Hogyan gyógyítható a Hidradenitis Suppurativa, A Hidradenitis Suppurativa legjobb műtétei és kezelései specialistáktól – Beverly Hills, Los Angeles, USA

AHS, vagy acne inversa, az apokrin (verejtékmirigyek) krónikus betegsége. A HS a lakosság jelentős százalékát érinti, azonban az általános orvosi közösségben nem eléggé ismert. Ezért sok HS-ben szenvedő embert frusztrál, hogy nem jut megfelelő kezeléshez.

A HS a has, a mell és az arc bőrét, valamint a hónalj (hónalj) és az ágyék területét is érintheti. Az érintett területek gyakran megduzzadnak és felszakadnak a bőr szintjén, ami később vízelvezetéssel és cellulitisszel (bőrfertőzéssel) jár. Idővel, ha nem kezelik, ezek az érintett területek a bőr alatt járatokat és vastag, fájdalmas hegeket képezhetnek a bőr szintjén. Ezek aztán egy olyan ciklusba kerülnek, amelyben a nyílt sebek szórványosan fellángolnak, lecsapolnak és jelentős kellemetlenséget és fájdalmat okoznak.

Az állapot krónikus jellege miatt átfogó értékelésre és sebészeti megközelítésre van szükség, hogy a kezeléseken keresztül a lehető legnagyobb esélyt biztosítsuk a gyógyulásra. Ha egy bizonyos területet sebészileg kezeltek, több mint 90%-os a gyógyulási arány, kiújulások nélkül.

Ha Önnél vagy egy szeretténél Hidradenitis Suppurativa-t diagnosztizáltak, és irányításra van szüksége az ellátáshoz, kérjük, vegye fel a kapcsolatot Los Angeles-i irodánkkal. Szakembereink szívesen megbeszélik az Ön egyedi helyzetét.

A HS műtét indikációi

A HS-ben szenvedők műtétre vonatkozó döntése az érintett területek állapotától függ.
Ha akut fertőzés áll fenn, az első lépés a fertőzés kezelése antibiotikumokkal, valamint az első lépcsőben történő drénezés. Amint a fertőzés megszűnik, véglegesebb kezelésre lesz szükség. A HS megfelelő kezeléséhez ezeken a területeken széles kimetszést kell végezni a betegséget hordozó szövetek eltávolítására, amelyet plasztikai sebészeti rekonstrukciós technikákkal történő helyreállítás követ.

Akut fertőzés hiányában a 2. és 3. stádiumú Hurley-osztályozású HS esetén az érintett területek, a betegség kiterjedése és a rendelkezésre álló rekonstrukciós lehetőségek alapján alapos értékelés és sebészeti kezelés szükséges.

Sebészeti technikák

• Egyszerű bemetszés és drénezés
• A betegség széleskörű kimetszése és a seb nyitva hagyása
• A betegség széleskörű kimetszése és a sebek lezárása:
  • Bőrátültetések
  • Lapzárások (helyi, távoli, szabad lebeny)

Stádiumbeosztás
A hidradenitis suppurativa a következő három klinikai stádiumra osztható (Hurley osztályozás):
I. stádium: tályogképződés, egyszeri vagy többszörös, sinus tractusok és hegesedés nélkül.
II. stádium: visszatérő tályogok kialakulása sinus traktusokkal és hegesedéssel; egyszeri vagy többszörös, egymástól távol eső elváltozások.
III. stádium: diffúz vagy csaknem diffúz érintettség vagy többszörös, egymással összefüggő traktusok és tályogok.

Kezelés

A legnagyobb gyógyulási esélyt az érintett területek széles körű kimetszése és rekonstrukciója biztosítja, betegeinknél a gyógyulási arány 90%.

Kérdés:

1. Fertőző-e a HS?
A betegség nem fertőző.

2. Befolyásolja-e a HS-t az étrend?

A HS-ben szenvedők egy része szerint az étrend megváltoztatása segít, és sokan kipróbálták a paleo étrendet. Bizonyos élelmiszerek korlátozása azonban eltérő módon hathat az emberekre. Az étkezési napló vezetése, hogy megtudja, mi válik be Önnek, lehet a legjobb módszer annak megállapítására, hogy bizonyos ételek kirohanást vagy a tünetek súlyosbodását váltják ki.

3. Hogyan kezeli azokat a betegeket, akiknél több területet érint a HS?
A kezelést gyakran szakaszosan végezzük, lehetővé téve az egyik érintett terület sebészi kezelését, majd 8-12 hét elteltével a többi terület kezelését.

4. A HS előfordul a családokban?
A legtöbb esetben a Hidradenitis Suppurativa oka ismeretlen. Az állapot valószínűleg genetikai és környezeti tényezők kombinációjának eredménye.

5. A betegek hány százaléka gyógyul meg műtéttel?
A legnagyobb gyógyulási esélyt az érintett területek széleskörű kimetszése és rekonstrukciója biztosítja, betegeinknél 90%-os gyógyulás tapasztalható.

6. Mikor megfelelő kezelés a műtét?
A HS-ben szenvedők műtétre vonatkozó döntése az érintett területek állapotától függ. Ha akut fertőzés áll fenn, az első lépés a fertőzés kezelése antibiotikumokkal, valamint az első lépcsőben történő drénezés. Ahogy a fertőzés tisztul, véglegesebb kezelésre lesz szükség. A HS megfelelő kezeléséhez ezeken a területeken széles kimetszést kell végezni a betegséget hordozó szövetek eltávolítására, amelyet plasztikai sebészeti rekonstrukciós technikákkal történő helyreállítás követ.

7. A HS-ben szenvedő túlsúlyos egyének jobban lesznek, ha lefogynak?
Amikor a HS-ben szenvedő túlsúlyos betegek lefogynak, úgy tűnik, kevesebb fellángolásuk van. A túlsúly leadása sokat számíthat.

8. Miért van HS-szag?
A szag az apokrin mirigyek helyi fertőzéséből ered. A szag kifejezettebb, amikor fellángolás van.

9. Létezik vényköteles gyógyszer a HS kezelésére?
A piacon számos, különböző költségű gyógyszer van forgalomban, amelyeket a betegek használtak. Az egyetlen gyógyszercsoport, amit a betegeimnél használok, az antibiotikumok fertőzés esetén. Ezt a betegség végleges sebészeti kezelése előtt a fertőzés kezelésére adják.

10. A borotválkozástól rosszabb lesz a HS-em?
Ez egy mítosz, és nem bizonyított, hogy súlyosbító tényező lenne a HS esetében.