mellszövet kisebb és könnyebben eltávolítható.

Az ultrahang-asszisztált zsírleszívás a fentiek szerinti zsírleszívás ultrahangkészülékkel összekötött kombinációja. Az ultrahang az általunk hallhatónál magasabb hanghullámok használata. Amikor ezeket a szívószondával együtt használják, hajlamosak bizonyos típusú sejteket és szöveteket lebontani, így gyakran a zsírrészt és a mirigyes részt is el tudják távolítani.

Egyszer előfordul, hogy a mell mirigyes része olyan vastag, hogy azt még az Ultrahang-asszisztált zsírleszívás sem tudja eltávolítani. Ilyenkor a mellbimbó areoláris komplexuma, a mellbimbó és a mellbimbó körüli sötétebb színű bőr alatti félköríves vágással lehet eltávolítani. Ezzel a vágással a vastag mirigyszövet eltávolítható, és a mellkas újraformálható.

Súlyos esetek

A súlyosabb esetekben a mell fejlődésének következtében felesleges bőr van, és ezt el kell távolítani. Ezt gyakran a mellbimbó-areoláris komplexum körüli gyűrűként lehet eltávolítani, vagy a legsúlyosabb esetekben a női mellkisebbítéshez általában használt technikák alkalmazhatók.

Műtéti eredmények és kockázatok

A legtöbb fiatal férfi, aki a gynecomastia műtétjét választja, jó eredménnyel jár, de mindig fennáll a szövődmények kockázata. Bármely műtét után előfordulhat fertőzés és vérzés, és a bőr alatt összegyűlt folyadék további műtétet igényelhet a probléma megoldásához.

Elképzelhető:

• Az alulkorrekció, amikor a gynecomastia túl nagy része marad meg, így különbség keletkezik a két oldal között
• A túlkorrekció, amikor a mellbimbó mögött üreg keletkezhet, vagy a mellbimbó a “pec” izomig hegesedhet és természetellenesen mozoghat.
• Súlyosabb szövődmények, mint például a mellbimbó elvesztése vagy vérrögök a lábakban vagy a mellkasban lehetségesek, de ritkák.

Az utókezelés

Az utókezelés fontos, mivel a gynecomastia időnként újranőhet, és néha további kezelésre van szükség. A mellkas, egy olyan terület, amely a serdülőkor és a korai felnőttkor során drámaian megváltozik, és fontos, hogy minden kezelést úgy tervezzenek meg, hogy a legjobb hosszú távú eredményt adja.