Komputertomográfia (CT) és CT-angiográfia

Áttekintés

A komputertomográfia (CT) egy nem invazív diagnosztikai vizsgálat, amely röntgensugarak és számítógép segítségével képeket készít a testről. Lehetővé teszi, hogy orvosa szeletekben tekintse meg gerincét vagy agyát, mintha azt rétegenként felszeletelné, és minden egyes szeletről képet készítene. Ez a vizsgálat segíthet a daganatok, vérzések, fejsérülések és csontrendellenességek diagnosztizálásában.

Hogyan működik a CT-vizsgálat?

A CT-vizsgálat a röntgenfelvételhez hasonlóan működik. A test a röntgensugárzás hatására “árnyékot” vet a filmre, hasonlóan ahhoz, amikor egy zseblámpát a kezünkhöz tartva árnyékot vetünk a falra. Az összes szövet, amelyen a röntgensugár áthalad, átfedésben van a képen, ami megnehezíti a különböző elemek elkülönítését. A CT-vizsgálat úgy kerüli meg ezt a korlátozást, hogy egyszerre egy keskeny szeletet rögzít a testéből. A CT-készülékben a röntgencső körbejárja a pácienst, és forgás közben képeket készít. Ezek a szeletek kétdimenziósan is megtekinthetők, vagy összeadhatók, hogy egy testszerkezet háromdimenziós képét alkossák.

Egy festékanyagot (kontrasztanyagot) fecskendezhetnek a véráramba, hogy bizonyos testszöveteket kiemeljenek. A festék jódot tartalmaz, olyan anyagot, amelyen a röntgensugarak nem tudnak áthatolni. A véráramban kering, és felszívódik bizonyos szövetekben, amelyek így kiemelkednek a felvételen.

A CT-angiogram (CTA) az artériák és vénák megtekintésére használható. A véráramba fecskendezett kontrasztanyag segít a számítógépnek “látni” az ereket. A CTA-felvételek 3 dimenziósan rekonstruálhatók, így az agyi erek és a kísérő patológiák elforgathatók és minden szögből megtekinthetők.

Mit mutat a CT?

A CT-felvételek nagyon jól mutatják a csontokat, a lágyrészeket és az ereket (1. ábra). Míg az MRI kiváló képeket készít a lágyszövetekről és az erekről, a CT-vizsgálat sokkal jobban mutatja a csontot, ezért gyakran használják a gerinc és a koponya ábrázolására. It’s also used to view the inner ear and sinuses because these areas are made of very fine bones.

Figure 1. A, CT scan of the head showing a hematoma caused by an injury to the back of the skull during a car accident. B, CT scan of the spine showing slippage of the vertebra out of alignment (spondylolisthesis). C, CT angiogram of the blood vessels in the brain.

Other detailed cross sections can be taken of the brain, vessels of the brain, neck, shoulders, spine, discs, spinal cord, and vessels of the spine. A CT scan can help your doctor diagnose many conditions including:

• brain damage after a head injury
• brain tumors
• ruptured or leaking aneurysms
• hydrocephalus, or enlarged brain cavities
• spinal stenosis, vagy a gerinccsatorna szűkülete
• Sérvezett porckorongok
• vérrögök vagy stroke-hoz kapcsolódó vérzés

Ki végzi a vizsgálatot?

A vizsgálatot egy radiológiai technológus végzi a kórház radiológiai osztályának CT-osztályán vagy egy ambuláns képalkotó központban.

Hogyan kell felkészülni a vizsgálatra?

Laza ruházatot kell viselnie, és el kell távolítania minden olyan tárgyat, amely a vizsgálat útjába kerülhet, például hajtűket. Lehet, hogy kórházi köpenybe kell öltöznie, attól függően, hogy melyik testrészét vizsgálják. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha allergiás reakciója volt a jódos kontrasztanyagra.

Mi történik a vizsgálat során?

Egy mozgatható asztalon fog feküdni. Ha a fejét vizsgálják, a technológus egy speciális fejtartóba helyezheti a fejét, amely megakadályozza, hogy az elmozduljon. Amikor Ön kényelmesen elhelyezkedik, az asztal lassan bemozdul a CT-készülékbe, amely úgy néz ki, mint egy nagy négyzet alakú fánk, közepén egy lyukkal (2. ábra). A technológus egy kaputelefonon keresztül folyamatosan kapcsolatban marad Önnel. Minden egyes felvétel készítése közben megkérik, hogy tartsa vissza a lélegzetét, és néhány másodpercig maradjon teljesen mozdulatlanul. A technológus minden egyes kép elkészítése után távirányítóval mozgatja az asztalt. Előfordulhat, hogy kontrasztanyagot fecskendeznek a karjába vagy infúzión keresztül, hogy javítsák a képeket.

2. ábra. A CT-asztal belecsúszik a fánk alakú portálba, ahol a röntgencső forog, és szeletekben készít felvételeket az Ön testéről.

A gép márkától függően csendes vagy zajos lehet. A zaj, amit hall, a röntgencső forgása a teste körül a képek készítéséhez. A vizsgálat során semmilyen érzést nem fog érezni. A vizsgálat 5 és 15 perc között lehet. A vizsgálat után az infúziót eltávolítják, és Ön szabadon távozhat. Azt mondhatják Önnek, hogy igyon sok folyadékot, hogy segítsen a veséinek eltávolítani a kontrasztanyagot a szervezetéből.

Melyek a kockázatok?

A röntgensugárzásnak való kitettség csekély kockázatot jelent, és egyesek érzékenyek a kontrasztanyagra. A kontrasztanyag leggyakoribb mellékhatásai a rövid ideig tartó fémes íz a szájban és a testszerte jelentkező melegségérzet. A kontrasztanyaggal szembeni allergiás reakció súlyos csalánkiütést és légzési nehézséget okozhat. Az olyan gyógyszerek, mint az antihisztaminok visszafordíthatják ezt a reakciót. Cukorbetegség vagy veseproblémák esetén veseelégtelenség léphet fel, de ez nagyon ritka.

Mondja el orvosának, ha terhes, allergiás (gyógyszerekre, korábbi jódinjekciókra vagy kagylókra), cukorbeteg, asztmás, szívbeteg, veseproblémás vagy pajzsmirigybeteg.

Hogyan kapom meg a vizsgálati eredményeket?

A radiológus azonnal átnézi a képeket, és közvetlenül kommunikál a beutaló orvossal, aki viszont megbeszéli Önnel az eredményeket.

Források & linkek

Ha további kérdései vannak ezzel a diagnosztikai vizsgálattal kapcsolatban, forduljon a vizsgálatot elrendelő orvoshoz vagy látogasson el a RadiologyInfo oldalra.org

Glosszárium

Kontrasztanyag: olyan folyadék (általában jód vagy gadolínium), amelyet a testébe fecskendeznek, hogy a diagnosztikai képalkotás (angiográfia, CT, myelogram, MRI) során bizonyos szövetek jól láthatóvá váljanak.

MRI (mágneses rezonancia képalkotás): olyan diagnosztikai vizsgálat, amely erős mágnes segítségével a testében lévő szöveteket látja, és szeletek sorozatában jeleníti meg.

radiológus: olyan orvos, aki a röntgenfelvételek és más diagnosztikai vizsgálatok leolvasására szakosodott.

Röntgen: a diagnosztikai képalkotásban használt elektromágneses sugárzás a testben lévő szövetek sűrűségének árnyékainak megtekintésére, más néven röntgenfelvétel.

updated > 4.2018
reviewed by > Staff, Mayfield Imaging Services, Cincinnati, Ohio