Hemorrhoids – Reflux, Stomach Pain, Ulcers – Dr. Jerry Stern

On this page:

• What are hemorrhoids?
• What are the symptoms of hemorrhoids?
• How common are hemorrhoids?
• How are hemorrhoids diagnosed?
• What is the treatment?
• How are hemorrhoids prevented?

What are hemorrhoids?

The term hemorrhoids refers to a condition in which the veins around the anus or lower rectum are swollen and inflamed.

Hemorrhoids may result from straining to move stool. Other contributing factors include pregnancy, aging, chronic constipation or diarrhea, and anal intercourse.

Hemorrhoids are either inside the anus (internal) or under the skin around the anus (external). (Lásd az ábrát.)

Melyek az aranyér tünetei?

Más anorectalis problémák, például a repedések, a fisztulák, a tályogok vagy az irritáció és viszketés (pruritus ani) hasonló tünetekkel járnak, ezért helytelenül aranyérnek nevezik őket.

Az aranyér általában nem veszélyes vagy életveszélyes. A legtöbb esetben az aranyeres tünetek néhány napon belül elmúlnak.

Bár sok embernek van aranyere, nem mindenkinél jelentkeznek a tünetek. A belső aranyér leggyakoribb tünete az élénkpiros vér, amely a székletet borítja, a WC-papírra vagy a WC-csészébe kerül. A belső aranyér azonban a végbélnyíláson keresztül a testen kívülre is kitüremkedhet, irritálódhat és fájdalmas lehet. Ezt nevezzük kiálló aranyérnek.

A külső aranyér tünetei közé tartozhat a fájdalmas duzzanat vagy egy kemény csomó a végbélnyílás körül, amely vérrög kialakulásakor keletkezik. Ezt az állapotot trombózisos külső aranyérnek nevezik.

Ezeken kívül a végbélnyílás körüli túlzott erőlködés, dörzsölés vagy tisztálkodás vérzéssel és/vagy viszketéssel járó irritációt okozhat, ami a tünetek ördögi körét eredményezheti. A lefolyó váladék szintén okozhat viszketést.

Milyen gyakori az aranyér?

Az aranyér nagyon gyakori mind férfiaknál, mind nőknél. A lakosság mintegy felének 50 éves korára már aranyere van. Az aranyér a terhes nők körében is gyakori. A hasban lévő magzat nyomása, valamint a hormonális változások hatására az aranyeres erek kitágulnak. Ezek az erek a szülés során is komoly nyomásnak vannak kitéve. A legtöbb nő számára azonban a terhesség okozta aranyér átmeneti probléma.

Hogyan diagnosztizálják az aranyeret?

Az orvos által végzett alapos kivizsgálás és a megfelelő diagnózis minden olyan esetben fontos, amikor végbélvérzés vagy véres széklet jelentkezik. A vérzés más emésztőrendszeri betegségek, köztük a vastagbélrák tünete is lehet.

Az orvos megvizsgálja a végbélnyílást és a végbelet, hogy megdagadt ereket keressen, amelyek aranyérre utalnak, és egy digitális végbélvizsgálatot is végez kesztyűs, bekent ujjal, hogy megtapintsa a rendellenességeket.

A végbél alaposabb vizsgálata aranyér szempontjából anoszkópos vizsgálatot igényel, amely egy üreges, megvilágított cső, amely hasznos a belső aranyér megtekintéséhez, vagy proktoszkópos vizsgálatot, amely hasznos a teljes végbél teljesebb vizsgálatához.

A gyomor-bélrendszeri vérzés egyéb okainak kizárása érdekében az orvos megvizsgálhatja a végbelet és az alsó vastagbelet (szigmát) szigmoidoszkópiával vagy a teljes vastagbelet kolonoszkópiával. A szigmoidoszkópia és a kolonoszkópia olyan diagnosztikai eljárások, amelyekhez a végbélen keresztül behelyezett, megvilágított, hajlékony csöveket is használnak.

Mi a kezelés?

Az aranyér orvosi kezelése kezdetben a tünetek enyhítésére irányul. A tünetek csökkentésére irányuló intézkedések közé tartozik

• a napi többszöri meleg kádfürdő sima, meleg vízben, körülbelül 10 percen keresztül
• az aranyér elleni krém vagy kúp alkalmazása az érintett területre korlátozott ideig

Az illusztráció az American Society of Colon and Rectal Surgeons engedélyével újranyomtatva. Előadó: dr: Russell K. Pearl, M.D.

Az aranyér kiújulásának megelőzéséhez a székrekedés okozta nyomás és erőlködés enyhítésére van szükség. Az orvosok gyakran javasolják a rostok és a folyadékok növelését az étrendben. A megfelelő mennyiségű rost elfogyasztása és hat-nyolc pohár folyadék (nem alkohol) fogyasztása puhább, terjedelmesebb székletet eredményez. A lágyabb széklet megkönnyíti a székletürítést, és csökkenti az aranyérre nehezedő, erőlködés okozta nyomást. Az erőlködés megszüntetése segít megelőzni az aranyér kitüremkedését is.

Jó rostforrások a gyümölcsök, a zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonafélék. Ezenkívül az orvosok javasolhatnak ömlesztett székletlágyítót vagy rostkiegészítőt, például psylliumot (Metamucil) vagy metilcellulózt (Citrucel).

Egyes esetekben az aranyereket endoszkóposan vagy műtétileg kell kezelni. Ezeket a módszereket az aranyérszövet zsugorítására és elpusztítására használják. Az orvos a beavatkozást egy rendelői vagy kórházi látogatás során végzi el.

A belső aranyér eltávolítására vagy méretének csökkentésére számos módszer alkalmazható. Ezek a technikák közé tartozik a

• gumiszalaggal történő lekötés. Egy gumiszalagot helyeznek az aranyér töve köré a végbélben. A szalag elzárja a vérkeringést, és az aranyér néhány napon belül elsorvad.
• Scleroterápia. Egy kémiai oldatot fecskendeznek az ér köré, hogy az aranyeret összezsugorítsák.
• Infravörös koaguláció. Egy speciális eszközzel elégetik az aranyérszövetet.
• Hemorrhoidectomia. Esetenként kiterjedt vagy súlyos belső vagy külső aranyér esetén szükség lehet az aranyér műtéti úton történő eltávolítására, amelyet aranyéreltávolításnak nevezünk.

Hogyan előzhető meg az aranyér?

Az aranyér megelőzésének legjobb módja, ha a székletet puhán tartjuk, hogy könnyen menjen, így csökkentve a nyomást és a feszülést, és a székletet a lehető leghamarabb kiürítjük, miután a késztetés jelentkezik. A testmozgás, beleértve a gyaloglást is, és a rosttartalom növelése az étrendben segít csökkenteni a székrekedést és az erőlködést azáltal, hogy a széklet lágyabb és könnyebben távozó székletet eredményez.

Az Egyesült Államok kormánya nem támogat vagy részesít előnyben egyetlen konkrét kereskedelmi terméket vagy céget sem. Az ebben a dokumentumban megjelenő kereskedelmi, védett vagy cégneveket csak azért használjuk, mert azokat a közölt információk összefüggésében szükségesnek tartjuk. Ha egy termék nincs megemlítve, az nem jelenti vagy jelenti azt, hogy a termék nem megfelelő.